臂丛加颈丛联合阻滞用于颈肩部手术麻醉50例报告

我院麻醉科从2002年开始将臂丛加颈丛联合阻滞运用于颈肩部手术50例,取得满意效果,现报告如下.     

急性重型颅脑损伤死亡原因探讨

回顾总结我院2000～2004年收治的重型颅脑损伤病例112例,并就其治疗情况及死亡原因分析如下.     

针痛点加电针治疗坐骨神经痛137例

针痛点加电针治疗坐骨神经痛１３７例韦良玉（广西桂林市中西医结合医院桂林市５４１００４）关键词针痛点；电针；坐骨神经痛１９９２年来，笔者采用针痛点为主配合电针治疗坐骨神经痛，疗效较为满意，现介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组１３７例均为门诊患者。其...     

麻黄素预防椎管内麻醉下剖宫产术中低血压的探讨

目的 探讨麻黄素肌注预防腰硬联合麻醉下剖宫产术低血压的效果及合适剂量。方法 选择ASAI-Ⅱ级足月妊娠,无妊高征产妇60例。随机分为四组,每组20例,Ⅰ组为对照组,实验组于脊麻前10分钟肌注麻黄素,Ⅱ组、Ⅲ组分别肌注麻黄素20mg、30mg。麻醉前输入晶体液500ml,腰麻用药为0.75％布比卡因,用量为9.75～11.25mg。记录SBP、HR、SPO_2等,测定麻醉平面,观察围术期的不良反应,记录新生儿Apgar评分。结果 最高阻滞平面(T_6-T_4)无差异(P>0.05),麻醉效果均达到手术要求,各组新生儿娩出时Apgar评分相似(P>0.05)。围术期出现严重低血压5分钟Ⅰ组、Ⅱ组分别约为30％、20％,Ⅲ组无;10分钟Ⅰ组为25％,Ⅱ组20％,Ⅲ组16％;15分钟Ⅰ组为25％,Ⅱ组和Ⅲ组无;伴有心率低于50次/min,Ⅰ组、Ⅱ组均有2例,Ⅲ组无,Ⅰ组、Ⅱ组恶心呕吐明显多于Ⅲ组。结论 脊麻前10分钟肌注麻黄素30mg可明显减少脊麻下剖宫产术低血压的发生率与低血压的程度。     

B超检测排卵的应用

目的:比较阴道B超与尿促黄体生成素试纸(LH)结合测定预测不孕症妇女排卵时间,探讨不孕症妇女排卵预测方法。方法:阴道B超结合LH试纸测定不孕妇女排卵时间,比较LH试纸测定与B超检测的吻合度。结果:①经B超监测,能够成功排卵者43例,占64.2%,共64个周期,占64%;无排卵型17例,占35.8%;②阴道B超检测准确率为98.7%。尿LH试纸检测阳性组中51.7%在24 h内发现排卵,89.6%在48 h内排卵,91.4%在72 h内排卵。阳性组与可疑阳性组,在血LH值及排卵时间上比较,差异有统计学意义(P<0.05),而卵泡平均直径则无变化。表明可疑阳性组在卵泡检测时也具有一定的意义。结论:B超联合尿促黄体生成素试纸测定对监测卵泡生长及预测排卵时间是一个简单易行、准确可靠的方法。连续的尿LH试纸测定更能动态的反映卵泡生长并准确预测排卵时间。     

硫酸钡灌肠造影致直肠穿孔1例

患者女,60岁。因排便困难伴残便感5年入院,行排粪造影检查,稀硫酸钡500ml灌肠时患者感下腹部胀痛,并向会阴部放射,盆腔摄X线正位片检查见盆腔内有-10cm×8cm的不透光影,肠镜检查示结肠内无钡剂,直肠内有少量钡剂,齿状线上6cm直肠左侧壁有-0．5cm×0．5cm创口,创口内可见白色钡剂。     

妇产科护理质量管理体会

护理质量对医院的服务质量、社会形象和经济效益等方面有直接影响,是衡量医院服务质量的重要标志之一。护理质量高低不仅取决于护理人员的综合素质和技术质量,更依赖于护理质量管理方法,科学有效、严谨完善的管理方法是保证护理质量的基础,是提高护理质量的重要措施。随着卫生事业的改革和发展,医学模式的转变,人们实际需求和价值观念的变化,护理质量管理也面临着挑战和机遇。     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经取环疗效观察

目的探讨尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经取环的临床效果。方法选取绝经后取环妇女45例为观察组,取环前服尼尔雌醇4mg＋米索前列醇0.6mg;对照组45例,不服药直接取环。结果两组宫颈软化程度、综合反应程度、取环时间及效果分别比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取环手术时间短,成功率高,值得推广。     

妈富隆用于绝经过度期功血疗效分析

目的：对比妈富隆与孕激素治疗绝经过渡期功血的疗效。方法：将绝经过渡期功血患者90例随机分为两组,每组45例,分别用去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）及甲羟孕酮片治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：妈富隆组有效率100％,明显优于甲羟孕酮组的75．5％（P〈0．05）,且用药简便,不良反应小。结论：妈富隆用于治疗绝经过渡期功血方法简便,疗效显著,安全性好。     

某监狱特殊人群健康体检结果分析

目的:了解监狱这一特殊人群的健康现状,早期发现疾病,提出合理的干预和治疗措施。方法:经过统一培训的医务人员对这特殊人群进行腹部B超、心电图、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)检查。结果:2989人参加体检,发现乙肝病毒携带24.4%,前列腺钙化18.3%,肾结石17.8%,脂肪肝14.7%,心电图异常14.9%,乙肝病毒携带并肝损害9.9%。结论:监狱人群的健康状况不容乐观,加强对他们的早期诊断、治疗、预防有着重要意义。