甲基强的松龙早期短程冲击治疗小儿重症病毒性脑炎的临床研究

目的研究甲基强的松龙早期短程冲击治疗小儿重症病毒性脑炎的临床价值。方法选取本院于2011年6月-2013年6月收治的60例小儿重症病毒性脑炎患者,将其随机分成观察组和对照组,各30例;观察组给予大剂量甲基强的松龙冲击治疗;对照组采用地塞米松进行治疗。治疗结束后分析比较两组患者抽搐、发热、脑膜刺激征与意识障碍恢复时间。结果观察组患者症状与体征的恢复正常时间显著比对照组缩短,两组结果比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论甲基强的松龙早期短程冲击治疗小儿重症病毒性脑炎可以快速改善患者症状,疗效确切,缩短治疗时间,后遗症较少,治愈率较高,值得临床推广与应用。     

阑尾黏液囊肿6例临床分析

阑尾黏液囊肿临床上较少见，一组资料报道1980～1999年共收治4例。本院1991年11月至2002年11月共收治6例，均经病理检查确诊。报告如下。     

超声诊断双胎输血综合征的临床观察

目的：评价超声在诊断双胎输血综合征中的应用价值。方法：应用二堆及多普勒超声划定168例孕31^-1周～38周的双胎妊娠孕妇的胎儿生长指标及脉动血流PI值，RI值，S/D比值。结果：超声诊斯致胎输血综合征12例，诊断准确率83%（10／12）；结论：二牲联合多普勃起声诊断双胎精血综合片有较高的准确率，是诊断政胎输血综合征的简便快捷方法之一。     

探讨早期中医手法介入对脑瘫儿童吞咽障碍康复疗效的影响

目的研究分析脑瘫吞咽障碍患儿治疗中行中医手法介入的临床效果。方法选取我院2015年3月~2017年3月期间收治的脑瘫吞咽障碍患儿共300例,将其随机分成参照组(n=150)和研究组(n=150),将常规康复方案和常规康复联合中医手法介入方案分别应用于两组患儿临床治疗,对治疗结果比较分析。结果相比于参照组,研究组患儿吞咽障碍评分更低,临床治疗总有效率指标更高(P<0.05),结果优势明显。结论脑瘫吞咽障碍患儿接受常规康复训练的同时对其加行中医手法介入,能够有效改善患儿的吞咽功能,提高临床效果,具有应用价值。     

左布比卡因联合布托啡诺硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果观察

目的观察左布比卡因联合布托啡诺硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果。方法随机选取我院2016年2月~2017年2月收治的使用硬膜外麻醉用于分娩镇痛的产妇共230例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组使用左布比卡因进行硬膜外麻醉,研究组使用左布比卡因联合布托啡诺进行硬膜外麻醉,对比分析两组患者阵痛效果、不良反应和运动神经阻滞情况。结果在不同组别产妇镇痛效果对比中,两组产妇镇痛至宫口全开时间差异不明显,无统计学意义(P>0.05),但研究组镇痛起效时间明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),在不良反应发生率对比中,研究组产妇不良反应发生率为2.6%,对照组产妇不良反应发生率为13.04%,经统计学对比分析有意义(χ~2=8.6792,P=0.0032<0.05),在运动神经阻滞情况对比中,两组产妇达到最高平面时间差异不大,无统计学意义(P>0.05),但在平面下降时间中,研究组明显低于对照组,组间对比差异有意义(P<0.05)。结论左布比卡因联合布托啡诺硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果较好,临床应用价值较高。     

盐酸右美托咪定经鼻术前给药用于小儿麻醉的临床研究

目的探讨盐酸右美托咪定经鼻术前给药应用于小儿麻醉中的临床价值。方法选取我院2017年10月至2018年6月行外科手术治疗的86例患儿,随机分为对照组和研究组各43例。对照组常规给予咪达唑仑滴鼻进行麻醉诱导,研究组给予盐酸右美托咪定经鼻实施麻醉诱导,比较两组的麻醉诱导效果。结果两组的Ramsay评分、 CHEOPS评分比较有统计学差异(P <0.05)。研究组的入睡时间显著短于对照组(P <0.05)。两组的苏醒时间比较无统计学差异(P>0.05)。研究组的镇静满意度、面罩接受率、静脉穿刺接受率均显著高于对照组(P <0.05)。研究组的术后躁动发生率、呼吸道不良事件发生率均显著低于对照组(P <0.05)。结论盐酸右美托咪定经鼻术前给药应用于小儿麻醉中效果显著,可有效提高镇静、镇痛效果及镇静满意度,减少术后躁动、呼吸道不良事件发生,值得临床推广应用。     

小剂量激素治疗对绝经早期妇女生活质量和血液生化的影响

目的：探讨小剂量激素对绝经早期妇女生活质量及血液生化的影响。方法：选择2001年10月～2003年9月有明显围绝经期综合征症状的绝经早期病人42例,每日口服小剂量激素及钙剂共3个月,比较用药前后临床症状及血液生化指标的变化。结果：治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。对血液生化均未见不利的影响。结论：小剂量激素治疗（HT）能明显提高绝经早期妇女的生活质量,对血液生化无明显不利影响。     

三种酰胺类局麻药用于剖宫产术后自控镇痛的疗效观察

目的比较甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡因及布比卡因应用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的疗效观察,探讨镇痛疗效及安全性。方法选择剖宫产手术患者60例,随机分成3组。J组（n=20）,0.2384%甲磺酸罗哌卡因。Y组（n=20）,0.15%盐酸罗哌卡因。B组（n=20）,0.15%布比卡因。三组均复合吗啡4mg＋氟哌利多2mg,总量100ml,各组PCEA每次2ml/15min,各组负荷量均为吗啡2mg＋氟哌利多0.5mg稀释至10ml,观察并记录三组接泵后6、12、24和48h的静息和动态的VAS、下肢运动阻滞程度和不良反应情况。结果在接泵后12、24和48h,J组动态VAS值均低于Y组和B组,而J组与B组有显著性差异（P〈0.05）;运动神经阻滞程度在镇痛开始后B组双下肢肌力明显低于J组和Y组（P〈0.05）,Y组又低于J组;B组胃肠功能恢复情况明显较J组和Y组差,而J组恢复情况在三组当中最好。结论在以上三种酰胺类局麻药行PCEA术后镇痛中,以0.2384%甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后切口镇痛效果较为满意,同时运动神经及胃肠功能恢复快,不良反应少,可提供较为理想的镇痛效果。     

单唾液酸神经节苷酯和脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的：观察分析单唾液酸神经节苷酯（GM1）和脑活素对治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法：选取86例新生儿HIE患儿,将其随机分为A、B、C3组,A组27例应用GM1进行治疗;B组30例应用脑活素进行治疗;C组29例应用胞二磷胆碱进行治疗。结果：A组总有效率为92.6%,B组为86.7%,C组为65.5%,A、B两组总有效率明显高于C组。结论：应用GM1与脑活素治疗新生儿HIE能有效地减轻临床症状,缩短病程,提高治愈率,值得推广应用。     

立止血、机械通气治疗新生儿肺出血18例临床分析

我院新生儿重症监护病房 (NICU) 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 12月用立止血配合机械通气治疗新生儿肺出血 18例 ,疗效显著 ,存活率达 6 6 6 7% ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料18例新生儿肺出血均符合新生儿肺出血诊断标准[1] ,男 13例 ,女 5例 ,出生体重 (12 5 0～ 15 0 0 ) g 10例 ,～2 5 0 0g 5例 ,>2 5 0 0g 3例 ;出现肺出血日龄 :～ 2 4h 4例 ,～ 72h 10例 ,～ 7d 4例 ;原发病 :围生期窒息 9例 ,颅内出血 4例 ,肺透明膜病 4例 ,硬肿症 6例 ,胎粪吸入综合征 3例 ,败血症 3例 ,DIC 2例 ,感染性肺炎 2例 ,部分同时有两种或两…