梗阻性黄疸87例ERCP诊治分析

目的 评价ERCP对梗阻性黄疸的诊治价值。方法 对87例梗阻性黄疸患者的临床资料、实验室检查结果及内镜下治疗情况进行回顾性分析并和MRCP比较。结果 ERCP及MRCP对87例梗阻性黄疸病因诊断符合率分别为95．4％（83／87）、87．4％（76／87），两者差异无统计学意义（P〉0．05）。对胆系结石诊断符合率分别为94．9％（56／59）、93．2％（55/59），两者差异无统计学意义（P〉0．05）。两者对梗阻性黄疸胆系结石以外的病因诊断符合率分别为87．1％（27／31）、67．7％（21／31），ERCP高于MRCP（P〈0．01）。47例胆总管结石ERCP后行内镜下网篮碎石、取石治疗：镜下取活检3例；3例乳头旁憩室炎根据镜下特征确诊。结论 ERCP比MRCP对梗阻性黄疸病因诊断符合率均较高。但两者不能相互替代，临床工作中要根据具体情况灵活选用。     

左骶髂关节结核误诊强直性脊柱炎1例

患者男,３３岁,因“左骰骼部疼痛５个月,发热３ｄ”于２０００年１１月２１ 日入院。患者于３月份因车祸出现左骸关节错位,曾行牵引复位,５月份住院期间逐渐出现左臀部剧痛,不能持重行走,经抗炎治疗效果欠佳,３ｄ前出现发热,畏寒。查体：Ｔ ３９℃,神志清,强直体位,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心脏。腹部未见异常,脊柱生理弯曲存在,无畸形,左侧能骼关节“４”字试验阳性,叩击痛明显,胸片未见异常．ＣＴ报告：左侧骼关节面骨质密度增高,骼骨面显示不整,并见小结节样游离骨,关节间隙略增宽,关节面毛糙,考虑为强直…     

天王补心丹治疗抗精神病药所致窦性心动过速60例疗效观察

目的：观察天王补心丹对抗精神病药物所致窦性心动过速的疗效。方法：将102例因服用抗精神病药而致“窦速”的病人随机分为2组,治疗组60例,口服天王补心丹治疗;对照组42例,口服心得安治疗。结果：治疗组痊愈38例,显效15例,无效7例,总有效率为88．33％;对照组痊愈28例,显效12例,无效2例,总有效率为95．24％;2组总有效率比较,差异无显著性意义（P＞0．05）。但治疗组在改善症状方面优于对照组。结论：天王补心丹对抗精神病药物所致“窦速”有确切疗效,且改善症状较好。     

He-Ne激光配合超短波治疗产后乳汁淤积疗效观察

摘要目的探讨氦氖激光配合超短波治疗产后乳汁分泌少,乳汁淤积的疗效。方法将80例产后乳汁淤积的产妇随机分为治疗组和对照组各40例;治疗组采用氦氖激光照射患乳并加超短波治疗,每天1-2次,每次30-40min,3d为一个疗程;对照组常规用吸奶器每2h吸吮一次,加口服中药治疗,3d为一个疗程。观察两组治疗后局部肿胀,疼痛情况以及乳汁分泌量多少,并进行显著处理。结果两组在局部肿胀疼痛,治疗效果乳汁分泌量比较等方面差异均有显著意义（P〈0.01）。结论氦氖激光加超短波治疗产后乳汁淤积比口服中药组治疗时间短,见效快,病人痛苦少,乳汁分泌量明显增多等优点。     

阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效分析

目的：分析阴式子宫肌瘤剔除术的临床治疗效果。方法：随机选取在我院进行治疗的64例子宫肌瘤患者，并将其平均分成对照组和观察组，对照组患者实施经腹子宫肌瘤剔除术，观察组患者实施阴式子宫肌瘤剔除术，术后对两组患者的手术治疗效果进行对比分析。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间以及术后并发症发生率均明显的低于对照组，其差异显著，比较具有统计学意义（P〈O．05）。结论：在子宫肌瘤治疗中，采用阴式子宫肌瘤剔除术可以取得良好的治疗效果，且其安全性和可靠性更好，值得推广。     

不稳定型肩胛颈骨折患者行双入路切开复位双重建钛板内固定的疗效观察

<正>肩胛骨位于人体背部的外上方,属于三角形的扁骨。在日常生活中,如人体遭受后上方及外侧的直接碰撞等,则极易因高能量创伤导致肩胛颈骨折的发生[1]。对于累及肩胛颈部的肩胛骨骨折,临床实施保守治疗往往无法获得理想的临床效果,影响到患者的生活质量。为此,对于符合手术指征的患者,临床大多选择对其实施手术治疗。手术治疗中,可以选择一定的方式实施切开复位内固定治     

强直性肌营养不良症临床与神经电生理分析

目的：探究分析强直性肌营养不良症（DM ）临床方面以及神经电生理分析方面的特点。方法：选自我院2004-2013年收治的15例强直性肌营养不良症患者,所有患者都是通过临床诊断以及神经电生理确诊,以回顾性的方法对这15例患者的临床资料进行分析。结果：对15例患者检测肌肉共75块,结果显示如下：肌强直放电方式的概率达到100％,而拇短展肌强直放电概率则为91％,小指展肌强直放电概率为81％,胫前肌强直放电概率为57％,肱二头肌强直放电发生概率为24％,股内肌强直放电发生概率为19％。15例患者的肌电图检测结果中,有10例患者发现肌源性损害,其中胫前肌7块,肱二头肌4块,股内肌3块以及拇短展肌1块。结论：强直性肌营养不良症患者在肢体方面,远端肌强直放电相对于近端肌强直放电来说,检出率明显高很多;对于上下肢的近端还有远端肌肉同时进行肌电图的检查,对于DM患者的确诊,有着非常重要的临床意义。     

临床治疗高血压脑出血的效果观察

目的：观察分析临床治疗高血压脑出血的临床效果。方法：随机将我院收治的88例高血压脑出血患者分为对照组和治疗组,对照组采用内科保守治疗,治疗组采用显微手术治疗,并观察两组治疗效果。结果：治疗组患者的治疗总有效率为81．8％,对照组为43．2％,两组比较差异明显,具有统计学意义（P〈O．05）。经过6个月的随访,治疗组患者的Barthel指数评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：显微手术治疗高血压脑出血有效率高,安全性高,效果显著,值得临床推广使用。     

法莫替丁治疗氯氮平所致流涎50例报告

氯氮平的流涎发生率高达40％—82％。病人服药后大量口涎外流,睡眠时枕头、被褥和内衣被大面积浸润。虽然对病人的健康行动上并无影响,但是使他们深感不便而难以保证其自觉服药。国内报道使用阿托品、溴丙胺太林、阿司咪唑等药治疗有一定疗效,但仍不够满意。考虑到氯氮平所致流涎与胆碱作用变态反应有关,因此我们试用法莫替丁治疗,其效果满意。 病例选择以入院后服用氯氮平并引起不同程度的流涎副作用的精神病人为入组对象。男性50例,其中精神分裂症48例,躁狂症2例。均无严重躯体疾病,氯氮平剂量(250±100)mg/d(150—500mg/d),研究期间氯氮平剂量不变。 流涎程度标准,根据病人服用氯氮平后,流涎并浸湿枕套的范围制订出4个标准:0度—流涎消失或没有;Ⅰ度—清醒时