超声引导下腰丛阻滞复合喉罩全麻对老年PFNA手术患者镇痛及认知功能的影响

目的探讨超声引导下腰丛阻滞复合喉罩全麻对老年防旋股骨近端髓内钉(PFNA)手术患者镇痛及认知功能的影响。方法将2018年3月～2019年2月本院收治的行PFNA手术的78例老年患者作为本研究对象,按随机数字表法将其分为参照组与研究组,每组39例,研究组以超声引导下腰丛阻滞复合喉罩全麻对待,参照组以喉罩全麻对待,比较两组患者在不同时间点的疼痛状况、术后认知功能障碍状况及麻醉满意度。结果术后8、24、72h研究组的VAS评分均明显小于参照组(P 0.05);术后两组患者的MMSE评分先减小或增大,术后5d、术后10d研究组的MMSE评分明显大于参照组(P 0.05);研究组的中重度疼痛率、术后功能障碍率明显低于参照组(P 0.05);研究组的麻醉满意度明显高于参照组(P 0.05)。结论超声引导下腰丛阻滞复合喉罩全麻对老年PFNA手术患者镇痛及认知功能的积极影响显著,可临床推广。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：选取2014年1～6月于我院诊断为子宫内膜异位症的患者60例进行分组治疗,对照组30例采取口服米非司酮片进行治疗,观察组采取左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗,比较两组的治疗效果以及治疗后各项指标。结果：对比两组的MMP-9和TIMP-1水平,观察组明显优于对照组,同时对比两组的治疗总有效率,观察组明显高于对照,差异显著,P＜0.05,具有统计学意义。结论：采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症,治疗效果良好,没有并发症以及复发的危险,值得在临床上广泛使用。     

舒适护理在甲状腺手术患者的应用

目的探讨舒适护理在甲状腺手术患者中的应用效果。方法选取2014年10月至2015年10月在我院进行治疗的甲状腺手术患者220例,根据患者入院编号进行分为两组各110例,其中单号为实验组,双号为对照组。对照组给予常规护理,实验组在此基础上采用舒适护理。结果实验组的护理满意度为96.36%,显著高于对照组的82.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理能够提高甲状腺患者手术的成功率,帮助患者早日康复,值得临床推广应用。     

匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的疗效分析

目的观察匹多莫德对下呼吸道感染患儿的治疗效果。方法选取我院60例因下呼吸道反复感染入院治疗的小儿患者,分为常规组和联合组,每组30例。常规组给予抗感染及对症支持治疗,联合组在常规组基础上加用匹多莫德,观察两组患儿临床疗效、免疫水平变化情况及复发情况。结果联合组治疗总有效率显著高于常规组(93.3%vs 73.3%),复发率显著低于常规组(3.3%vs 20.0%),P<0.05。两组治疗后IgA、IgM、IgG水平均显著升高,且联合组免疫水平改善程度显著优于对照组,P<0.05。结论常规抗感染及对症支持治疗对小儿反复呼吸道感染有一定疗效,但复发率较高,若与匹多莫德联合治疗不仅可提高患者免疫能力,减少疾病复发情况,且可有效提高治疗效果。     

胫骨远端Pilon骨折的手术时机及术式选择

【摘要】 目的 探讨胫骨远端Pilon骨折的手术时机及术式设计。方法〓回顾性分析我院2007年1月至2015年1月期间胫骨远端Pilon骨折手术治疗患者45例,根据Ruedi-Allgower分型分为Ⅱ型23例和Ⅲ型22例,比较不同Ruedi-Allgower分型的骨折的手术时机及术式(切开复位内固定术、分步延期切开复位内固定术和外固定结合有限内固定术)的疗效。结果〓不同Ruedi-Allgower分型的手术方式比较差异无统计学意义(P>0.05),Ruedi-AllgowerⅡ型以7~10 d手术为主,Ruedi-AllgowerⅢ型以6~8 h手术为主,同种手术时机的Ruedi-AllgowerⅡ分型比较差异具有统计学意义(P<0.05),不同手术方式的治疗优良率与并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),分步延期切开复位内固定与外固定结合有限内固定手术时间明显短于早期切开复位内固定术(P<0.01),分步延期切开复位内固定患者骨性愈合时间明显短于外固定结合有限内固定患者(P<0.01),且分步延期切开复位内固定患者骨性愈合时间明显短于早期切开复位内固定(P<0.05)。结论〓准确把握胫骨远端Pilon骨折手术时机,综合评估骨折程度优先选择分步延期切开复位内固定术,有助于显著缩短手术时间与骨性愈合时间。     

综合护理策略在脑卒中患者跌倒恐惧中的应用研究

目的观察综合护理策略在脑卒中患者跌倒恐惧中的应用效果。方法选择2017年1—6月收住于我科的脑卒中并存跌倒恐惧患者72例作为研究对象,随机等分为试验组和对照组,对照组接受脑卒中常规康复护理;试验组在此基础上接受针对克服跌倒恐惧的综合护理策略。结果试验组脑卒中合并跌倒恐惧患者干预后跌倒效能评分与Baythel指数评分明显高于对照组,跌倒发生率低于对照组(P0.05)。结论采用综合护理策略对脑卒中跌倒恐惧患者实施干预,可提高患者跌倒效能,降低跌倒发生率,促进日常生活活动能力的恢复。     

危机管理联合一体化急救在颅脑损伤中的应用

目的 探讨危机管理模式联合一体化急救模式在重型颅脑损伤患者护理中的应用.方法 选取2016年10月—2018年10月收治的86例重型颅脑损伤患者作为研究对象,应用随机数字表法随机分为对照组和观察组,各43例.其中采用传统急救模式干预患者设定为对照组,采用危机管理模式联合一体化急救模式干预患者设定为观察组.比较分析两组急救护理质量和不良事件.结果 观察组院前急救反应时间、急诊科救治时间、辅助检查时间、受伤到手术时间显著短于对照组(P<0.05).观察组不良事件发生率低于对照组,比较差异明显(P<0.05).结论 在重型颅脑损伤患者护理中应用危机管理模式联合一体化急救模式能够显著提高急救护理质量,降低不良事件发生率.     

葛根芩连汤加四妙丸联合黄连素治疗湿热型肥胖高尿酸血症的临床效果

目的探讨葛根芩连汤加四妙丸联合黄连素治疗湿热型肥胖高尿酸血症的临床应用效果。方法选择2017年5月至2019年5月高要区人民医院收治的湿热型肥胖高尿酸血症90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组给予苯溴马隆,观察组给予葛根芩连汤加四妙丸联合黄连素治疗。比较两组中医症候积分(便溏不爽、渴不多饮、关节酸胀)、尿酸(UA)水平及不良反应情况。结果两组治疗后便溏不爽、渴不多饮、关节酸胀等积分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后UA下降,但观察组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论葛根芩连汤加四妙丸联合黄连素治疗可有效降低湿热型肥胖高尿酸血症患者血清UA水平,调节机体代谢,改善临床症状,且用药安全性较高。