奥曲肽合奥美拉唑治疗急性上消化道出血效果及安全性分析

目的:探究奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的止血效果及安全性。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的急性上消化道出血患者88例作为研究对象,按照随机对照原则分为奥美拉唑组和联合用药组各44例。两组均接受常规治疗,奥美拉唑组加用奥美拉唑治疗;联合用药组加用奥美拉唑联合奥曲肽治疗。对比两组治疗效果、输血量、止血时间、住院时间及不良反应发生情况。结果:联合用药组治疗有效率93.18%高于奥美拉唑组的75.00%,输血量少于奥美拉唑组,止血时间及住院时间短于奥美拉唑组,不良反应发生率11.36%低于奥美拉唑组的31.82%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的效果显著,可有效减少患者输血量,缩短止血时间以及住院时间,提高止血效果,降低不良反应发生风险。     

人性化护理对产妇产程及分娩方式的影响

目的探讨人性化护理对产妇产程及分娩方式的影响。方法选取2016年1月至2017年6月于我院进行分娩的产妇100例,采用随机字母表法等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用人性化护理,观察两组产妇的分娩结局、产程、出血量及焦虑抑郁状况。结果观察组产妇分娩方式优于对照组(P0.05);观察组产妇第一产程时间,第二产程时间,第三产程时间以及出血量均明显低于对照组(P0.05);观察组产妇护理后焦虑,抑郁评分均明显低于对照组(P0.05)。结论在产妇分娩过程中应用人性化护理可提升自然分娩成功率,缩短产程时间,减少出血量,并改善产妇焦虑、抑郁等不良心理状态,在临床护理中可广泛推广应用。     

骨化三醇对维持性血液透析患者贫血及钙磷代谢的影响

目的探讨骨化三醇对维持性血液透析(MHD)患者贫血及钙磷代谢的影响,以期为改善基层医院MHD患者生存质量提供参考。方法根据是否服用骨化三醇胶丸将56例MHD患者分为观察组(n=34)和对照组(n=22)。在血液透析机对症治疗的基础上,观察组给予骨化三醇胶丸口服治疗,对照组给予安慰剂。治疗前及治疗12周后,观察两组患者血红蛋白(Hb),红细胞压积(Hct)、全段甲状腺旁腺激素(i PTH)、血钙、血磷水平及炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果与治疗前相比,治疗后观察组患者Hb、Hct均升高,且明显高于对照组,差异显著(P0.05);治疗后,两组患者血磷水平均升高,但与治疗前及组间相比无统计学差异(P0.05);与治疗前相比,治疗后观察组血钙水平升高,且明显高于对照组,差异均显著(P0.05);治疗后观察组i PTH水平降低,且明显低于对照组(P0.05);与治疗前相比,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低,且均明显低于对照组,差异均显著(P0.01)。结论骨化三醇可能改善MHD患者贫血状态,小剂量使用可维持患者钙磷代谢稳定、有效控制轻度继发性甲旁亢及患者炎症状态,且诱发高钙血症的风险较低,可能有助于改善患者的生命质量。     

股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折45例临床观察

目的:观察两种不同内固定方法 (DHS、PFN)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果及其安全性。方法:选取股骨粗隆间骨折患者91例,按照随机数字表法分为A组(n=45)和B组(n=46)。A组行PFN治疗;B组行DHS治疗,对比两组治疗效果。结果:A组手术时长、术中出血量以及住院时长均明显低于B组(P<0.05)。A组术后并发症发生率为2.2%,明显少于B组17.4%(P<0.05)。A组髋关节功能优良率为91.1%,B组为84.9%,两组髋关节功能恢复情况相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFN治疗股骨粗隆间骨折手术时间短、出血量低、住院时间短、术后并发症少、髋关节功能恢复佳,可在临床推广应用。     

外科ICU病人腹腔内压及相关指标监测的应用研究

目的探讨外科ICU病人腹腔内压及相关指标监测的应用。方法选择本院收治的外科ICU住院病人60例分为腹部外科手术组、非腹部手术组、非手术组,每组20例。评估三组腹内高压(IAH)的发生情况及严重程度,评估三组的相关指标情况。结果腹部外科手术组的腹内高压发生率及严重程度显著高于其余两组(P<0.05),非手术组的相关指标显著优于其余两组(P<0.05)。结论动态监测有助于判断患者是否存在腹内高压,了解重要器官功能状态,协助医师早期诊断腹腔间隙综合征。     

清瘀汤对老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术后白细胞介素-1、白细胞介素-6、C-反应蛋白的影响

目的:探究清瘀汤对老年股骨颈骨折人工股骨头置换术后白细胞介素(IL)-1、IL-6及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:将100例行人工股骨头置换术的老年股骨颈骨折患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组术后予以常规抗感染治疗及康复训练,观察组在对照组治疗基础上加用清瘀汤治疗。观察两组治疗前后IL-1、IL-6、CRP水平变化及术后并发症发生情况。结果:治疗前,两组IL-1、IL-6、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组IL-1、IL-6、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术后应用清瘀汤治疗,可促进IL-1、IL-6、CRP减少,降低并发症发生率,值得临床推广。     

中药灌肠对COPD合并呼吸衰竭的临床观察

目的:分析中药灌肠对COPD合并呼吸衰竭患者气管插管率的影响.方法:选择本院接收治疗的100例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为两组(n=50),两组皆视病情使用抗生素、支气管解痉药、强心药、呼吸兴奋剂等常规治疗,观察组在此基础上采用自拟中药汤剂灌肠治疗,治疗1个疗程后,比较两组气管插管率、机械通气时间、机械通气并发症情况.结果:观察组气管插管率、机械通气时间均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规治疗基础上给予自拟中药灌肠治疗COPD合并呼吸衰竭,可有效降低气管插管率,减轻机械通气的副作用,缩短机械通气的上机时间,值得推广.     

肿瘤五项标志物在卵巢癌诊断中的价值

目的:探讨采用肿瘤五项标志物联合检测卵巢癌的应用价值。方法:选取2016年3月~2017年5月我院收治的84例卵巢癌患者作为研究A组,80例子宫内膜异位症患者作为研究B组,另选取同一时期在我院进行妇科体检的80例健康者作为对照组,均进行肿瘤五项标志物糖类抗原CA125、CA199、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)和铁蛋白(SF)水平的联合检测,观察比较三组的检测结果。结果:三组患者的CA199、CA125、CEA、AFP和SF水平相比较,差异均有统计学意义,研究A组均显著高于研究B组和对照组,P0.05。卵巢癌患者经五项联合检测的阳性率明显高于单一检测(P0.05)。结论:肿瘤五项标志物联合检测在卵巢癌诊断中具有重要的意义,准确性较高,可作为临床诊断的主要标志。     

谵妄护理方案在ICU老年患者中的应用观察

目的探讨谵妄护理方案在ICU老年患者中的应用效果。方法选取2013年3月~2016年2月我院ICU收取的老年重症患者126例,并按照随机数字表法分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组行常规护理,观察组在此基础上加强谵妄护理方案,对比两组的护理效果。结果 (1)观察组谵妄发生率为11.1%,显著低于对照组的25.4%(P<0.05);(2)观察组ICU住院时间显著地短于对照组(P<0.055);两组护理前后APACHE Ⅱ评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);(3)观察组家属满意度为98.4%,显著高于对照组的85.7%(P<0.05)。结论在ICU老年患者中,实施谵妄护理方案可降低谵妄发生概率、缩短住院时间、提高护理满意程度。