加味五味消毒饮对鼻窦炎手术后疗效观察

目的:观察加味五味消毒饮冲洗液鼻腔冲洗对慢性鼻窦炎鼻内镜手术(FESS)术后的临床疗效及黏膜修复的影响.方法:对60例Ⅱ型慢性鼻窦炎患者,在鼻内镜手术后,治疗组用自拟加味五味消毒饮冲洗液冲洗术腔,对照组以常规的西药冲洗液冲洗术腔,随访6个月,比较两组的疗效.结果:治疗组的治愈率、总有效率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).且治疗组鼻腔修复时间明显短于对照组,提前结束治疗病例数有明显差异(P＜0.05).结论:中药配方加味五味消毒饮冲洗液进行鼻腔冲洗,能缩短鼻黏膜修复时间,提高临床疗效.     

血清淀粉样A蛋白和C-反应蛋白的变化对急性冠状动脉综合征的预测

目的　观察冠心病 (CHD)不同类型患者血清淀粉样A蛋白 (SAA)和C -反应蛋白 (CRP)的变化 ,探讨急性冠状动脉综合征 (ACS)临床识别和预测的炎症指标。方法　测定 2 4例ACS患者 (包括急性心肌梗死 10例、不稳定型心绞痛 14例 )、2 8例稳定型心绞痛 (SAP)及 3 0例正常对照者的血清SAA及CRP水平。结果　ACS患者血清SAA及CRP水平显著高于正常对照组及SAP组 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,而SAP组与正常对照组间差异无显著性 (P >0 0 5 )。以入院时SAA≥ 1mg/L或CRP≥ 8mg/L(正常对照组的均值加 2个标准差 )作为异常增高界限 ,对ACS临床识别的敏感性和阳性预测值均较高 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。冠心病患者血清SAA水平与CRP显著相关 (r =0 9198,P <0 0 1)。结论　SAA及CRP的增高与ACS的发生有关 ,可作为动脉粥样硬化斑块不稳定的标志 ,对于及时发现ACS高危人群具有一定的意义。     

长期使用克拉仙/阿奇霉素对小儿不良反应的观察

虽然克拉仙及阿奇霉素已广泛应用于临床,但长期应用于儿童的不良反应,目前国内少有报道。我们对22例因术后感染龟分枝杆菌感染需长期应用克拉仙或阿奇霉素治疗的儿童进行了较为系统的相关不良反应观察,兹将结果报告如下。资料与方法一、对象22例中男17例,女5例;年龄最小为生后数小时,最大为13岁,平均3岁6个月;因包皮环切术感染者6例,腹股沟疝5例,睾丸鞘膜积液2例,腹腔手术6例,其他手术感染3例。二、治疗克拉仙20~30mg/(kg·d),分3次口服或阿奇霉素7.5~10mg/(kg·d),每日1次口服,3d后改隔日1次或服5d停5d的治疗方案。用药时间最短7d,最长250d…     

凋亡素原核表达载体的构建和表达

目的 构建凋亡素原核表达系统，以制备抗原物质凋亡素融合蛋白。方法 通过PCR方法，以pcDNA-VP3质粒为模板，扩增出凋亡素VP3基因。将其克隆到原核表达载体pET-DsbA的多克隆位点，构建成凋亡素的高效原核表达栽体pET-DsbA-VP3，将该质粒转化到大肠杆菌E．coliBL21(DE3)plysS中，以异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(isopropylthio-β-D-galactoside，IPTG)对其进行诱导表达，聚丙烯酰胺凝胶电泳分析目的蛋白。结果 转化有凋亡素原核表达载体pET-DsbA-VP3的大肠杆菌E．coliBL21(DE3)plysS经IPTG诱导后，聚丙烯酰胺凝胶电泳出现38300的目的蛋白条带。结论 凋亡素原核表达栽体pET-DsbA-VP3能高效表达出凋亡素融合蛋白。     

53例椎管内肿瘤的临床分析

目的对椎管内肿瘤的诊断和手术治疗进行探讨.方法分析53例不同部位的椎管内肿瘤患者的临床表现、诊断和手术治疗.结果术前所有患者依其不同的临床表现,结合相应的检查明确诊断.53例神经鞘瘤中全切除37例,其余均为次全切除或大部切除,手术全切除率为69.8%.术后有5例肌力较术前略有减退,3例变化不明显,其余患者症状均有不同程度的改善或痊愈;1例为转移瘤患者,因全身衰竭在手术中死亡,手术有效率为83.0%.结论椎管内肿瘤患者术前确诊主要依赖MRI,根据肿瘤的部位,早期采取不同的手术方式治疗能取得满意的效果.     

激素联合中药治疗难治性狼疮肾炎的临床研究

狼疮肾炎是系统性红斑狼疮引起的多系统受累的自身免疫性炎症性损害之一，是终末期肾衰竭的常见病因。糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗是目前常用的且最有效的治疗狼疮肾炎的方法。但是其严重的毒副反应导致相当一部分患者不能耐受，而其他的免疫抑制剂由于其价格昂贵而限制了其应用。本研究的目的是探讨对于环磷酰胺治疗无效、复发、或不能耐受的难治性狼疮肾炎，应用中药治疗的临床疗效。     

X线引导下经皮通用脊柱系统内固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨X线引导下经皮通用脊柱系统(USS)内固定治疗胸腰椎骨折的可行性.方法 2002年10月～2004年5月对无须减压胸腰椎骨折8例采用后路经皮USS椎弓根螺钉植入,在椎旁肌深层置入固定棒行伤椎复位固定.结果手术时间120～240 min,平均140 min.术中出血量20～90 ml,平均40 ml.后凸Cobb's角术前(21.5±4.3)°、术后(2.7±1.5)°(t=17.541,P=0.001),椎体塌陷术前18.5%±4.1%、术后2.4%±1.0%(t=16.504,P=0.001).术后3周佩戴腰围支具下床,复查Frankel分级,C级恢复至D级2例,D级恢复至E级1例,保持D级1例,保持E级4例.结论经皮USS内固定治疗无须减压的胸腰椎骨折创伤小,恢复快,但技术难度高,X线暴露时间长.     

重组人表皮生长因子治疗鼓膜穿孔111例

目的：探讨重组人表皮生长因子治疗炎症性鼓膜穿孔和外伤性鼓膜穿孔的方法和疗效。方法：局部使用重组人表皮生长因子，促进鼓膜穿孔愈合，观察并总结处理。结果：111例鼓膜穿孔愈合达标为95例，占85．6％，炎症性32例，占72．7％，外伤性穿孔63例，占94．1％。结论：治疗鼓膜穿孔不住院，不手术，省时，省钱，具有很好的社会效益和经济效益。     

深圳地区624名产后42天产妇微量元素营养状况评价

目的 分析产妇产后血清微量元素含量，评价深圳市产妇微量元素营养状况。方法 采用原子吸收光谱法测定624名在深圳市第二人民医院保健的产妇产后42d血清(实验组)及115名体检妇女血清(对照组)微量元素的含量，比较两组妇女的微量元素营养状况。结果 实验组血清铜含量：(16.75&;#177;3.08)μmol／L，铜／锌比值：1.58&;#177;0．40，均显著高于对照组；血清锌、铁含量、总铁结合力、转铁蛋白饱和度分别为：(10.94&;#177;1．96)，(9．65&;#177;3、70)，(58．83&;#177;6、16)μmol／L，(16.29&;#177;5.57)％均明显低于对照组；缺铁、缺锌产妇比例分别为50.0％、8．2%；产妇血清钙、镁含量分别为：(2．31&;#177;0.15)，(0．94&;#177;0．08)mmol／L，与对照组比较差异无显著性意义。结论 深圳市产妇普遍缺乏铁锌，应加强铁、锌营养补充。     

血液灌流抢救药物毒物中毒的观察与护理

回顾性总结79例药物毒物中毒患者的抢救与护理经验，采用床边血流灌流或血液灌流加血液透析，抢救各种药物毒物中毒，严密观察病情变化，以明显缩短昏迷时间，加快患者清醒，降低死亡率。认为做好血液灌流抢救中毒患者的护理至关重要。