气管切开术后下呼吸道感染的原因分析及护理对策

目的探讨气管切开术后患者下呼吸道感染的相关因素,提出相应护理对策,以降低其发生率,提高护理质量。方法采取调查方法,对2010年1月-2013年1月入住重症医学科的95例气管切开术后患者进行观察。结果 42例并发下呼吸道感染,病原菌以G-杆菌为主（占72.0%）,其次G＋球菌（占17.9%）,真菌（占10.1%）及二重感染（占8.5%）也常见。其中铜绿假单孢菌为29.3%,鲍曼不动杆菌为17.2%,金黄色葡萄球菌为16.5%,肺炎克雷伯菌为13.7%,大肠埃希菌为10.8%,其它细菌占2.4%。结论采取有效的护理对策,可降低气管切开术后下呼吸道感染的发病率,减少院内感染发生。     

胎膜早破患者胎儿心电图分析

目的分析孕妇胎膜早破对胎儿心脏的影响。方法根据342例孕妇胎膜早破时间不同分为3组,分别为6-12h组,〉24h组及〉36h组,再对孕妇胎儿心电图改变进行对照分析。结果胎膜早破时间越长,对胎儿影响越大,出现异常胎儿心电图改变几率越大,预后亦较差。结论孕妇胎膜早破时间不同对胎儿心脏有不同程度影响,应及早治疗,减轻胎儿及新生儿病死率。     

骨科手抗菌药物临床应用分析

摘要：目的：调查和评价我院骨科手术患者预防性应用抗菌药物使用情况。方法：回顾性调查分析骨科手术住院患者抗菌药物的使用情况。结果：125例患者围术期抗菌药物使用率为100％，125例骨科手术患者经过抗菌药物辅助治疗后，痊愈i00例，好转21例，无效4例，有效率为96．8％。用药期间发生不良反应12例，发生率为9．6％。结论：骨科手术患者预防性应用抗菌药物有效率高，不良反应少。     

骨科护理中引发风险的原因分析及防范对策

目的:探讨骨科护理中引发风险的原因及防范对策。方法:选择骨科患者100例为观察组,分析风险原因并制定针对性防范措施。另选择行常规护理的100例为对照组,回顾两组临床资料。结果:观察组护理满意度为99%,压疮形成、感染、坠床等风险事件率为2%,对照组分别为80%及10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分析骨科护理的风险因素并针对性防范,可显著降低不良事件率,提高护理质量。     

血管内皮生长因子在NSCLC卡铂联合紫杉醇化疗中检测的临床价值研究

目的：深入研究血管内皮生长因子（VEGF）在NSCLC卡铂联合紫杉醇化疗检测中的临床应用价值。方法：将我院2011年1月至2012年5月肿瘤科收治的150例NSCI．C患者按照VEGF水平分为两组，A组（75例）和B组（75例），两组患者均接受卡铂联合紫杉醇的化疗，并分析两组患者血浆中VEGF水平对NSCLC的预后影响，以及与患者生存率之间存在的关系。结果：NSCLC患者在治疗前血浆中VEGF的基线水平越高，患者预后越不好，生存率越低；VEGF的基线水平可以预测患者的预后。NSCLC患者一线化疗方案卡铂联合紫杉醇治疗两个疗程后，VEGF水平降低，且VEGF水平较低患者的VEGF水平降低更为明显。因此，VEGF可以看做检测化疗有效的标志物。结论：VEGF在肿瘤的发生发展过程中起着重要的作用，与传统的肿瘤标记物不同，外周循环中的VEGF可被看作是血管生成的标记物。     

肺部粟粒样病变的影像学诊断

目的:探讨胸部DR及MSCT对肺部粟粒样病变的诊断及鉴别诊断能力,提高此类病变的首诊准确率。方法:收集粟粒样病变44例,对照分析DR及MSCT对这类病变的显示能力。结果:肺部粟粒样病变可见于多种疾病,结核性病变及转移性病变所占比例最高,均约43%。本组中DR的首诊准确率为7%,漏诊率9%,误诊率27%,无法定性18%;MSCT的检出能力明显高于DR,首诊准确率约82%。结论:DR由于其固有的重叠投影特性,对肺部粟粒样病变的显示有很大的局限性;MSCT对这类病变的诊断及鉴别诊断显示出重要价值。     

研讨实施PICC置管在护理治疗中的意义

目的：对在护理治疗中实施PICC置管的意义进行探讨分析。方法：随机抽取在2011年2月-2012年2月这段时间里我院收治的住院患者病例56例，将其分成对照组和观察组两组，分别为目测条件下常规穿刺组和PICC置管组，对两组的穿刺成功率进行比较分析，探讨PICC置管的积极意义。结果：在本次研究中通过对两组患者的穿刺结果进行比较分析结果得出，行PICC置管的观察组患者的穿刺成率为96．43％左右，显著高于对照组的54．90％，两组比较具有显著的统计学差异（P〈0．05）。结论：采用PICC置管对患者的治疗与护理均有十分重大的积极意义，值得在临床上对其予以推广使用。     

中西医结合治疗心衰疗效的临床观察

目的：对心衰患者采用中西医结合治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法：对我院收治的120例充血性心力衰竭患者按照数字随机法随机分成试验组和对照组，每组60例；对照组：对患者采用西医治疗；试验组：在对照组治疗的基础上，对患者采用中药治疗。结果：试验组治疗后血浆脑钠肽值改善要明显低于对照组，同时试验组患者的心功能改善与对照组比较，差异显著，具有统计学意义（P〈O．05）。结论：对心衰患者采用中西医结合治疗，有效地降低患者的脑钠肽水平，提高治疗效果，改善患者的症状。     

乳晕边缘切口在乳腺纤维瘤手术中的应用

目的 研究乳腺纤维瘤（距乳晕边缘＞3.0 cm）采用乳晕边缘切口的可行性.方法 把220例乳腺纤维瘤（距乳晕边缘＞3.0 cm）患者,分为采用乳晕边缘切口的实验组（120例）和采用传统开放手术切口的对照组（100例）.随访时记录两组患者术后3个月时的疤痕大小、以后能否哺乳、术后血肿或瘀斑大小等.用SPSS 13.0软件包,采用χ2 检验,进行统计学处理.结果 所有切口均甲级愈合,术后6～7 d 拆线.对照组切口瘢痕≤0.2 cm 20例（20%,20/100）,实验组乳晕边缘切口瘢痕≤0.2 cm 90例（75%,90/120）,两组之间差异有统计学意义（χ2=66.00,P=0.00）.乳腺纤维瘤患者采用乳晕边缘切口可使瘢痕减少,但不能哺乳的发生率、血肿或瘀斑大小与传统切口相似.结论 对乳腺纤维瘤（距乳晕边缘＞3.0 cm）手术采用乳晕边缘切口是安全可行的,能取得治疗及美容的双重效果.