新式剖宫产术娩头困难相关因素及预防处理对策

目的：探讨新式剖宫产术胎头娩出困难的相关因素和预防处理对策。方法：1999年9月至2003年9月新式剖宫产胎头娩出困难病例分析。结果：新式剖宫产胎头娩出困难占10．19％。结论：新式剖宫产胎头娩出困难由多种因素造成。麻醉满意及切口选择适当;取头时适当改进手术技巧及时机选择是取头成功关键。     

128例宫颈支原体感染患者的药敏及治疗分析

目的了解宫颈支原体感染患者的药物敏感情况,探讨有效的临床治疗方法.方法(1)随机选择128例宫颈分泌物支原体培养阳性的患者,同时做药敏试验,找出敏感的抗菌素.(2)根据药敏结果分A组(交沙霉索联合强力霉索)、B组(交沙霉素)进行治疗,比较治愈率及不良反应.结果(1)强力霉素、美满霉索、交沙霉素、司帕沙星最为敏感的四种抗菌素,药敏率依次为96.1%、94.5%、93.0%、71.1%.(2)环丙沙星、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素是耐药率最高的四种抗菌素,耐药率依次为39.8%、32.8%、32.8%、29.7%.(3)A组治疗一个疗程治愈率为83.1%,B组一个疗程治愈率53.3%,P＜0.01为非常显著性差异,主要不良反应为胃肠道反应.结论(1)治疗本地区宫颈支原体感染患者时应选用强力霉素、美满霉索、交沙霉素、司帕沙星最为敏感的四种抗菌素.(2)强力霉素联合交沙霉素治疗宫颈支原体感染安全有效.     

胎膜早破的妊娠结局分析

目的:通过对我院449例胎膜早破(PROM)妊娠结局的分析,以期提高加强围产期保健力度,降低围产儿病死率。方法:选择2004年1月1日至12月31日期间我院住院孕妇中胎膜早破449例,对其产生的妊娠结局如分娩方式、围产儿病死率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产褥病率等进行分析。结果:胎膜早破中发生早产64例,发生率为14.2%,顺产272例,占60.5%,剖宫产175例,占38.9%,阴道助产2例,占0.4%,围产儿病死率2‰,胎儿窘迫10.5%,新生儿窒息4.4%,PROM组产前感染率为2.4%,大于对照组,PROM产后子宫内膜炎发生率为2.2%,高于对照组,PROM的潜伏期在24小时内者405例,占90.2%,72h内者39例,占8.6%,72h后者5例,占1.1%。结论:胎膜早破的妊娠结局可使胎儿窘迫升高,围产儿病死率升高,新生儿并发症增加,应重视产前检查。     

脑力激荡法在病区班次改革中的应用

脑力激荡法是美国奥斯朋博士于1941年所倡导。它是利用集体的思考,使思想互相激荡,发生连锁反应以引导出创造性思维的方法[1] 。其基本办法是以一群人在短暂的时间内,予以无批评的自由环境,踊跃提出任何想到的“创意”,获得大量构想。我院于2 0 0 3年10月开始施行全夜制排班的改革,为充分发挥全体护士的智慧及力量,使改革过程中的主要成员满意,在班次改革的初始阶段引用了脑力激荡法,使班次改革得以顺利进行,现介绍如下。1　方法1.1　脑力激荡会议准备　在开会前一周将班次改革的中心内容通知全体护士,让大家有一个思想准备。开会之前护理部…     

重复经颅磁刺激联合言语训练治疗儿童语言发育迟缓的临床研究

目的观察重复经颅磁刺激联合言语训练治疗儿童语言发育迟缓的临床疗效。方法 90例儿童语言发育迟缓患儿随机分为言语训练组(给予常规言语训练)、重复经颅磁刺激组(给予重复经颅磁刺激治疗仪治疗)及联合治疗组(给予言语训练+重复经颅磁刺激),各30例。分别于治疗开始前,治疗1、2、3个月采用汉语儿童语言发育迟缓评定法(S-S)及儿童神经心理发育测试进行疗效评估。结果治疗3个月后,言语训练组、重复经颅磁刺激组和联合治疗组的总有效率分别为86.7%、80.0%和96.7%,联合治疗组优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三组均能有效提高患儿的社会适应能及语言能,组间及组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);且与治疗时间呈正相关(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激联合言语训练可以有效提高患儿语言发育及智能发育水平,且治疗时间越长,疗效越好。     

超声MicroPure成像技术在BI-RADS4级乳腺小肿块中良恶性诊断的临床应用

目的探讨超声MicroPure成像技术在BI-RADS4级乳腺小肿块中良恶性诊断的临床应用价值。方法采用流行病学巢氏病例对照研究方法,选取2015年8月~2016年8月期间我院及南海医院检查的直径≤1cm的乳腺小肿块疑似乳腺癌患者65例进行研究,分别对研究对象行常规超声检查和超声MicroPure成像技术的方法检测乳腺肿物微钙化情况,比较两种检测方法的差别,从而评价超声MicroPure成像术在BI-RADS 4级乳腺小肿块中的评估价值。结果以"病理结果"为金标准,超声MicroPure成像技术对乳腺肿物微钙化情况检出率高达100.00%(65/65),明显高于常规超声检查的78.46%(51/65),差异有统计学意义(P0.05);且超声MicroPure成像技术在BI-RADS 4级乳腺小肿块恶性病变的诊断中,特异性、敏感性、准确性均明显高于常规超声检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声MicroPure成像技术有助于BI-RADS4级乳腺小肿块中良恶性诊断的鉴别,临床应用价值显著,对其临床诊治及预后有重要的指导意义。     

苍附导痰汤联合克罗米芬治疗痰湿体质排卵障碍性不孕的临床研究

目的 分析苍附导痰汤联合克罗米芬治疗痰湿体质排卵障碍性不孕的临床疗效.方法 回顾性分析108例痰湿体质排卵障碍性不孕患者的临床资料,根据是否采取苍附导痰汤联合克罗米芬治疗进行分组;对照组采取克罗米芬治疗,观察组采取苍附导痰汤联合克罗米芬治疗;综合评价患者的临床疗效,并作对比分析.结果 治疗后,观察组患者的优势卵泡直径、子宫内膜厚度均大于对照组,体重指数下降大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组基础体温复常率、排卵率、妊娠率均大于对照组,经x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为85.71%,大于对照组的71.15%,经x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苍附导痰汤联合克罗米芬可协同提高对痰湿体质排卵障碍性不孕的临床疗效,促进卵泡发育、子宫内膜增生,对于提高排卵率、妊娠率具有积极作用.     

血清肌钙蛋白T、心肌酶及白介素-6联合检测对慢性心力衰竭患者的作用分析

目的探讨分析血清肌钙蛋白T(c Tn T)、心肌酶及白介素-6(IL-6)联合检测对慢性心衰患者的作用。方法 2014年3月~2016年3月期间,于我院选取56例慢性心衰患者作为研究组,同期再选取56例健康体检者作为对照组,均行c Tn T、心肌酶及IL-6联合检测,分析其临床作用。结果研究组c Tn T、CK、CK-MB、AST、LDH及IL-6水平明显高于对照组,差异比较有显著统计学意义(P0.05)。并且,在c Tn T、IL-6检测指标方面,NYHA心功能Ⅲ级与Ⅳ级患者异常检出率均较高,后者略高于前者,但差异无统计学意义(P0.05);而在心肌酶检测指标方面,NYHA心功能Ⅲ级与Ⅳ级患者异常检出率均较低,后者明显高于前者,差异有统计学意义(P0.05)。结论与正常健康人相比较,慢性心衰患者c Tn T、心肌酶及IL-6水平明显增高,且随着心功能等级的严重程度而增加,这对其临床诊治有着十分重要的指导作用。     

小儿重症肺炎血小板变化及其意义

目的 探讨重症肺炎患儿血小板数变化情况.方法 统计2006 年10 月至2010 年12月住院、资料齐全的重症肺炎患儿(重症肺炎组)42例,同期儿科住院普通肺炎患者102例为对照组.分别测定急性期和恢复期患儿血小板数.结果 在急性期,重症肺炎组的血小板数显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.004).重症肺炎组急性期血小板水平与恢复期比较差异有统计学意义(P=0.000).结论 动态观察血小板水平的变化有助于小儿重症肺炎的预后评估及疗效观察.