米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠984例临床观察

米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止早孕、中孕 ,且成功率高 ,终止孕 7周内早孕的用药途径已经肯定 ,对终止孕 8周～ 2 4周妊娠的用药途径尚处于临床观察之中。我院从 1998年 11月至今应用米非司酮配伍米索前列醇终止 8周～ 2 4周妊娠共 984例 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料孕 8周～ 2 4周正常孕妇 984例 ,年龄 19岁～ 36岁 ,平均 2 4岁。其中孕 8周～ 12周 5 30例 (初产妇 44 0例 ,经产妇 90例 ) ;孕 12周～ 2 0周 35 7例 (初产妇 2 84例 ,经产妇 73例 ) ;孕 2 0周～ 2 4周 97例 (初产妇 6 3例 ,经产妇 34例…     

新第二产程时限对母婴预后及剖宫产率影响研究

目的通过对比新、旧第二产程下产后出血及新生儿窒息发生率的差异性及剖宫产率变化,分析新第二产程标准是否对母婴安全且能有效降低剖宫产率。方法回顾性分析2013年1月~2016年8月在我院分娩的产妇,选择单胎、头位,排除产科并发症、合并症,共计8163例。根据新旧第二产程时间标准不同,分成两组,第一组为执行旧第二产程标准的产妇,定义为对照组。第二组为执行新第二产程标准的产妇,定义为观察组。分别统计产后出血率、新生儿窒息率以及我院剖宫产率变化等观察指标,通过数据分析统计各组之间有无统计学差异。结果对照组和观察组在产后出血率、新生儿窒息率方面均无统计学差异(P>0.05),观察组在剖宫产率方面比对照组有降低,有统计学差异(P<0.05)。结论新第二产程未导致产后出血率及新生儿窒息率升高,未增加母婴风险,且能有效降低剖宫产率,促进阴道分娩,值得推广。     

绝经38年阴道取环1例

患者女 ,6 6岁 ,因近 2个月来感腰部明显疼痛伴下腹坠痛 ,于 2 0 0 0年 6月 10日来我院进行Ｘ光检查 ,发现有宫内节育器存在而就诊我科。既往体健 ,已上环42年 ,38年前绝经 ,Ｇ3 Ｐ3 ,从未做过任何检查与治疗。查体 :一般情况好 ,心肺无异常 ,腹平软 ,下腹正中有少许压痛。妇科     

卡孕栓联合缩宫素预防产后出血200例疗效观察

目的探讨卡孕栓联合缩官素在预防阴道分娩产后出血的有效性和安全性。方法选取2010年1月～2012年1月在笔者所在医院正常阴道分娩的产妇200例,80例作为试验组,同时选择同期正常阴道分娩的产妇120例作为对照组。两组产妇的年龄、孕周和胎儿的体重比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组为静脉滴注缩宫素20U,在阴道前壁下1/3处置入卡孕栓1mg,待药物全部溶解后再取出手指以免药栓被血冲出。对照组于胎儿娩出后立即静脉滴注缩宫素20U,或者肌肉注射缩宫素针20U。观察产后2h和产后2～24h的出血量。出血量的测量采用计量法或称重法。结果经过治疗后两组产妇产后2h和2～24h的出血量以及产后出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。卡孕栓联合缩宫素组产后出血发生率下降明显,结合使用卡孕栓无明显不良反应。结论卡孕栓联合缩宫素能够增强子宫收缩,促进子宫创面血窦迅速关闭,对预防产后出血效果显著,并且使用方法简易、安全,适合临床推广应用。     

两种药物应用于黄体功能不全导致先兆流产的疗效分析

目的探讨黄体酮与保胎灵治疗黄体功能不全导致先兆流产的临床疗效。方法门诊和住院先兆流产患者40例平分为两组,对照组使用黄体酮制剂口服,治疗采用保胎灵片口服。结果治疗组的治疗有效率为90.0%,对照组为60.0%,有统计学意义（P〈0.05）,治疗组的治疗有效率明显好于对照组。治疗前,两组血清β-hCG无明显差异（P〉0.05）,经过治疗后,都有显著上升（P〈0.05）,组间比较无显著性差异（P〉0.05）。两组患者用药前后血压和肝功能、尿常规均未出现异常。两组相比无显著性差异（P〉0.05）。结论保胎灵可获得比黄体酮治疗黄体功能不全导致先兆流产更好的疗效,同时也可显著提高β-hCG的水平,也无明显不良反应,值得推广应用。     

晚期产后出血与分娩方式的相关性研究

目的探讨晚期产后出血与分娩方式的相关性。方法回顾性分析2005年6月至2010年6月我院收治的晚期产后出血患者90例的临床资料,按其分娩方式分为阴道分娩组（73例）和剖宫产组（17例）,比较两组患者的出血量、休克发生率、出血原因以及处理措施。结果剖宫产组晚期产后出血的出血量及休克发生率显著高于阴道分娩组,差异有显著性,（P〈0.01）。阴道分娩组晚期产后出血的主要原因为胎盘、胎膜残留及子宫内膜炎,主要治疗方法为清宫术;剖宫产组晚期产后出血的主要原因为子宫收缩乏力,主要治疗方法为手术治疗及应用缩宫药物等。结论剖宫产术后晚期产后出血对患者生命威胁较大,严格剖宫产手术指征,提高剖宫产的手术质量,降低出血率。     

盐酸利多卡因宫腔注射在人工流产术中的应用

为了减少患者在人流术中的疼痛及人流综合征，我院妇产科在人流术中行宫腔宫颈管内同时注射盐酸利多卡因的方法，取得了满意的效果。１ 资料与方法１．１ 一般资料 选择门诊孕６－９周要求终止妊娠的孕妇 ４００例，年龄 １８－３７岁，平均 ２６．３岁。观察组为宫腔宫颈管内同时使用盐酸利多卡因，对照组为宫颈注射利多卡因组，每组２００例，两组年龄、孕次、体重差异无显著性。１．２ 方法 患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道及宫颈。观察组用通液头宫颈椎注２％利多卡因４ｍｌ入宫腔内，压迫２ ｍｉｎ后，未见口流，再用棉签浸 １ｍ…     

产后不同时间段行乳房按摩对母乳喂养的影响

目的：探讨分析产后不同时间段行乳房按摩对产后母乳喂养的影响。方法选择2013年11月至2014年10月在我院自然分娩的产妇150例,按照分娩时间将产妇分为3组,每组各50例,分为1个对照组及2个观察组,对照组产妇行母乳喂养的常规护理,观察组1产妇于产后2 h 内、观察组2产妇于产后24 h 开始,在对照组的基础上行乳房按摩。观察记录产妇泌乳始动时间、乳房并发症、产后第3天乳房疼痛情况及产后1个月的纯母乳喂养率。结果本研究显示,产后乳房按摩越早越好,观察组1产妇泌乳始动时间早、产后第3天乳房疼痛情况发生少、乳腺肿块和乳腺炎发生情况少、产后1个月的纯母乳喂养率高,与其他两组相比,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产后2 h 内进行乳房按摩能使泌乳时间提早,降低产后乳房并发症的发生,提升产后纯母乳喂养成功率。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠分析

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效。方法将确诊为异位妊娠并有保守治疗指针的患者随机分为单用甲氨蝶吟组(对照组),甲氨蝶吟配合米非司酮组(实验组);比较两组的治愈率、血HCG下降速度及不良反应发生情况。结果两组的治愈率、用药后血β-HCG下降速度比较有显著性差异(P<0.05);两组不良反应发生情况无显著性差异。结论同等条件下米非司酮联合MTX治疗异位妊娠疗程短、疗效高、安全、有效。