丹参远志菖蒲的组合应用验案举隅

丹参、远志、菖蒲为临床常用药物。笔者在临诊中常常组合应用 ,灵活治疗多种疾病 ,疗效满意 ,现介绍如下。丹参 ,《本草备要》载 ,丹参能补心生血祛瘀 ,有一味丹参散 ,功同四物散之称。并谓丹参养血定志通利血脉实有神验 ;远志、补心肾、功能通肾气上达于心 ,强志益智 ,聪耳明目 ,治迷惑善忘 ,惊悸梦泄 ;菖蒲 ,宣通窍补心而补肝益心 ,开心孔、利九窍 ,明耳目 ,发音声 ,祛湿逐风 ,除痰消积。三药分别具有养血生血 ,通利血脉 ,补肝益心通窍 ,补心益肾 ,强志益智 ,逐风祛痰 ,利窍明目。临床上配伍组合应用 ,而具养血祛瘀 ,益智安神 ,交通心肾 ,…     

罗哌卡因腰-硬联合阻滞在下腹部和下肢手术中的应用

罗哌卡因是继布比卡因开发出来的一种新型长效局麻药，在化学结构和药理特性上与布比卡因相似，并具有中枢神经和心血管系统毒性低、感觉和运动分离的特性。腰-硬联合阻滞麻醉（CSEA）具有起效快、作用完善、麻醉用药量少的特点。我院将罗哌卡因（广东顺峰药业生产）用于腰-硬联合阻滞麻醉，取得了满意的效果，现报道如下。     

抚触对新生儿黄疸的影响

为了进一步探讨抚触对新生儿的作用，我院对108例健康足月新生儿进行抚触，以观察抚触对新生儿黄疸的影响。     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征71例临床研究

目的:观察中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及其对患者焦虑抑郁情绪的影响。方法:将142例IBS-D患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组71例。对照组采用匹维溴胺+盐酸洛哌丁胺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予柴胡疏肝散合痛泻要方加减,2组疗程均为8周。治疗后观察并比较2组临床疗效,应用"Zung"焦虑自评量表(SAS)和"Zung"抑郁自评量表(SDS)评价2组患者的焦虑抑郁情绪变化。结果:治疗组总有效率为98.59%,明显高于对照组的88.73%(P0.05);2组治疗前SAS和SDS评分均明显高于国内常模(P0.05);治疗组治疗后SAS和SDS评分明显低于治疗前和对照组治疗后(P0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:IBS-D患者普遍存在不同程度的焦虑抑郁情绪,柴胡疏肝散合痛泻要方加减联合常规西药治疗能显著缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高临床疗效。     

应用微创锁定钢板技术治疗胫骨远端粉碎骨折

目的探讨应用微创锁定钢板（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO）治疗胫骨远端粉碎性骨折的方法和临床效果。方法采用MIPPO治疗胫骨远端粉碎性骨折29例,其中闭合性20例,开放性9例,开放性骨折按照Gustilo分型,型4例,型2例,a 3例。结果本组患者均得到随访,时间3~24个月,平均13.5个月。全部骨性愈合,无内固定物断裂现象。按照Joher-Wruh评分[1],优23例,良4例,中2例。结论采用微创锁定钢板治疗胫腓骨远端粉碎骨折,能够有效保护骨折端的血供,为骨折愈合维持良好的生物学环境,具有创伤小、操作简单、并发症少的优点,是治疗胫骨远端骨折的良好方法。     

重建椎体完整性和稳定性在胸腰椎骨折中的应用

目的探讨胸腰段骨折重建椎体完整性和稳定性的方法及临床意义。方法 35例胸腰椎骨折全部行后路椎体撑开复位病椎内植骨联合RF短节段内固定手术,平均15个月取出内固定。结果 35例患者平均随访19个月,X线片示全部骨性愈合,即刻矫正满意,远期矫正无丢失,采用F ranke l脊髓损伤分级进行神经功能评定有不同程度的恢复。结论胸腰段骨折经伤椎椎弓根椎体撑开复位椎体内植骨联合RF内固定以重建椎体的完整性和稳定性,可有效防止矫正度丢失、内固定松动断裂、晚期脊柱不稳及继发椎管狭窄等并发症,而且创伤小,效果可靠,操作简便。     

神经节苷脂联合舒血宁对血管性痴呆患者MMSE和ADL评分的影响

血管性痴呆（VD）是由缺血、出血及急慢性缺氧性脑血管病等一系列脑血管因素导致脑组织损害而引起的获得性智能损害综合征［1］。在中国, VD占老年痴呆（SD）的68．5％,且随着人口老龄化和各种脑血管疾病发病率的增高,VD的发病率日益增高。由于痴呆导致患者记忆、认知功能等方面的障碍,严重影响了患者的生活质量,造成了巨大的社会负担。为探讨治疗VD的有效方法,近年来作者采用神经节苷脂（GM1）联合舒血宁治疗VD患者,取得了较好的临床疗效,现总结报告如下。     

米索前列醇在无痛人流术中的应用

目前米索前列醇已广泛用于早孕流产、吸宫术、绝经后取器前扩张宫颈口,中期妊娠引产、死胎引产等方面。我院在应用异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术前直肠放置米索前列醇以期达到宫颈软化、促进子宫收缩、减少子宫出血等手术并发症的目的。1资料与方法1.1资料来源选择自愿终止妊娠     

P650骨科牵引架在股骨颈骨折闭合复位内固定手术中的应用及护理

目的：探讨P650骨科牵引架在股骨颈骨折闭合复位内固定手术中的廊川及护理。方法：对我科住2005年1～12月施行的23例股骨颈骨折闭合复化中空螺钉内固定手术进行总结。结果：23例手术病人均达到骨折解剖复位，固定可靠，愈合良好，无1例感染。结论：P650骨科牵引架在股骨颈骨折闭合复位内固定手术中的牵引复位作用可靠，但其操作较复杂并且容易发生足部及会阴部皮肤的压伤。所以要熟练掌握牵引架的操作方法，尽量缩短手术时间，并且掌握好适宜的牵引力，做好足部及会阴祁的皮肤保护．使手术能顺利完成。