魏氏恶性肉芽肿病1例误诊报告

女,11岁,因发热、头痛、流脓涕2月,进行性面黄半月,水肿伴血尿10天入院。T37℃,P117次/min,BP15/10kPa。一般情况差,神萎,面色苍黄,双眼睑及面平面水肿,非凹陷性。心肺无异常,肝脾无肿大,神经系统检查无异常。血常规:     

三叉神经痛合并高血压临床及病理观察

目的 :探讨三叉神经痛合并高血压的临床、病理及手术疗效。方法 :系统回顾 1984年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,对入院前已明确诊断三叉神经痛合并高血压 2 6 5例 ,采用局麻耳后小切口入路 ,据术中发现不同病因行三叉神经感觉后根部分切断术、神经根区肿瘤切除术 ;并对部分病例在感觉后根处取组织行病理检查和术前、术后 2 4h尿儿茶酚胺测定 ;分别观察术前、术中刺激感觉神经根和术中与术后血压变化。结果 :术后尿儿茶酚胺较术前明显下降 (P <0 .0 1) ;术前和术中刺激神经时的高血压 ,与术后血压观察均有显著差异 ;病理经光镜和电镜检查共同特点为动脉硬化 ,脱髓鞘改变 ;2 6 5例术后痛疼症状消失 ,高血压得以控制。结论 :认为三叉神经痛合并之高血压可能与疼痛刺激 ,精神紧张和焦虑有明显关系。初步观察与左、右侧和是否手术松解减压延髓左侧Ⅸ、Ⅹ神经无明显关系。     

硬膜外自控镇痛对剖宫产术后产妇泌乳的影响

<正>剖宫产术后疼痛严重干扰产妇生理功能和心理状态,加上各种镇静镇痛药物应用等原因而抑制产妇乳汁分泌,造成乳汁分泌不足。硬膜外镇痛已广泛应用于剖宫产术后,但目前剖宫产术后硬膜外镇痛尚无统一或普遍被认同的药物选择。本文将硬膜外自控镇痛(PCEA)技术应用于剖宫产术后产妇,观察PCEA对产妇血清泌乳素及初乳的影响,并与剖     

介入性超声诊断四肢肌肉骨关节疾病的临床分析

目的：探讨介入性超声应用于四肢肌肉骨关节疾病的临床价值。方法对我院118例四肢肌肉骨关节疾病患者行介入性超声,分析其效果。结果118例四肢肌肉骨关节疾病患者包括关节腔积液22例、强直性脊柱炎25例、肩周炎30例、肌腱炎或肌腱病12例、四肢腱鞘炎29例;118例四肢肌肉骨关节疾病患者在超声引导下进行了171次操作,169次（98．8％）操作顺利完成,治疗结束后随访,未发现有神经损伤、感染、出血患者。结论介入性超声可作为四肢肌肉骨关节疾病诊疗的首选影像引导诊疗手段。     

口服维生素B1致过敏性休克1例报告

患者,女,33岁,因"周围神经炎"给予维生素B1片20 mgTid口服.首次口服维生素B120 mg后,患者感到头晕、恶心、心悸、胸闷、口唇及四肢末端麻木,随即出现意识丧失、大汗,大、小便失禁.     

60Coγ射线小剂量照射处理异体骨软骨移植修复关节软骨缺损的效果

目的:选择Coγ射线小剂量照射处理异体骨软骨移植物,观察辐射对60软骨组织形态的影响和移植修复关节软骨缺损的效果。方法:实验于2004-04在泰山医学院基础研究所完成。选取清洁级2～3月龄的新西兰兔47只,随机取17只作为供体,在内、外侧股骨髁关节面上切取柱状骨软骨块30块,分为5组:非辐射组、2.5Gy照射组、5.0Gy照射组、7.5Gy照射组、10Gy照射组,6块/。其余30只兔作为受组体。非辐射组不采取任何处理措施,剩余4组采用Co单次照射处理,60照射野3.5cm×3.5cm,照射距离76cm,照射剂量分别为2.5,5.07.5,,10Gy。照射后将每组移植物分为2份,一份直接进行组织形态学等项目检测,另一份植入受体兔膝关节内。结果:实验选取47只兔,17只作为供体制作柱状骨软骨块移植物30块,剩余30只兔作为受体进入结果分析。①移植物植入后各组膝关节大体观察:各组修复的关节均恢复原有轮廓,滑膜轻度增生,关节面平滑,与周围正常软骨相比无明显差异,可辨明与周围组织的分界。②移植物植入后各组组织形态学观察结果:各组均有一定程度的修复,以5.0Gy照射组修复效果最佳。③照射后各组移植物中透明软骨细胞计数的定量分析:非辐射组、2.5Gy照射组、5.0Gy照射组基本相似(P>0.05),但均明显高于7.5,10Gy照射组犤1001.33±62.47),((1061.50±74.58),(1075.33±83.87),(893.67±25.52),(882.50±46.75,)个P<0.05犦④照射后各组移植物中S-100阳性细胞计数的定量分析:。2.5Gy照射组、5.0Gy照射组基本相似(P>0.05),但均明显高于7.5Gy照射组、10Gy照射组及非辐射组犤301.33±18.49),(326.33±41.89),((289.83±22.44),(279.33±18.93284.50±27.65)个,P<0.05犦⑤照射),(。后各组移植物中Ⅱ型胶原含量百分比的测定:非辐射组及2.5,5.07.5,,10Gy照射组基本相似犤72.24±3.30)%,(72.20±2.16)%,(71.34±2.38)%,((72.66±3.77)%,(72.73±3.48)%,P>0.05犦⑥照射后各组移植物中Ⅱ型。胶原荧光强度定量分析:5.0Gy照射组明显高于2.5,5.0,7.5,10Gy照射组及非辐射组犤29.79±8.9116.74±3.5518.33±3.79),(19.23±4.74),(),(),((16.63±3.39)A,P<0.05犦。结论:经γ射线辐射处理后,移植物中仍有大量的软骨细胞存活,其修复关节软骨缺损的近期效果较好;以5.0Gy照射剂量修复效果最佳。     

泰能致肠道二重感染9例临床分析

泰能是β-内酰胺类超广谱高效能抗生素，在许多危重感染救治中起到良好的救治效果。在临床应用中，我们发现泰能容易引起肠道二重感染，现报告如下：     

迪施宁复合芬太尼麻醉在胃镜检查中的临床应用

<正>胃镜检查是消化科医师检查的重要手段之一,为诊断和治疗提供重要依据。该项操作虽然是一项非创伤性的诊疗术,但在操作过程中患者难免有紧张、焦虑和恐惧感,咽喉部强烈刺激必然引起咽喉部不适,诱发呛咳、恶心、呕吐、躁动甚     

对社区消化性溃疡患者实施健康管理跟踪的效果研究

目的:探讨健康管理跟踪对社区消化性溃疡患者预防复发的效果。方法:60例治愈出院的消化性溃疡患者按抛硬币分组法分为研究组(30例)和对照组(30例)。对照组实施自我管理模式,研究组则实施健康管理跟踪干预。观察时间为6个月。干预前后采用遵医行为、健康问卷(SF-36)以及复发率等指标评价两组效果。结果:干预后,研究组遵医行为明显好于对照组,SF-36评分明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:健康管理跟踪能够提高社区消化性溃疡患者遵医行为,降低疾病复发,提高生活质量。     

药剂人员的思想状况及激励对策

药剂人员的思想状况及激励对策吴荫谷，宋延华，丁平（山东省济宁市市中区人民医院２７２１０５）人是工作中最活跃的因素，研究药剂人员的思想状况，了解他们想些什么，有什么需求，并给予相应的鼓励，最大限度地调动他们的积极性和创造性，是当前医院药剂工作的一个重要...