糖尿病足坏疽58例临床特点分析

糖尿病足(DF)坏疽是糖尿病(DM)的严重并发症之一，美国因DF截肢占非创伤性截肢的50％，65岁以上DM患截肢率达10％^1。我国随着DM发病率的增高，DF的患病人数也逐渐增加。现将我院1998—2001年住院的58例DF患的临床特点及预后报告如下。     

以味觉及患侧视觉异常为首发症状的肺癌1例报告

1 病例报告 患者男,63岁,因咳嗽、咳痰20余年,咯血5个月入院。患者吸烟史40余年,每日40支左右。无低热、盗汗、气喘等。入院前14个月口中常有香、甜或咸的感觉,出现和持续时间不定。无返酸、嗳气、上腹疼及多饮、多尿等症。约9个月前感觉左眼视物模糊,且视野中有一约铜钱大小之暗区,同时左肩胛部有贴膏药样紧缩感,面积约手掌大小。曾在本院及地区医院就诊,但未能查明原因,以上表现约9个月而自行消失,随后即咯血,无高热、寒颤、胸疼及咳脓血痰或铁锈色痰。初为痰中带血,渐为全血数口以至十数口,伴胸闷不适、心慌、气短,且渐加重。以支气管扩张、肺气肿入院。     

32例夜间哮喘病人的护理

夜间哮喘是支气管哮喘的一个重要特征,哮喘发生猝死大多发生在夜间。为此,做好夜间哮喘病人的护理尤为重要。本文根据夜间哮喘的发病特征及发病机理浅谈自己的体会。临床资料自1985年以来收治支气管哮喘病人50例,其中发生夜间哮喘32例,男14例,女18例;年龄20—56岁。哮喘发作2—20年。主要症状为气短、胸闷、发憋和发紧、咳嗽。一、发病机理哮喘患者在夜间和清晨发病或加重,其机理比较复杂,目前认为与下列因素有关:①植物神经功能失衡,②昼夜温度差与气道热量水分的丢失;③24小时用药不均匀分布;④纤毛运动减弱和气道廓清率降低;⑤胃液返流;⑥接触尘螨等。     

加替沙星治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作的疗效观察

目的观察加替沙星短疗程治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作（ABECB）的临床疗效。方法将74例ABECB住院患者采用随机盲法对照试验分为两组,治疗组用加替沙星胶囊200mg,口服,每天3次,治疗5d;对照组用环丙沙星片250mg,口服,每天3次,治疗5d。观察临床指标、细菌学、临床疗效及安全性。结果治疗组与对照组的有效率分别为91．9％和78．4％,细菌清除率为89．2％和75．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论加替沙星对急性细菌感染有很好的临床疗效和微生物学效果,耐受性和安全性好,不失为抗敏感菌感染可选药物,在短疗程内治疗慢性支气管炎急性细菌感染加重的疗效显著,是一种广谱、安全的抗菌药物。     

控温疗法在脑损伤患者应用中的观察与护理

体温维护和亚低温冬眠合称为“温控疗法”是脑损伤综合治疗的重要组成部分。温控疗法对脑损伤引起的高热、保护血脑屏障,防止脑水肿进一步恶化能起到一定的作用。通常情况下采用冰帽、冰毯或低温室治疗,使患者处于32℃-33℃的亚低温状态,以达到全身降温的目的。而当患者体温不升时,说明机体处于功能衰竭的状态,持续低温可使患者抵抗力进一步降低,导致凝血功能和微循环障碍,而此时维持机体在一定的温度即采用“控温疗法”则十分重要。我院脑神经外科病房对颅脑损伤及开颅术后中枢性高热者普遍给予亚低温治疗,取得良好的效果。为进一步提高治疗与护理的经验,现总结报道如下。     

农村留守与非留守患儿住院期间负性情绪和行为问题的比较研究

目的探讨农村留守与非留守患儿住院期间负性情绪和行为问题的发生情况。方法共纳入175例人住我院的农村留守及非留守患儿，其中非留守患儿90例，留守患儿85例。记录所有患儿的负性情绪及行为问题发生情况并进行比较。结果与非留守患儿相比，留守患儿存在愤怒、忧虑、郁闷、恐惧等负性情绪以及言语障碍、特殊学习障碍、睡眠障碍、抽动症、多发性抽动——秽语综合征、多动症、遗尿症等行为问题的可能性更大，发生比例更高，二者间比较差异显著。结论与非留守患儿相比，留守患儿更容易出现负性情绪及行为问题，其很可能持久迁延而最终影响患儿身心健康的发展，造成学习及适应的困难。因此，对于留守患儿需要给予更多的关爱及重视，及时发现、及时治疗出现的负性情绪及行为问题。     

Ⅱ型糖尿病患者的运动疗法及护理

糖尿病以Ⅱ型糖尿病多见;治疗上多采用降糖药物、饮食控制和运动疗法相结合,运动疗法是糖尿病的三大基本疗法之一。笔者对糖尿病患者进行运动疗法的护理,在临床上取得良好效果,现介绍如下。1 临床资料本文共收治Ⅱ型糖尿病52例,男24例,女28例;平均年龄53.5岁。除1例因肾功能不全死亡外,其余51例均好转出院。治疗采用皮下注射胰岛素或口服降糖药物、饮食控制和正确运动疗法。     

氢醌乳膏剂的改进

<正> 氢醌乳膏中氢醌可起脱色作用,主要是通过抑制酪氨酸酶,阻断酪氨酸转变成3,4-2羟基苯丙氨酸而抑制黑色素的合成,临床上用于黄褐斑、黑变病等色素沉着以消除皮肤色斑。由于氢醌遇光或暴露在空气中易氧化成对苯醌而变为褐色,因此,在以往该制剂的配制中出现了易变质、难保存等诸多弊病,经我们改进后的氢醌乳膏基本上避免了以上的缺点。