24例病毒性、15例化脓性脑炎患者脑脊液中乳酸脱氢酶及同功酶分析

目的 :观察病毒性、化脓性脑炎脑脊液(csf)中乳酸脱氢酶 (LDH)活性及其各同功酶活性百分率的变化。方法:病毒性脑炎24例 ,化脓性脑炎15例 ,酶动力学法检测脑脊液总乳酸脱氢酶 (TLDH)活性 ,琼脂糖凝胶电泳法检测脑脊液中LDH各同功酶活性百分率。结果:病毒性脑炎与对照组比较 ,脑脊液总乳酸脱氢酶 (TLDH)明显降低 (P<0.01) ,LDH1同功酶显著降低 (P<0.01) ,LDH5显著升高 (P<0.01) ;化脓性脑炎与对照组比较脑脊液TLDH明显升高 (P<0.01) ,LDH1同功酶明显降低 (P<0.01) ,LDH5明显升高 (P<0.01)。结论:脑脊液TLDH值的测定可以鉴别病毒性、化脓性脑膜炎 ,检测脑脊液LDH各同功酶活性 (LDH1和LDH5)的变化程度对脑炎的进展及预后有一定的价值。     

硫酸吗啡控释片加氟西汀治疗伴抑郁的中重度癌痛

治疗伴抑郁状态的癌痛患者时虽然辅助用药首推三环类抗抑郁药,但因其毒副作用较大,患者耐受性差,限制了对一些患者的使用。选择副作用小的新型抗抑郁药氟西汀(百优解)合并硫酸吗啡控释片(美施康定)对伴抑郁状态的癌痛患者进行疗效观察。     

钻颅碎吸治疗急性期高血压性脑出血疗效观察

目的总结钻颅碎吸治疗高血压性脑出血的疗效。方法利用配对方法与保守治疗病人进行对比。碎吸组反复穿刺血肿,调整血压。对照组采取降颅压,营养脑细胞等内科治疗。结果碎吸组病死率15.6%,对照组病死率27%,两组相比P<0.05,CT观察发现,碎吸治疗可加速血肿的吸收。半年后随访结果表明,碎吸治疗可降低致残率。结论钻颅碎吸术可作为治疗部分高血压性脑出血病人的理想选择。     

气管切开病人的护理进展

气管切开术是抢救重危病人的急救手术,术后可改善各种原因引起的呼吸困难。作为有创人工气道,其气道的护理一直是护理人员研究和探讨的重要课题,尤其是近些年来,这方面的研究进展迅速。本文从护理的角度出发,对气管切开术后护理的重要性,对导管阻塞、感染、气道狭窄、脱管等并发症发生的原因、危害、预防以及护理进行全面综述。1气管切开术后护理的重要性气管切开后术的护理关系到治疗效果和病人的生命安全,如护理不当,不仅增加并发症的发生,还会引起病人的原发病加重,降低脱机的成功率,给病人带来更大的痛苦和经济上的损失。2并发症发生的…     

急性肢体动脉栓塞的护理体会

急性肢体动脉栓塞是由于血凝块、动脉粥样硬化性斑块、肿瘤组织和异物等形成的栓子脱落阻塞肢体动脉，造成肢体急性缺血性疼痛和坏死。20世纪70年代患者的病死率和截肢率均为25％～40％。近年来本院对这类患者采用导管进行取栓术，术后经密切观察与精心护理，使取栓后的救肢率达95％，病死率降为7％，大大减轻了患者的痛苦，现将护理体会介绍如下。     

精子功能测定的新方法—精子低渗膨胀试验

对98例(生育组30例,不育组68例)精液采用低渗果糖溶液进行精子低渗膨胀试验,求出 g 型精子百分率。生育组为37.5±6.3%;不育组为21.8±14.0%,经 t 检验呈显著差异(t=5.88,P<0.01)。     

杨素珍运用“去菀陈[艹坐]”法治疗挤压综合征致急性肾衰竭的经验

杨素珍老师系天津市第一中心医院中西医结合急救诊疗中心、中西医结合科主任、教授、主任医师，从事中西医结合急救临床及教学工作40余年，医德高尚，经验丰富。笔者有幸跟师学习，受益匪浅。现将其救治挤压伤致急性肾衰竭的经验介绍如下。     

胰岛素泵的临床应用与护理

胰岛素泵能模似人体胰腺分泌胰岛素，并在24小时内持续皮下注射胰岛素控制血糖。对于在各种原因引起的危重糖尿病病人的抢救及难控制的血糖治疗中起到了非常重要的作用。因此它作为糖尿病治疗的一种先进于段正在世界范围内得到广泛使用。我科自2001年起引用罗氏公司“海创胰岛素泵”先后为60例糖尿病患者进行了胰岛素泵强化治疗，同时也对患者进行了心理、操作方法及健康指导等全方何的护理，现将护理体会报告如下：     

一种简便可靠的乳房假体体外定位方法

隆乳术是现代美容整形外科较多的手术，丰满而富有弹性的乳房，可以充分显示女性的魅力。乳房假体置入的位置决定术后乳房外观的好坏，我们通过较长时期的实践，摸索出一种简便可靠的乳房假体体外定位方法。[第一段]