短暂性脑缺血发作研究进展

短暂性脑缺血发作(TIA)是常见缺血性脑血管病之一,是脑梗死的预警信号,是短暂的、可逆的、不遗留任何残损症状的神经功能缺损。但随着临床研究的深入,发现传统定义将症状持续24h为标准扩大了TIA的诊断范围,将一部分脑梗死误诊为TIA,造成诊断和治疗的延误。实际上,TIA症状虽轻,但后果严重,如不及时治疗,据统计,约有25%~40%患者在5年内将产生严重的脑梗死而威胁患者生命。因此,医学家们常常把它看成是脑血管病的先兆或危险信号。其在缺血性脑血管病中,是最有治疗价值和治疗效果最好的脑血管病,因此不断的完善对本病的认识具有重要临床意义。本文对TIA的最新研究进展做一综述,以期指导临床治疗。     

布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘53例疗效观察

目的:观察布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘前后的最呼气峰流速值(PEF)及血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)的变化。方法:对2000-2006年来我院就诊的53例7～15岁儿童哮喘病例,使用布地奈德气雾剂(200～800μg/d),3～12月。采用峰流速仪监测PEF,并用荧光免疫法,测定病儿治疗前后的血清ECP。结果:使用布地奈德气雾剂治疗后,PEF明显增高,3个月、6个月、1年的PEF占预计值的百分比(PEF%)分别为(89.6±4.4),(91.0±5.2),(93.7±4.5),与治疗前(68.4±17.3)比较,差异有显著性,P<0.01。治疗后ECP为(8.1±4.9)μg/L,比治疗前(19.80±18.1)μg/L明显下降,P<0.01,差异有显著性。结论:布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘安全有效、方法简便,用于儿童哮喘的中、长期防治,疗效好,应当推广。     

HELLP综合征的诊断及处理进展

HELLP综合征指溶血（hemolgsis，H）、肝细胞酶升高（elevated liver enzyme，EL）和血小板减少（low platelet count，LP）的综合征，1982年由weinstein首次命名并进行了系统描述。其为妊娠高血压疾病的严重并发症，占重度子痫前期10％～20％。患者病情变化快，易出现DIC（21％）、胎盘早剥（16％）、急性肾衰（7．4％）、肺水肿（6％）、肝被膜下出血（0．9％）等严重并发症，     

阿托品加黄体酮治疗肾绞痛68例

肾绞痛起病急,疼痛严重,一般用哌替啶治疗,但镇痛时间短,连续使用有成瘾可能.我们应用阿托品加黄体酮治疗肾绞痛,疗效满意.     

安冲汤治疗更年期崩漏58例

崩漏是妇科常见急症、重症，如现代医学的功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等所出现的阴道出血，都属中医崩漏范畴。崩漏的主证是出血，故辨证时当根据出血的量、色、质变化，参合舌脉及证候，辨其虚、实、寒、热。此外崩漏患者不同的年龄阶段，亦是辨证的重要参考。如青春期崩漏，多肾虚或血热；育龄期崩漏，多肝郁或血热；更年期崩漏，     

青年人颈椎病的CR片影像诊断

目的：分析青年人颈椎病影像学表现,并进行归纳。方法：收录我院2013年8-12月间接诊的50例青年颈椎病患者,拍摄CR片观察并总结其特点。结果：颈椎生理弯曲度改变42例,占84%,颈椎失稳6例,占12%,椎间隙变窄21例,占42%,椎间孔变窄变形5例,占10%,颈部韧带钙化3例,占6%,钩突关节增生9例,占18%。结论：颈椎生理弯曲度异常是青年人颈椎病最重要的影像学表现,对颈椎病的早期诊断治疗以及颈椎病的防治和抑制病情发展都有着极其重要的作用。     

甲状腺腺瘤的超声诊断价值

目的:探讨超声检查对甲状腺腺瘤的诊断价值。方法:对经手术病理证实的40例甲状腺腺瘤的声像图进行分析。结果:甲状腺腺瘤典型声像图表现为:形态规则的实质性、均匀低回声结节,包膜光滑完整,周围有弱回声晕。结论:超声检查对甲状腺腺瘤的诊断有一定价值,但仍有局限性。     

妊娠期糖尿病159例分析

<正>妊娠期糖尿病(GDM)对孕产妇和围产儿有较大的危害。本文对159例GDM临床资料进行回顾性分析,探讨GDM孕妇分娩时机对围产儿结局的影响。1资料与方法     

动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者血浆高敏 C反应蛋白及同型半胱氨酸检测的临床意义

目的：通过观察心脑血管疾病患者血浆高敏C反应蛋白（High sensitivity C-reactive protein ,hsCRP）、同型半胱氨酸（Homocysteine ,HCY）的水平变化,探讨hsCRP、HCY的发生发展与动脉粥样硬化性心脑血管疾病的相关性。方法：选取我院内科因冠心病（Coronary heart disease ,CHD）住院患者23例,因缺血性脑血管病（Ischemic cerebrovascular disease , ICVD）住院的患者42例,共65例作为观察组,另选取同期来我院体检的101例健康者作为对照组,比较两组患者的hsCRP及HCY检测水平。结果：（1）观察组患者血浆hsCRP、HCY水平均高于对照组（P＜0．01）。（2）观察组患者血浆hsCRP与HCY呈正相关（r＝0．128,P＜0．05）。（3）Logistic逐步回归分析显示hsCRP、HCY是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的独立影响因素。结论：血浆hsCRP、HCY高水平与动脉粥样硬化性心脑血管疾病密切相关。     

麝香保心丸治疗冠心病合并2型糖尿病患者55例临床观察

目的：观察冠心病合并2型糖尿病患者应用麝香保心丸治疗的临床效果。方法：选择冠心病合并2型糖尿病患者55例,将其随机分2组。对照组23例,规律服用单硝酸异山梨酯、拜阿司匹灵以及瑞格列奈。治疗组32例,在对照组口服药治疗基础上加用麝香保心丸（2粒,tid）。治疗21d后,观察2组患者心电图以及血糖的变化情况。结果：心电图疗效总有效率治疗组93.75%,对照组73.91%,将2组数据进行统计学上对比（P〈0.05）,差异有显著性意义。治疗后血糖比较,将2组数据进行统计学上对比（P〈0.05）,差异有显著性意义。结论：麝香保心丸对冠心病合并2型糖尿病患者有较为显著的临床治疗效果,同时对改善患者血糖的作用明确。