胃蛋白酶原免疫放射分析在胃癌诊断中的应用

血清胃蛋白酶原 (PG)水平可反映胃蛋白酶分泌及胃黏膜的状态和功能 ,与胃溃疡、十二指肠溃疡及萎缩性胃炎、胃癌等疾病密切相关[1 ,2 ] 。笔者用免疫放射分析技术 (IRMA)检测 14 8例胃病患者血清PGⅠ及PGⅡ水平 ,以探讨PGⅠ PGⅡ水平检测对胃癌的诊断价值 ,现报道如下。一、资料与方法1.研究对象。 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年1月本院消化科门诊及住院患者 14 8例 ,男 79例 ,女 6 9例 ,年龄 31～ 75 (平均 4 3)岁 ,其中经胃镜及病理检查证实的慢性浅表性胃炎 (CSG) 4 7例、慢性萎缩性胃炎 (CAG) 39例、胃癌 (GCa) 6 2例。胃癌中低分…     

应用血管闭合系统行腹腔镜脾切除11例报告

目的 探讨＂结扎速＂血管闭合系统（LigaSure vessel sealing system,LVSS）在腹腔镜脾切除术（laparoscopic splenectomy, LS）中的临床应用价值. 方法 2005年8月～2006年9月,使用LVSS行LS 11例.LVSS离断脾结肠韧带及脾胃韧带,在胰尾上缘分出脾动脉,可吸收夹夹闭,在近脾门处LVSS离断脾蒂. 结果 10例LS获成功,其中9例完全应用LVSS完成手术;1例因脾蒂分离困难,应用Endo-GIA离断脾蒂.1例因脾脏与周围组织粘连紧密中转开腹.手术时间60～150 min, 平均110 min;出血量80～400 ml. 无术后大出血、胰漏、胃漏等并发症发生. 结论 LS应用LVSS有安全、止血可靠、体内无异物存留等特点.     

胆源性急性胰腺炎的治疗体会

目的 探讨胆源性急性胰腺炎的治疗方法.方法 回顾性分析我院2002年1月～2006年1月收治的胆源性急性胰腺炎150例的临床资料.结果 轻症胰腺炎126例中,非手术治疗114例,手术治疗12例,均治愈.重症胰腺炎24例中,非手术治疗8例,治愈5例,死亡3例,死亡率为37.50%;手术治疗16例,治愈13例,死亡3例,死亡率为18.75%.重症急性胰腺炎手术治疗组的死亡率显著低于非手术治疗组(P＜0.05).结论 血清ALT和TBIL水平是诊断胆源性急性胰腺炎有价值的敏感指标.抉择好手术时机是"个体化"治疗胆源性急性胰腺炎转归的重要环节.     

原位保留全部二尖瓣装置的二尖瓣生物瓣置换

2003年1月至2006年12月,我们为25例二尖瓣单纯关闭不全的病人实施原位保留全部二尖瓣装置的二尖瓣生物瓣置换(MVR)手术,手术效果满意,现总结报道如下.     

孟鲁司特联合布地奈德治疗重度哮喘的临床研究

目的了解孟鲁司特联合吸入布地奈德治疗重度哮喘的疗效。方法盂鲁司特联合吸入布地奈德治疗30例重度哮喘患者，根据纳入和排除标准筛选病例。据疗效判断标准进行临床疗效的判断。结果孟鲁司特联合吸入布地奈德治疗30例重度哮喘6周后，治疗前早、晚间PEF，治疗前早、晚间喘乐宁气雾剂喷数，治疗前日、夜间哮喘症状评分和治疗后相比具有显著性差异（P〈0．01）。结论盂鲁司特联合吸入布地奈德治疗重度哮喘有效。     

外伤性迟发性颅内血肿的早期诊治

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断及治疗。方法 回顾性分析我院2000年1月～2003年6月收治的149例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料。结果 颅脑外伤病人1186例，发现迟发性颅内血肿149例，占12．6％，病死率9．4％，手术治疗102例，保守治疗47例，痊愈93例，轻残25例，重残12例，植物生存5例，死亡14例。结论 降低外伤性迟发性颅内血肿致残率和病死率的关键在于早期诊断和治疗，早期诊断取决于对本病的早期临床表现和检查的正确认识。     

更年乐片治疗更年期综合征的临床观察

目的 评估更年乐片在更年期综合征治疗中的作用。方法 随机选择100例更年期妇女，其中74例为自然进入更年期，12例行双侧附件 子宫切除术后进入更年期。更年乐片每天服3次、每次4片，连服4周，测定E2、FSH、LH者连服8周。分别于服药前、服药后4周对出现的各种临床症状根据评分标准进行评分。观察的主要临床症状有潮热、出汗、烦躁、易怒、抑郁、失眠、疲乏、头痛、头晕、感觉异常、关节疼痛、性欲减退、排尿异常、阴道干燥。治疗前后的数据用t检验处理。结果 治疗前后潮热、出汗、烦躁、易怒、抑郁、失眠、疲乏、头晕、性欲减退、阴道干燥评分均有显著性差异；头痛、感觉异常、关节疼痛、排尿异常的评分没有统计学差异。23例未切除附件患者和12例切除附件患者的血清E2水平均有显著上升趋势；而FSH、LH的浓度则呈下降趋势。100例更年期综合征患者。其中显效47例、有效42例、无效11例，总有效率89％。结论 “更年乐片”能有效地提高更年期妇女体内雌激素水平，改善更年期综合征各项症状，值得在临床推广。     

CT仿真结肠镜在检查结肠病变中的应用

目的 :探讨 CT仿真结肠镜 (CTVC)诊断结肠疾病的价值。材料和方法 :用螺旋 CT对 4 2例怀疑有结肠疾病的患者进行 CTVC检查 ,并结合多层面重建 (MPR)图像 ,与纤维结肠镜或手术病理结果进行对照研究。结果 :CTVC及 MPR能显示较大病灶 ,诊断率高 ,但对小病灶 ,特别是对小于 5 mm的病灶敏感性较差。结论 :CTVC是一种非侵入性的诊断方法 ,并结合 MPR图像 ,对诊断结肠疾病有一定价值     

387株临床分离菌的耐药性分析

目的:探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率及其对抗生素的耐药性,指导临床合理用药.方法:对临床分离的387株病原菌用ATB微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验,同时用双纸片确证法检测产ESBLs的菌株,并对其进行耐药性分析.结果:所检测的387株临床分离菌中,大肠埃希菌231株,其中有52株为产ESBLs菌,检出率为22.5 %;肺炎克雷伯菌156株,其中有33株为产ESBLs菌,检出率为21.2 %.结论:产ESBLs菌对抗生素的耐药性明显高于非产ESBLs菌,除亚胺培南和美罗培南外,产ESBLs菌对多种抗生素均出现较高的耐药率.