生物学治疗在心力衰竭临床中的应用

目的:评价心力衰竭的生物学治疗的临床疗效。方法:115例心力衰竭患者随机分为两组:对照组56例,采用综合治疗(消心痛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、地高辛);治疗组59例,在对照组的治疗基础上加用倍他乐克和安体舒通,两组观察治疗20个月。结果:治疗组较对照组的总死亡危险性降低了37%(P<0.01);因病情反复需住院的人数降低了21%(P<0.01);左室射血分数对照组为(0.42±0.14)%,治疗组为(0.47±0.15)%,两组临床疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:心力衰竭的生物学治疗能明显提高患者的生存质量,降低再住院率和猝死率。     

附睾炎的彩色多普勒超声分析

目的 :通过分析附睾炎的彩色多普勒超声表现 ,提高对附睾炎彩色多普勒的认识及超声诊断准确率。方法 :用高频超声对 5 9例附睾炎患者用直接方法进行彩色多普勒检查 ,并测量附睾头、体、尾部的大小 ,同时观察尾部附睾内动脉的最大流速 (Vmax) ,阻力指数 (RI)以及收缩期峰值流速与舒张期流速之比 (S/ D) ,并与相应年龄的正常人进行对照。结果 :81.4 % (4 8/ 5 9)附睾尾部肿大 ,6 .7% (4 / 5 9)附睾头部肿大 ,11.9%(7/ 5 9)附睾体尾部稍大 ,5 9例附睾炎均有彩色血流改变 ,附睾动脉各主要血流参数分别为 :附睾头部为 :Vmax17.6 1± 1.39(cm/ s)、RI0 .76± 0 .0 5 ,S/ D4 .5 1± 1.13。附睾尾部为 Vmax2 1.18± 1.2 6、RI0 .77± 0 .0 6、S/ D5 .12± 0 .13。结论 :附睾炎血流参数与正常附睾存在显著差异 (P<0 .0 5 ) ,彩色多普勒超声检查可以作为附睾炎的首选检查方法     

生理性心电起搏治疗癫痫精神性发作1例

1 病历摘要 男，37岁。因间歇性头昏、短暂意识障碍11个月，加重2个月于2005—08—10入院。有长年饮酒史。每日发作症状1～3次。查体：T36．0℃，P68次／min，R20次／min，BP140／90mmHg。心界不大，HR66次／min，律不齐，心音强弱不等．未闻及杂音。肺腹（-）。辅助资料：心电图：三度房室传导组滞．完全性右束支传导阻滞．左室高电压；胸片：心、肺、膈未见异常；心脏超声：心内结构及血流未见异常征象。     

脓毒血症临床诊断及治疗探讨

目的:分析脓毒血症临床诊断及治疗方法。方法:选取我院2012年10月-2013年10月间收治的42名脓毒血症患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结临床诊断及治疗方法。结果:本组患者均经血常规、炎症标志物(降钙素原、C反应蛋白、中性粒细胞VCS参数检查确诊,检查结果显示,患者的白细胞、C反应蛋白、降钙素原、平均中性粒细胞体积、中性粒细胞体积分布宽度指标值均显著高于正常水平。通过血液净化治疗后有40名患者痊愈出院,1名患者因家庭原因及个人原因放弃治疗,另外1名患者因继发多器官功能衰竭而死亡,抢治疗有效率为95.24%。结论:血常规、炎症标志物(降钙素原、C反应蛋白)、中性粒细胞VCS参数可作为脓毒血症的早期诊断及鉴别肺感染的依据,采用血液净化的方式可提高脓毒血症的临床治疗效果。     

彩超诊断主动脉右冠窦瘤破裂1例

患者女，34岁，因劳力性呼吸困难2a就诊，临床拟诊“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全”，申请彩超检查。彩超示：左心室扩大(短径54mm)，主动脉右冠窦明显扩张，并呈囊袋状突向右室，窦瘤壁菲薄，顶端见一破口，约5mm(见图1)。彩色多普勒于窦瘤破口处可见以舒张期为主的五彩血流(见图2)，持续于整个心动周期。连续多普勒测得窦瘤破口     

冠状动脉造影136例临床分析

我院对1999-11～2003-10资料完整的冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）患136例进行临床分析,总结如下.     

96例人体旋毛虫病病例分析

旋毛虫病是因摄食含有旋毛幼虫的动物生肉而感染的疾病。本病分布于全世界,但以欧美、尤以北美发病率高。我国自1965年首次报导人体旋毛虫病后,陆续在西藏、云南等地区发现此病流行,西双版纳州亦曾发生过旋毛虫病。1973年9月勐腊县某傣族生产队发生一次旋毛虫病暴发流行,在县委领导下,组织有关单位对该队进行了全面普查     

股骨头缺血坏死介入治疗22例探讨

目的探讨介入治疗股骨头缺血坏死的临床疗效。方法第1步,患髋减压术。于患侧股骨粗隆外侧壁施行骨钻钻孔1—2个,以期达到股骨头微静脉压力下降,改善股骨头微循环。第2步,采用Sedinger技术经对侧股动脉穿刺插管,选择至患侧旋股内侧动脉、旋股外侧动脉及闭孔动脉,分别灌注尿激酶、罂粟碱、低分子右旋糖酐溶解微小血栓,疏通改善股骨头血供。第3步,术后尿激酶、复方党参注射液或血塞通维持治疗1周。第4步,较长期服用小剂量阿司匹林,3个月内不做激烈活动及负重劳动。第5步,视情况重复上述第1—3步骤治疗程序。结果22例患髋均不同程度疼痛缓解,临床症状明显改善,有效率达100％。结论股骨头缺血坏死的介入治疗是一种非常有效的方法,在众多治疗方法中,介入治疗值得肯定。     

经尿道等离子双极电切术在治疗良性前列腺增生中的应用

目的：探讨经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的有效性和安全性。方法：对32例行经尿道等离子双极电切术的前列腺增生患者的临床资料进行总结。结果：手术时间35～125min,术中平均出血100ml。切除前列腺组织重量34-120g。无电切综合征发生。国际前列腺症状积分（IPSS）由术前（26．8±2．9）分下降至术后（10．1±2．8）分,生活质量评分（QOL）由术前（5．2±0．5）分降至术后（2．0±0．4）分;最大尿流率（MFR）由术前（8．6±2．2）ml／s增加至术后（26．8±4．2）ml／s,平均尿流率（AFR）由术前（4．4±0．7）ml／s增大至术后（13．2±1．61ml／s;残余尿量（RUV）由术前（150．3±40．0）ml／s减少至术后（25．3±14．2）ml／s。结论：经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生是一种安全有效的方法。