经皮闭合复位Pyrford式内固定术选择性治疗髌骨骨折

目的探讨经皮闭合复位Pyrford式张力带钢丝内固定术选择性治疗髌骨骨折的疗效。方法对28例髌骨骨折患者采用Pyrford式张力带钢丝进行闭合复位及固定。结果 28例均获随访,时间9~53个月。术后功能恢复良好,按Bostman髌骨骨折功能评定标准评分:优27例,中1例。结论经皮闭合复位Pyrford式内固定选择性治疗髌骨骨折手术创伤小,内固定稳定可靠,可早期行走,有利于骨折早期愈合,患者术后功能恢复好。     

Wnt信号参与压力超负荷诱导的小鼠心力衰竭过程

目的通过检测wnt11、WIF-1及β-catenin在压力超负荷心力衰竭小鼠中的表达探索wnt信号在心力衰竭发生过程中的作用。方法主动脉缩窄法（transverse aortic constriction,TAC）建立C57/BL6小鼠心衰模型,假手术组为对照组。彩色多普勒采集心脏指标,取建模前后的血浆样本及心肌样本,测定血液中wnt11、WIF-1浓度及心肌组织中wnt11、WIF-1及β-catenin表达情况。结果与假手术组比较,TAC组小鼠wnt11、β-catenin的表达明显高于假手术组,而WIF-1的表达明显下降。结论 wnt途径信号分子参与压力超负荷介导的心力衰竭发生发展过程,相关生物标记物可能对心力衰竭的治疗有指导意义。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的伦理探讨

慢性乙型肝炎（CHB）是常见病和多发病,许多患者在早期缺乏临床表现,如不能及时诊断和治疗,容易发生肝硬化,甚至肝癌。我国是 HBV 高发病地区,每年目前仍有很多患者因为担心个人隐私的暴露而拒绝到医院及时诊治,其中有很多发生为肝硬化和肝癌,终身留下巨大遗憾。事实上,许多患者只要早期发现和及时诊治,尤其是积极抗病毒治疗,是能够长期健康生存的。下面就慢性乙型肝炎诊治方面涉及的相关伦理学进行探讨和分析。     

老年宫颈鳞癌术后组织中Geminin、组织蛋白酶D和增殖细胞标志物67表达的关系

目的探讨老年子宫颈鳞状细胞癌中细胞周期相关因子Geminin、组织蛋白酶(Cath)-D和增殖细胞标志物(Ki)67的表达特点及临床意义。方法以132例老年子宫颈鳞状细胞癌术后组织及临床资料作为观察组,以70例老年慢性宫颈炎组织作为对照组,应用流式细胞术检测两组Geminin、Cath-D和Ki67的表达。结果观察组Geminin、Cath-D和Ki67的表达量明显高于对照组,观察组Geminin、Cath-D和Ki67的表达与肿瘤的最大径、是否累及宫颈管及临床分期密切相关。Geminin、Cath-D均与Ki67表达呈正相关性。结论老年子宫颈鳞癌组织中Geminin、Cath-D和Ki67高表达,三者协同作用对肿瘤的进展有促进作用,术后联合检测Geminin、Cath-D和Ki67的表达可能对判断肿瘤的生物学行为有重要意义。     

综合ICU患者氨基末端脑钠肽前体水平及其与预后相关性

正重症监护室(ICU)危重患者病情预后评估是治疗的重要基础及临床诊断的重要组成部分。利钠肽对维持心脏正常结构和功能起重要作用〔1,2〕,而关于氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对危重症患者的预后影响相对较少,本文回顾分析ICU治疗的危重症患者NT-proBNP水平,探讨其与预后     

C反应蛋白在COPD急性感染监测中的作用

目的 观察C反应蛋白(CRP)在COPD急性感染监测中的作用.方法 分别检测37例慢性阻塞性肺疾病患者急性期及治疗缓解期的CRP,同时选择35例健康体检者作为对照组.结果 COPD急性期CRP较对照组明显升高(P<0.05),治疗缓解期CRP明显下降,与对照组CRP比较无明显差异性(P>0.05).结论 CRP是一种COPD患者急性感染的敏感性指标,并且可准确评估感染严重程度和治疗疗效.     

利福平致银屑病样皮疹1例

临床资料 一、病史及诊疗过程 患者男,49岁,因"体检发现肺部阴影二天"于2010-06-14住院,平时无咳嗽咳痰,无胸闷心悸胸痛,无咯血,无午后低热、夜间盗汗、纳差、乏力,查体:T:36.5℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:135/80mmHg,神志清晰,呼吸平稳,精神可,全身皮肤无黄染,未见皮疹,全身浅表淋巴结无肿大,颈软,气管居中,胸廓对称,无畸形,两肺呼吸音粗,未及干湿罗音及胸膜摩擦音;律齐,全腹平软,无压痛.     

少腹逐瘀颗粒联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨采用少腹逐瘀颗粒联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取中山医院青浦分院2015年3月—2016年3月收治的子宫内膜异位症患者121例,随机分成对照组(60例)和治疗组(61例)。对照组患者口服屈螺酮炔雌醇片,1片/次,1次/d,月经来潮后第5天服用,连续使用至下次月经来潮为1个周期;治疗组患者在对照组基础上口服少腹逐瘀颗粒,0.6 g/次,2次/d。两组患者连续治疗3个月经周期。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者CA125水平、痛经评分、盆腔包块体积、痛觉、生育能力、复发率和不良反应。结果治疗后,对照组的临床总有效率为81.67%,显著低于治疗组患者的96.72%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者CA125水平、痛经评分和盆腔包块直径均明显降低(P0.05);且治疗后治疗组患者的CA125水平、痛经评分和盆腔包块直径比对照组降低的更明显(P0.05)。随访1年发现,治疗组患者复发率明显低于对照组(P0.05),且治疗组生育能力明显强于对照组(P0.05),痛觉人数明显少于对照组(P0.05)。治疗期间,对照组患者的不良反应发生率为21.67%,明显高于治疗组患者的6.56%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论少腹逐瘀颗粒联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜异位症疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。