闭合下肢延长术

我科采用自制的简易牵伸器做闭合下肢延长术10例,报告于下。自制牵伸器,有两种形式,一种是套管式的正反螺旋牵伸装置,另一种是只有螺杆和螺母的单向牵伸装置,两种装置的近心端和远心端都有安装钢针的附件和固定旋钮。     

降低非开胸食管拨脱术并发症的几点措施

我院自1981～1982年施行食管拨脱术治疗下段食管癌及贲门癌11例,术后发生喉返神经损伤及右侧气胸各一例,随访1～13个月,除1例下段食管癌于术后10个月因肿瘤复发,造成吞咽困难行空肠造瘘住院化疗外,余10例近期疗效较好,其并发症发生率较一般报道低。现根据本组资料,谈几点降低非开胸食管拨脱术并发症的有关措施。一、预防吻合口瘘:吻合口瘘是食管拨     

核素99Tcm-MIBI肺显像的临床应用

我们于 1999～ 2 0 0 1年对 170例肺部肿块患者行核素99Ｔｃｍ-ＭＩＢＩ肺肿瘤阳性显像 ,并对其结果进行分析 ,以探讨其对肺癌诊断、治疗的临床价值 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 170临床诊断肺部肿块患者中 ,男 118例 ,女 5 2例 ,年龄 2 3～ 76岁 ,平均 5 9.9岁。肺癌 113例(小细胞肺癌 2 1例、非小细胞肺癌 92例 )肺部良性病变 5 7例 (包括肺结核、肺炎、炎性假瘤、肺栓塞、肺不张、包裹性积液 )。全部病例均经细胞学或Ｘ线胸片、ＣＴ、ＭＲＩ及临床表现证实。对其中 2 1例确诊为小细胞肺癌患者行肺肿瘤阳性显像 ,观察了其…     

高热、胸痛、呼吸困难、皮疹脱屑浮肿、黄疸、腹痛、水样便、休克

病历摘要患者,女,22岁,已婚,社员,住院号:98615。1975年2月12日突觉胸痛、呼吸困难,经大队卫生所处理未愈,15日公社医院诊断为肺炎、胸膜炎,给青霉素、链霉素、四环素,并静滴氢化考的松、输液。18日经县医院诊断为左侧胸膜炎、水气胸,抽出积液300毫升。后因体温渐高不退,又就诊于邻县医院,抽出积液1,000毫升,美兰检查证明有支气管胸膜瘘,诊断为渗出性胸膜炎、张力性气胸。因患者不愿在该院手     

ICU 患者心理干预研究现状与对策

重症监护室（ICU ）是应用现代医学理论,利用高科技现代化医疗设备,对危重病患者进行集中监测、强化治疗的一种特殊诊疗单元。 ICU 的患者大多存在生命危险,患者不仅身体疾病处于危重状态,同时心理方面存在着承受病痛压力所带来的负面情绪。国外调查发现,ICU 的患者中约60％感觉害怕,85％患者存在焦虑与躁动［1‐2］。病痛压力和负面情绪随时会对患者的生理和心理产生不良影响,而且这种不良影响可能伴随患者整个的诊疗过程,甚至可能影响患者生理功能的康复。本文基于国内外 ICU 患者心理干预现状,结合临床实践,提出了ICU 患者心理干预对策。     

内镜下治疗消化性溃疡出血方法分析

为探讨内镜下治疗消化性溃疡出血的临床疗效,笔者对近5年国内外相关文献加以整理归纳。内镜下治疗消化性溃疡出血的方法主要有:喷洒药物止血、止血夹子止血、激光光凝止血、微波凝固止血、热探头凝固止血、冷冻止血及其他。消化性溃疡出血的内镜下治疗已经替代了外科手术治疗,成为溃疡出血治疗的首选方法。     

医院内气载耐甲氧西林金黄葡萄球菌（MRSA）耐药性及耐药基因分析

目的监测医院中气载耐甲氧西林金黄葡萄球菌（MRsA）对临床常用抗生素的耐药性及相关耐药基因。方法用FA-1型六级筛孔撞击式空气微生物采样器采集5所医院的大厅、ICU及病房等场所的空气,分离金黄葡萄球菌,采用头孢两丁纸片法检测MRSA,应用K-B法测定MRSA药敏情况,应用多重PCR扩增MRSA甲氧西林耐药基因rrlecA,氨基糖苷修饰酶基因aacA-aphD,大环内酯类23srRNA甲基化酶基因ermA、errnC,四环素类核糖体保护蛋白基因tetM、tetK以及金黄葡萄球菌属特异性基因16srDNA。结果共采集空气样品250份,分离气载金黄葡萄球菌219株,其中MRSA88株。所有气载MRSA均对青霉素及头孢曲松耐药,对庆大霉素、红霉素及四环素耐药率〉90％,但均对万古霉及素替考拉宁敏感。所有MRSA菌株iTIeCA基因和16srDNA基因均阳性,vat（A）、vat（B）、vat（C）基因均阴性。96％以上MRSA菌株可同时检出氨基糖苷类、红霉素类和四环素类耐药基因,呈现多重耐药;携带aacA—aphD、erm（A）或（和）erm（C）、tetM或（和）tetK耐药基因的MRSA菌株总检出率分别为96．59％、100％和96．59％。结论5所医院空气中均存在MRSA分布且呈多重耐药性,相关耐药基因检出率高。因此应加强对医院空气中致病菌的监测与消毒,预防和控制医院气源病原微生物感染的发生。     

妇疏宁丸治疗绝经后骨质疏松症的实验研究

目的 :观察妇疏宁丸对去卵巢大鼠骨质疏松症的疗效 ,探讨其作用机理。方法 :雌性SD大鼠 40只 ,随机分为 4组 (每组 10只 )假手术组、模型组、妇疏宁组和雌二醇组 ,后 3组手术摘除卵巢 ,3个月后妇疏宁组和雌二醇组分别给以妇疏宁丸和雌二醇治疗 ,治疗 3个月后称重、查血清钙、磷、碱性磷酸酶及雌二醇 ;处死动物取出子宫及双侧股骨 ,右侧股骨进行骨钙磷测定 ,左侧股骨行组织学检查。结果 :妇疏宁组骨密度、骨皮质厚度及髓腔面积与模型组比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,与雌二醇组比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;妇疏宁组大鼠体重、子宫重量与模型组比较均有显著性差异 (P <0 0 5、P<0 0 1) ,而与雌二醇组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :妇疏宁丸可能通过提高雌激素水平而起到防治骨质疏松的作用     

免疫调节剂治疗变应性鼻炎

目的：探讨变应性鼻炎的非特异性免疫治疗疗效。方法：对287例变应性鼻炎患者分别予TF双下甲粘膜下注射、PF双下甲粘膜下注射、TD口服。结果：三种疗法近期疗效很相似，远期疗效TF、PF优于TD，TF、PF治疗前后免疫指标发生变化。结论：变应性鼻炎非特异性免疫治疗疗效确切，TF、PF为治疗变应性鼻炎确切的而稳定的免疫调节剂。     

粒生素促进急性白血病化疗后中性粒细胞的恢复

目的　观察粒生素对急性白血病化疗后粒细胞减少的治疗效果。方法　 75例接受联合化疗的急性白血病患者随机分为两组 ,治疗组的 38例在化疗后中性粒细胞绝对值 (ANC)降至 1 5× 10 9 L时 ,加用粒生素 15 0 μg 天皮下注射使粒细胞恢复 ,直至复查ANC超过 2 0× 10 9 L后停药 ,平均用药时间 5 9天 ;对照组的 37例仅给予常规支持治疗。结果　使用粒生素治疗组ANC恢复到超过 2 0× 10 9 L的时间为 5 4± 2 7天 ,明显比未使用粒生素的对照组的 14 7± 3 5天短 ,且治疗组感染率为 18 4 2 %(7 38) ,对照组感染发生率为 75 6 8%(2 8 37) ,两者差异有显著性。结论　粒生素能够明显促进白血病患者化疗后粒细胞的恢复 ,疗效可靠 ,毒副作用轻微。