国产长春瑞滨联合顺铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是危害人类健康与生命的常见恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,排在老年人因疾病原因死亡中的第二位。肺癌中70%~80%为非小细胞肺癌(NSCLC),大部分患者就诊时已为晚期,失去手术治疗机会,化学治疗成为其主要的治疗措施。我中心2003年1月~2005年12月应用国产长春瑞滨(NVB,商品名盖诺,江苏豪森药业股份有限公司)联合顺铂(DDP,齐鲁制药有限公司)治疗70岁以上老年人Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌43例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料43例患者均为组织学或细胞学确诊的老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC),其中Ⅲa期9例,Ⅲb期23例,Ⅳ期11例。鳞癌28例,…     

病毒性心肌炎中医证治探析

病毒性心肌炎分三期分型论治,即:初期邪毒淫心,治宜清热解毒、宁心活血;中期气阴两虚、气滞血瘀、痰湿内阻,治宜益气养阴、理气化痰、活血化瘀;后期阴阳两虚,治宜补心阳、益心阴、宁心神。认为,初期宜清热解毒为主,中期宜扶正祛邪为主,后期宜补益气血阴阳为主。但三期治疗有时亦难划分,需灵活变通。     

1626例糖尿病患者血尿酸水平及相关危险因素分析

目的研究2型糖尿病患者高尿酸血症的临床特征。方法收集1626例2型糖尿病患者的血尿酸及其他临床资料并进行分析。结果高尿酸血症的患病率15.93%;高尿酸组年龄更大,更胖,收缩压和舒张压增高,甘油三酯（TG）增高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低;血尿酸与BMI、TG、HbA1c、BUN、CR呈正相关（P〈0.05）,是预测血尿酸升高的主要因素。高尿酸组的肥胖、高血压、高血脂、代谢综合征（MS）等患病率明显升高。结论2型糖尿病高尿酸水平与肥胖、高血压、高血脂、代谢综合征等密切相关。     

心绞痛U波例置1例

1临床资料 患者，女，70岁，因反复心悸，胸闷1个月，胸痛10d入院。近10d经常出现活动后心前区压榨样疼痛，休息后能缓解。     

老年食管癌、贲门癌术后护理分析

目的总结老年食管癌、贲门癌术后护理经验，提高手术成功率。方法回顾性分析106例60岁以上老年食管癌、贲门癌手术治疗资料，探讨手术前后护理要点及术后并发症的预防。结果老年患者术后并发症以呼吸衰竭和吻合口瘘为多，是术后死亡的主要原因。结论提高老年患者手术前后护理水平，对预防术后并发症，提高手术成功率有着极其重要的意义。     

国家对麝资源保护应有特殊政策

探讨在麝资源已经严重濒危的状况下，如何采取有效措施，以恢复麝资源种群和保证麝香的可持续利用，从而保证中药产业的持续发展。     

窒息新生儿出生后血钙、磷、镁及甲状旁腺素变化

目的观察重度窒息足月新生儿出生后血清钙、磷、镁动态变化，及其与甲状旁腺激素（PTH）的关系。方法选择重度窒息新生儿30例，测定出生后24h、72h及7天时血清钙、磷、镁及甲状旁腺素，并与同期正常足月新生儿对照。结果（1）窒息组新生儿血清镁含量在出生后24h、72h明显低于对照组（P〈0．01）；血清钙含量在出生后1周均明显低于对照组（P〈0．01）；血清PTH含量在出生后24h、7天明显高于对照组（P〈0．01）；血清磷无明显差别。（2）窒息组中血清镁24h时，轻度HIE组明显低于无HIE组（P〈0．05）；血清PTH在24h时，中～重度HIE组明显高于无HIE组（P〈0．01），72h时轻度、中～重度HIE组均明显高于无HIE组（P分别〈0．05、〈0．01），7天时差异无显著性；血清钙、磷在不同程度HIE中差异无显著性；（3）窒息组中血镁与钙、血镁与PTH的水平均无明显相关性。结论新生儿窒息后血清镁降低，并与HIE严重程度有关。提示窒息缺氧后血镁降低在HIE的发病中可能起一定作用。     

部分脾栓塞术对恶性肿瘤合并脾功能亢进患者的临床疗效

目的探讨部分脾栓塞术对恶性肿瘤合并脾功能亢进患者的临床疗效。方法对16例确诊脾功能亢进的肿瘤患者进行部分性脾栓塞治疗,检测治疗后白细胞和血小板计数水平。结果治疗后16例患者白细胞和血小板水平均上升,可以继续行放化疗。不良反应:发热50%(8/16),腹痛75%(12/16),经对症处理后不影响放化疗正常。结论部分脾栓塞术能提高肿瘤合并脾功能亢进患者的血细胞水平,为进一步的放化疗提供治疗条件。     

紫杉醇联合卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察紫杉醇(TAX)联合卡铂(CBP)治疗老年人ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法将79例经病理检查确诊为非小细胞肺癌的患者按年龄分为3个组A组年龄>70岁;B组,60岁≤年龄<70岁;C组,年龄<60岁。采用TC方案治疗,TAX135mg/m2,d1,CBPAUC=5~6,d1。每21~28天为1个周期。结果3组的有效率、1年生存率、临床获益率和肿瘤进展时间分别为31.5%、35.2%、78.1%和5.2个月;32.4%、36.4%、81.2%和6.1个月;32.8%、35.6%、79.8%和5.7个月,3组无显著性差异。3组患者治疗后的血液、肝肾功能、消化道不良反应均无显著性差异。结论TC方案治疗老年晚期NSCLC有一定疗效,不良反应患者能耐受。     

门诊接诊中的人性化护理

目的 探讨人性化服务对提高门诊患者满意度的有效性。方法 加强护患沟通,开展健康教育。结果 护理人员服务态度明显改善,患者对门诊护理服务满意度也不断提升,护理服务质量也明显提高。结论 通过加强护患沟通,开展健康教育等人性化服务,使患者满意度得到很大的提高。