射频消融术治疗快速性心律失常的护理

经导管射频消融治疗各种快速性心律失常是近年来用于临床的一项新的介入放射治疗技术。采用低热量射频电流产生热能经导管消融心脏异常传导通路,达到根治心动过速的目的,疗效确切。但如处理不当,也可致心包积液、心包填塞、血栓栓塞及完全性房室传导阻滞等严重并发症。这除了要求手术者具有全面的心脏电生理知识及熟练的操作技术外,术前准备及术后监护尤显重要。我院自1996年     

开放性骨折内固定治疗中的几个问题

本期刊登了一组治疗开放性胫骨骨折的临床报告 ,述及了开放性骨折应用内固定治疗的几个问题。开放性骨折的特点是存在与骨折端相通的污染伤口 ,治疗上应特别注意如何防止感染 ,因而骨折固定方法的选择也与闭合性骨折不尽相同。在目前应用内固定越来越多的情况下 ,本组报告涉及的以下几个问题希望引起大家的关注、探讨。1　开放性骨折应用内固定治疗的利弊开放性骨折以往被认为是内固定治疗的禁忌证 ,主要理由是内固定术加重创伤、扩散污染、增加骨感染机会。直至 2 0世纪 6 0年代初 ,王亦璁教授在大量临床研究的基础上 ,在国内率先对开放性…     

血透机维修数例及相关的预防措施

1故障现象一百特SPS550血透机,面板无显示,但除气泵和透析压力泵运转。故障分析检修:从故障现象分析,应该是电源电路的问题,因此重点检查电源供应板(代号PC1B)。查±12V,正常;查+5V,电压为零。查PC1B板的+5V电源电路桥堆BR3、Q3、Q4、Q2,基本无击穿或短路;由此怀疑可能为负载短路导致保护电路动作,+5V无输出。测量+5V的负载阻抗,接近0Ω;+5V的供电范围很广,都是有一根扁平电缆分至各电路。逐个拔出接插头测量+5V的负载阻抗,直至阻抗不再为零。查看此接插头所连接的电路板,是肝有打火发黑的痕迹。用刀片清除锈蚀的附着物后重焊各焊…     

小儿静脉留置针在临床中的应用

目的 总结小儿静脉留置针的穿刺、封管、常见问题处理等的经验。方法 对使用静脉留置针的患儿,穿刺、封管等方法及穿刺后存在的问题进行回顾性分析。结果 静脉留置针的使用,为重患儿的急救、临床药物治疗,重复用药和供给营养,提供了最方便,最快捷,最有效的途径。结论 静脉留置针减少了反复穿刺给患儿的痛苦和恐惧,减轻了护士的工作量,提高了工作效率,减少了穿刺 失败带来的护患纠纷。 关键词 小儿静脉留置针;穿刺技巧;临床应用     

动力外固定架结合有限切开内固定治疗Pilon骨折

目的观察动力外固定架结合有限切开内固定治疗Pilon骨折的临床效果。方法自2009—01—2012—06对24例Pilon骨折均采用T形动力外固定架跨踝关节固定,同时对胫骨远端采用有限切开、撬拨复位关节面、克氏针或螺钉内固定。术后4周开始松开外固定架的动力锁钮,活动踝关节。结果术后24例均获得平均15（8～21）个月随访,24例术后4—6个月均获骨性愈合并拆除外固定架。3例出现创伤性关节炎症状。8例出现针道感染。术后患者踝关节功能按AO．FAS评分评定：优16例,良4例,可1例,差3例,优良率83．3％。结论动力外固定架可以保证踝关节早期功能锻炼,从而有效避免了踝关节的僵直,而有限内固定能有效提供可靠性、准确性及精确性复位,能有效避免软组织的并发症及降低感染的发生率。     

恶性肿瘤患者全身热疗期间的护理

目的 探讨恶性肿瘤患者围热疗期间切实可行的护理措施。 方法 总结分析56例中晚期恶性肿瘤患者采用非侵入式远场大功率深度全身加热围热疗期的护理工作。结果 周到、细致的护理措施使全部病例完成治疗,无一例发生意外。结论 做好围热疗期各项护理工作,是围热疗期患者安全、防止意外事件发生、顺利完成热疗的保证。     

术中单次输注右美托咪定对甲状腺切除手术血流动力学的影响

目的 研究术中单次应用右美托咪定对甲状腺切除手术血流动力学的影响及安全性.方法 选取择期上午8:00～9:00接受甲状腺手术病人67例,随机分为右美托咪定组(Ⅰ组,34例)和生理盐水组(Ⅱ组,33例).Ⅰ组麻醉诱导后立即给予右美托咪定1 μg/kg微泵持续输注10 min.Ⅱ组按相同方法给予等容量生理盐水.记录给药前(T0)、给药5 min后(T1)、切皮时(T2)、切除甲状腺时(T3)、拔管时(T4)、出手术室(T5)HR、SBP和DBP;记录手术中丙泊酚用量,苏醒期患者呼吸恢复睁眼时间和拔管时间,术后Ramesay镇静评分.结果 T1～T5时Ⅰ组HR明显慢于、SBP、DBP明显低于Ⅱ组(P＜0.01或P＜0.05);T1～T4时Ⅱ组SBP、DBP明显高于T0时(P＜0.05或P＜0.01).术中Ⅰ组丙泊酚用量明显低于Ⅱ组(P＜0.05),术后Ramesay镇静评分Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P＜0.01).结论 单次注射右美托咪定有利于甲状腺手术中的血流动力学的稳定,减少麻醉药用量,而不影响拔管时间.     

基于医学物联网的移动医护服务应用研究

该文介绍了移动医护服务产生的背景,对基于医学物联网的移动医护服务进行了深入探讨,最后阐述了移动医护服务的优势及应用前景。     

孟鲁司特联合卡介菌素治疗儿童慢性荨麻疹

目的观察孟鲁司特和卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的疗效。方法对照组单用卡介菌多糖核酸注射液0.5mg,隔日一次,肌内注射,10d1个疗程,共计3个疗程,实验组在此基础上加服孟鲁司特口服,每天5mg,每晚一次口服。结果共治疗117例,实验组59例,对照组58例,实验组有效率为88.1%,对照组有效率为70.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特联合卡介菌素多糖核酸注射液治疗可提高儿童慢性荨麻疹病的疗效,以减少复发率。     

老年骨质疏松症及其药物治疗

骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种以骨量减少、骨组织微观结构退化导致骨脆性增加、骨强度降低和骨折危险度增高为特征的全身性代谢性骨骼疾病。该病已跃居世界各种疾病的第七位。据1994年巴黎OP防治会议资料,西方55岁以上妇女有1／3患此病。同时,OP及OP性骨折造成了数以千计人的残废及早逝。有关资料表明,在美国椎骨骨折和髋骨骨折的老年人中,20％在1年内死去,而生存达1年以上者,仅半数可以自由活动,21％需柱拐杖方可行走,25％丧失活动能力。可见,OP和OP性骨折给患者及其家庭造成的肉体上和精神的痛苦是不言而喻的。