门诊药房《处方调配标准操作规程》的制定

门诊药房是医院提供药物治疗服务的关键环节 ,为此 ,各医院都建立了一系列制度。但多发、少发、漏发、错发药情况仍时有发生。我们认为 ,此类差错的发生一方面是与处方调配人员责任心不强或业务不精有关 ,另一方面与现有的工作制度较笼统、原则性强、可操作性较差有关。为进一步提高门诊药房服务水平 ,杜绝差错。我们参照药品生产标准操作规程 (ＳｔａｎｄａｒｄＯｐｅｒａｔｉｏｎＰｒｏｃｅｄｕｒｅ,ＳＯＰ)的制定原则 ,在原有各类制度基础上 ,制定了门诊药房《处方调配标准操作规程》(简称《处方调配ＳＯＰ》)。1　基本配置设发药窗口 2…     

综合性医院示范中医科创建的成效和体会

目的通过综合性医院示范中医科达标创建,使中医药临床特色优势得到充分发挥,提高中医药卫生资源的利用率和综合服务功能,满足群众对中医药的需求。方法根据上海市综合性医院中医科达标建设标准,实施创建。结果中医科在科室的精神文明建设、医疗服务质量提高、学科梯队建设、医疗仪器设备购置、就医环境改善等方面得到全方位发展。结论领导重视是关键,制度建设是保证,学科建设是抓手,人才培养是动力。     

缺血性脑卒中脑保护药物治疗现状

缺血性脑卒中是由于脑动脉的血流短暂或持久减少引起,大部分由脑动脉栓塞或血栓形成所致,钙超载、自由基反应、梗死灶周围除极化、炎症和凋亡是造成缺血性脑损害的中心环节。药物性脑保护旨在用药物阻断缺血导致的神经元坏死,延长耐受缺血时间和治疗时间窗,增强神经元生存能力,     

1，6-二磷酸果糖对严重多发伤患者肝功能的保护作用

目的 探讨1，6-二磷酸果糖（FDP）对严重多发伤患者肝功能保护作用的机制。方法 将44例多发伤患者随机分为FDP组（n=22）和对照组（n=22）。FDP组使用FDP10g／天静脉点滴，对照组给予门冬氨酸钾镁40ml／天静脉点滴，其他治疗两组相同，疗程均为7天。于治疗前和治疗第8天测定血浆肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）及血浆生化指标（AST、ALT、γ-GT）。结果 FDP组与对照组在治疗前TNF-α、IL-6、AST、ALT、γ-GT比较差异无统计学意义。两组血浆AST、ALT、γ-GT治疗后均较治疗前降低（P〈0．05），且FDP组较对照组下降明显（P〈0．05）。治疗后FDP组TNF-α、IL-6下降较对照组明显（P〈0．05）。结论 FDP对严重多发伤时肝功能损伤有良好保护功能，其机制与下调TNF-α、IL-6水平有关。     

心室起搏致房室传导"倒文氏现象"1例

患者男性,65岁。临床诊断:病态窦房结综合征。植入VVI起搏器1年余,于2006年11月来本院进行门诊随访。心电图检查(图中两行为Ⅱ导联连续记录)见窦性心动过缓,频率52bpm,部分P波周期性下传心室,并可见与VVI起搏器心室起搏形成室性融合波,其PR间期由长逐搏缩短,第1行第3、     

尿道疼痛治验1例

张某，女，50岁，2003年6月12日初诊。患者因膀胱癌于2000年5月14日行手术治疗，后多次应用抗癌药物通过导尿管或膀胱镜进行膀胱冲洗，至2002年4月开始，出现排尿时尿道针扎样疼痛，尿毕即疼痛渐止，曾用多种抗生素治疗4个多月，终未能减轻症状。近日在本市某医院泌尿专科检查尿常规正常，膀胱镜检亦未见膀胱及尿道内有结石、新     

腹腔镜术中胆道造影398例分析

目的探讨腹腔镜术中胆道造影对腹腔镜胆囊切除术的应用价值。方法回顾性分析近8年间398例腹腔镜术中胆道造影者的临床资料。结果发现胆总管结石40例，胆囊管内结石3例，胆道畸形54例，胆道损伤6例。均予相应治疗，无死亡。结论腹腔镜术中胆道造影的临床应用能显著降低胆道结石残留和及时发现胆道损伤等严重并发症。     

精益生产方式在药房调剂工作中的应用

目的 为了解决药房调剂目前由于缺乏调配计划和调度系统而造成的宏观调控和实时监控等方面存在的问题,在对现有药房的信息化体系结构和调配管理模式等进行理论研究的基础上,提出了采用精益生产方式管理模式.方法 采用精益生产管理方式.结果 实现了药房调剂计划和调度的整体优化,建立了适合药房管理与调剂一体化的信息系统.结论 最大限度发挥药剂人员和设备的能力.     

三碘三酰胺六醇苯致过敏性休克1例

1 病例介绍 患者,女,33岁。2002年10月27日在常规体检中B超示肝脏肿块,伴胆囊结石。为进一步确诊肝脏占位性病变,于第2天来本院行肝脏增强CT扫描检查。造影前,予地塞米松10mg静脉注射。当三碘三酰胺六醇苯注射液(商品名:碘海醇,上海奈科明制药有限公司,批号:200110007/1)80 mL静脉注射后,患     

氧化苦参碱联合二甲双胍对非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗及血清TNFα的影响

分析氧化苦参碱联合二甲双胍对非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗及血清TNFα等的影响.非酒精性脂肪肝患者48例,分为两组,试验组24例联合服用氧化苦参碱及二甲双胍,对照组24例服用氧化苦参碱和维生素C,疗程均为6月.治疗前后测定血清转氨酶水平、血清TNFα水平、胰岛素抵抗指数(IRI)及肝/脾CT比值,同时观察不良反应.治疗后试验组血清ALT、胰岛素抵抗指数、血清TNFα与对照组相比均明显下降(P＜0.05),同时试验组治疗后肝/脾CT比值较对照组显著升高(P＜0.01).氧化苦参碱联合二甲双胍对非酒精性脂肪肝有显著疗效且用药安全,其作用机理可能与胰岛素抵抗指数及血清TNFα水平的下降有关.