胃癌根治手术的围手术期处理

目的总结胃癌根治术围手术期临床处理经验。方法对本院近5年来施行胃癌根治术的246例病例围手术期的临床表现与处理情况进行回顾性分析。结果本组死亡1例，手术成功245例。手术均在气管插管、全麻下进行，其中远端胃切除181例，近端胃切除35例，全胃切除30例。术后发生心律失常28例，肺部感染22例，忽性呼吸窘迫症2例，腹腔感染7例，切口感染13例，切口裂开3例。结论随着高龄胃癌病人的增加，手术治疗趋向积极，做好围手术期临床管理，加强营养，及时处理围手术期心肺方面的疾病与并发症是胃癌根治手术成功的基本条件。     

23例糖尿病酮症酸中毒救治与分析

对我院2003年6月～2006年6月期间收治23例糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床资料进行回顾性总结.结果23例DKA患者采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及积极补液、补钾、适当纠正酸中毒、抗感染等综合治疗,22例治愈出院,1例死亡.结论小剂量胰岛素持续静脉滴注及积极补液是抢救DKA成功的关键.     

97例血液透析病人的护理

总结97例血液透析病人的护理,包括透析前的护理、透析供给装置的准备、血液透析过程中的观察与护理、心理护理、饮食指导和内瘘的自我保护等.     

眼外伤282例临床分析

眼外伤是眼科常见病，发生率高，损伤后常造成患眼视力明显下降甚至失明。眼外伤是主要致盲眼病之一，尤其在单眼盲中占首位。     

挫伤性前房积血96例分析

眼球挫伤常致前房积血，大部分前房积血病例预后良好，病情较重或治疗不当，易发生继发性青光眼，角膜血染等并发症，造成严重后果。现将我院2007年6月~2008年6月治疗96例患者情况报告如下。     

外科老年患者的生理心理特点和术前护理

随着科学技术的日新月异和社会经济的迅速发展，人类的平均寿命在普遍延长，医学上将60岁以上的人划分为老年人。老年人随着年龄的增长，机体出现一系列衰退性的变化；同时，老年人的心理特点和术前伴发疾病，术后容易产生各种并发症，并导致死亡率的增加。在去年，我科收住的病人数中，60岁以上的人占43％。根据这些特点，我们对外科老年患者，有针对性地制定了术前护理措施，取得了良好的临床效果。     

紫杉醇用于肺癌患者化学治疗的护理

肺癌的治疗除了手术、放疗、中医中药、免疫治疗外，应用化学药物治疗也是常用的方法之一。紫杉醇（泰素，taxol）是从紫杉植物中分离出的紫杉烷二萜成分，是一种新型的化疗药物，它可抑制DNA和RNA合成与细胞微管量的结合，阻止微小管的蛋白合成，干扰增殖细胞的纺锤体的生成，从而抑制有丝分裂，导致细胞死亡。     

剖宫产术后静脉自控镇痛对产妇恢复的影响

目的 观察剖宫产术后使用静脉自控镇痛(PCIA)对产妇恢复的影响.方法 128例孕妇在腰硬联合麻醉下行剖宫产术,术后随机分为两组:镇痛组和对照组,每组64例.镇痛组采用PCIA,对照组术后不使用镇痛泵.术后两组产妇随访48 h,观察产妇镇痛效果、初乳分泌时间、肠排气、阴道出血量及子宫复旧等情况.结果 镇痛组镇痛效果明显,初乳时间及肠排气明显早于对照组(P＜0.05),术后患者能安静入睡,并能较早下床活动.而术后子宫复旧及阴道出血无明显差异,所有病例均无皮肤瘙痒、呼吸抑制、尿潴留等并发症发生.结论 剖宫产术后使用PCIA镇痛效果确切安全,使开奶时间和肛排气时问提前,改善了产妇剖宫产术后生活质量,促进母乳喂养,值得临床应用.     

24例溺水患儿分析及重症患儿救治策略

意外伤害是0—14岁儿童的首位死亡原因，已成为我国儿童生存的主要威胁，而溺水致死是意外伤害的主要原因之一。本文回顾分析近9年来我院收治的溺水患儿的一般情况及主要临床表现，探讨重症溺水患儿的更有效的救治方法。     

术中预防小梁切除术后浅前房发生的方法

2002年以来，在常规小梁切除手术中加前房穿刺并向前房中注液，有效地减少了术后浅前房的发生。现总结如下： 资料和方法 一、资料：1999年1月-2004年12月对收治的91例（105眼）原发性闭角型青光眼施行小梁切除术。1999年1月～2001年12月期间50例（58眼）连续病例为对照组（B组）施行常规小梁切除术，2002年1月。2004年12月期间41例（47眼）连续病例为观察组（A组）除行小梁切除术外合并前房穿刺。其中：急性闭角型青光眼69眼（急性发作期55眼，间歇期7眼，慢性期4眼，绝对期3眼）；慢性闭角型青光眼36眼（均为虹膜膨隆型）。男29例，女62例；年龄49—86岁，平均65岁。所有病例术中均未使用丝裂霉素。