胸腔积液患者的护理与健康教育

胸腔积液是临床常见的病症，是由于全身或局部病变破坏了胸膜腔积液的形成和吸收动态平衡，导致胸膜腔内液体形成过快和吸收过缓，临床产生胸腔积液。常见于结核性、炎症性、低蛋白性、肿瘤性等原因。胸腔穿刺抽液是治疗胸腔积液的一个重要手段，可以明确胸腔积液性质，协助诊断。我院于2006年5月-2008年5月共收胸腔积液患者89例，现将护理体会报道如下。     

根据手术缝线的特性进行合理临床应用

缝线是手术中最基本、最重要的材料之一，根据手术缝线的特性而进行合理临床应用对加速伤口愈合，减少术后并发症，提高手术质量具有重要的意义。因此，作为手术室护士，有必要了解各种缝线的临床应用。     

泪小管吻合术23例临床总结

目的探讨泪小管断裂的治疗效果。方法23例泪小管断裂在手术显微镜下，以硬膜外导管为支撑行泪小管吻合术。结果经泪小管吻合并留置硬膜外导管支撑3个月，拔管后泪道冲洗均通畅。结论泪小管断裂吻合术时留置硬膜外导管能有效维持泪道的通畅。     

格拉司琼联合甲氧氯普胺防治NP方案化疗所致恶心呕吐的临床观察

目的观察格拉司琼联合甲氧氯普胺防治NP方案化疗所致恶心呕吐的疗效及不良反成。方法46例非小细胞肺癌接受NP方案化疗，其中化疗前30min予格拉司琼3嘴（100ml）静脉输注第1—3天，化疗结束后予甲氧氯普胺30mg静脉输注第1—5天。结果全组恶心呕吐有效控制率（CR＋PR）第1～5天分别是97．8％、91．3％、87．0％、89．1％、95．7％，不良反应仅有腹部不适及便秘，共12例（占26．1％）。结论格拉司琼联合甲氧氯普胺防治NP方案化疗所致恶心呕吐有较好疗效，且不良反应较轻。     

2种非小细胞肺癌化疗止吐方案的成本效果分析

目的：探讨2种药物化疗止吐方案对非小细胞肺癌化疗所致呕吐的药物经济分析.方法：运用药物经济学成本-效果分析法,对于40例长春瑞滨＋顺铂（NP）化疗方案患者,采用自身对照法,方案A在第1次化疗前给予盐酸甲氧氯普胺注射液20 mg,方案B在第2次化疗前给予盐酸格拉司琼氯化钠注射液3 mg进行预防呕吐.结果：2个方案预防呕吐的成本分别为64.51元和269.19元;有效率分别为30%和80%;从成本-效果比（C/E）分析,2种方案所需花费的成本分别为2.15元和3.36元;从增长的成本-效果比（△C/△E）分析,在方案A的效果基础上再获得1个单位效果,方案B所花费的成本仅为4.09元.结论：方案B是预防化疗所致呕吐方案中较为合理的方案.     

健康体检的重要意义

近年来，随着人们生活水平的不断提高，保健意识的不断增强，人们对健康也有了更为深刻的理解和认识，并形成了需求，健康体检越来越受到社会和政府的普遍关注和重视。在自我感觉身体健康时，每年进行全面的身体检查，通过专业的医疗仪器的检查和专家的诊断，对自己的健康状况有了一个更详细的了解，做到“未雨绸缪”、“防患于未然”，这种关注自己健康的行为已被大多数人所接受，并把健康体检成为现代人生活水平提升的重要标志。     

治疗尖锐湿疣患者的健康教育心得

通过妇科门诊护士对尖锐湿疣患者整个治疗过程中的一系列健康指导工作，使患者全面了解相关疾病的知识，并对疾病有正确的认识，对疾病的治疗起到积极的作用，有效地控制疾病的发展。健康教育是整体护理中的重要组成部分，能有效地防止疾病的恶化倾向．     

短P-R间期850例分析

近年来，许多分析和研究认为P-R间期缩短可能是变异型预激综合征詹姆斯束传导异常引起，也可能是一种非传导异常所致。本院从体检中意外发现17～21岁的女性出现P—R间期缩短的现象远较其他年龄段比例要高。本文对此现象进行了调查分析，探讨其发生原因及临床意义，具体分析如下。     

单侧外固定支架在治疗胫腓骨开放性骨折中应用

目的 介绍对67例胫腓骨开放性骨折使用单侧外固定支架治疗的一点体会.方法 采用单侧外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折67例.绪果随访4～12个月,下肢功能恢复佳,仅2例延迟愈合,3例发生钉道感染,1例骨不愈合.结论 该手术操作简单,固定可靠,无畸形愈合,疗效满意.     

血培养3922例病原菌分布及药敏分析

目的了解我院血培养阳性标本的病原菌分布及药敏情况。为临床抗感染治疗提供依据。方法应用上海奥普生物医药有限公司双相血培养瓶检测对我院2007年全年3922份血培养结果进行回顾性分析。结果3922份血培养标本中共检出细菌166株。其中革兰阳性球菌120株（占72．29％），以葡萄球菌为主（103株，占85．83％），革兰阴性菌34株（占20．48％）。真菌12株（7．22％）。细菌分离率由高到低为SCON39、30％，SA13．86％，肠球菌属7．83％，大肠埃希菌5．42％，肺炎克雷伯菌4．82％，铜绿假单胞菌4．21％和微球菌属3．01％。药敏结果显示革兰阳性球菌中万古霉素都表现敏感，革兰阴性杆菌对各种药物表现出不同耐药率，对亚安培南耐药率较低。结论血培养中葡萄球菌是极为重要的致病菌，但革兰阴性菌所引起的感染也不容忽视。抗生素耐药率高，且具有高耐药和多重耐药的特点。有条件治疗尽量以药敏结果为依据。