老年股骨颈骨折的护理及预防

股骨颈骨折是老年人最常见的骨折之一,我们对60例55岁以上的老年股骨颈骨折患者进行护理,不但减少了住院时间,而且得到了家属的肯定,现介绍如下:1临床资料本组股骨颈骨折60例,男32例、女28例,年龄55~87岁,平均年龄69岁。大多数是走路时不慎摔倒所致。手术治疗47例,牵引治疗13例。2护理2.1疼痛的护理老年人往往对骨折及术后疼痛的耐受力下降,护理人员应耐心解释疼痛的原因,并在进行搬运及康复训练时做到解释到位、动作到位、轻柔准确。如疼痛影响睡眠,就采取放松法,转移病人的注意力,给予心理疏导。对于原因清楚的创伤性疼痛,采取预防性用药,…     

血管内皮细胞条件培养基促进胃癌细胞增殖和迁移

探讨血管内皮细胞培养基对胃癌细胞增殖和迁移的影响,分析血管内皮细胞调控胃癌细胞发生转移的机制。方法 设置对照组和共培养组,分别将正常培养基和人脐静脉血管内皮细胞HUVEC条件培养基作用于胃癌细胞HGC27,采用MTT法和划痕试验检测胃癌细胞HGC27的增殖活性和迁移能力。设置Control组、6 h组、12 h组和24 h组,以HUVEC的条件培养基作用于胃癌细胞6、12和24 h,Western blot检测EMT标志物和紧密连接蛋白的表达变化,激光共聚焦显微镜观察细胞骨架和紧密连接蛋白的分布变化。结果 MTT及划痕试验表明HUVEC条件培养基促进胃癌细胞HGC27的增殖和迁移。与Control组比较,间接共培养后胃癌细胞的形态呈间充质状改变,丝状伪足样凸起数量显著增加。 Western blot结果显示间接共培养后胃癌细胞上皮标志物E-cadherin表达水平逐渐下降,而间充质标志物N-cadherin和MMP-9逐渐增加,具有时序性变化规律。ZO-1和Occludin的表达也逐渐下降,细胞膜分布减少。结论 间接共培养下,血管内皮细胞通过上调胃癌细胞MMP-9,破坏紧密连接,促进胃癌细胞增殖和迁移     

紫外线致皮肤光老化及光癌变机制的研究进展

日光的累计照射可加速皮肤老化与癌变,使皮肤的生物学及临床反应发生改变,包括急性损伤(日晒伤)和慢性损伤(光老化、光癌变或色素沉着等)。文章概述了近年来紫外线对皮肤光老化及光癌变影响的研究进展,揭示光老化和光致癌机制是通过紫外线照射产生活性氧和DNA损伤,以及由此引起的细胞损伤、炎症、免疫抑制、细胞外基质重塑及血管生成改变所致,为临床防治光老化和光癌变提供帮助。     

60例宫外孕的声像图诊断分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,其发生率约占所有妊娠的 0 .5 %～ 1.0 % ,近年来有增加的趋势[1] 。异位妊娠中 95 %发生在输卵管 ,其中大部分发生在输卵管腹部及峡部。另有 5 %发生在卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈等部位。尽管有大量的诊断方法可供应用 ,异位妊娠的早期诊断仍然十分困难 ,尤其是不典型的病例更易误诊。近年来超声仪器进展很快 ,图像质量明显提高 ,在异位妊娠的早期诊断中发挥了重要作用。然而超声显像法只是一项间接的影像学方法 ,加上子宫、附件、及盆腔的病理改变在声像图中缺少特异性 ,特别是在与阑尾炎、盆腔炎性包…     

妊高征与甲状腺功能关系的研究探讨

据报道,甲状腺机能亢进者妊娠期患妊娠高血压综合征(妊高征)可增加10倍[1 ] ,本文就妊高征与甲状腺功能之间的关系进行了临床观察研究,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　筛选在我院妇产科住院的正常孕足月产妇3 0人(孕3 7周～42周内) ,年龄2 2～2 8(平均2 6)岁;妊高征产妇3 0例,年龄2 1～3 0岁,平均年龄2 7岁;妊高征的诊断系采用苏应宽(1979)提出的诊断标准[1 ] 。所有筛选病例均无它内科疾病1·2　方法　全部对象均于2 8周、3 6周抽取外周血3ml ,离心后取上清液保存于-2 0℃冰箱,标本收集齐后统一用γ计数仪测检测T3 、T4、TSH…     

高度近视眼LASEK治疗并发症53例

目的:探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laserepithelialkeratomileusis,LASEK)手术并发症的类型、产生原因及处理方法。方法:应用LASEK治疗等效球镜为-7.25～14.50D的高度近视眼53例(106眼),对术中和术后产生的并发症进行相关原因分析。结果:LASEK术中并发症主要有上皮瓣剥离困难、破碎、游离、皱褶、局限性缺损等,术后并发症主要有角膜上皮下雾状混浊(Haze)、最佳矫正视力下降、屈光度回退、眩光、上皮瓣溶解等。结论:严格掌握LASEK的手术适应证,熟练掌握手术技巧和正确处理角膜上皮瓣的各种并发症是保证LASEK成功的关键。     

持续质量改进在医疗质量管理中的应用

医院持续质量改进（Continuous quality improvement，CQI）的方法是：运用全面质量管理（Total quality management，TQM）的原理，建立全员参与的三级质量控制网络，不断修订完善质量标准和考评体系，狠抓质量教育，改进质量控制的手段和方法等。经过4年的实践，取得高医疗质量、高病人满意率和高经济效益的良好成果。文章对实践过程做了论述。     

分析医疗纠纷拟定防范对策

目前，医疗纠纷的数量大幅度上升，处理难度加大，对医院产生了重大影响，已引起社会各界的普遍关注。本文分析了医疗纠纷的发生原因，并提出了防范对策。     

干扰素α联合胸腺肽α1治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎的临床观察

干扰素α治疗慢性乙型肝炎国内外已普遍应用于临床,并取得了肯定的疗效,胸腺肽α1具有免疫调节功能,我们采用两者联合的方法治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者,观察其疗效。现报道如下。一、对象与方法1.研究对象:2005年在我院门诊就诊的慢性乙型肝炎患者60例,均符合2000年病毒性肝炎防治方案的临床分类和诊断标准[1]。病例符合以下条件:病原学检测HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗HBc阳性、HBV-DNA≥1.0×103拷贝/ml,丙氨酸氨基转移酶(ALT)反复异常1年以上;无黄疸;无其他肝炎病毒及人类免疫缺陷病毒重叠感染;不伴失代偿性肝硬化;无明显心、…