艾迪注射液在中晚期肺癌患者中的应用价值及对生活质量的影响

目的：探讨艾迪注射液在中晚期肺癌患者中的应用价值及对生活质量的影响。方法选取2011年3月~2014年3月本院收治的中晚期肺癌患者71例,随机分为两组,其中观察组36例,应用艾迪注射液联合DP方案（顺铂、多西他赛）,对照组35例,仅选用DP方案进行化疗,观察并比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况与治疗后生活质量的变化。结果观察组完全缓解2例（5.6%）,部分缓解12例（33.3%）,稳定17例（47.2%）,进展5例（13.9%）;对照组完全缓解2例（5.7%）,部分缓解13例（37.1%）,稳定14例（40.0%）,进展6例（17.1%）,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者治疗后的生活质量改善情况明显优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论艾迪注射液在中晚期肺癌患者中的应用价值较高,毒副作用小,能够较大幅度提高患者的生活质量,值得在临床推广。     

微创内固定治疗胫骨下段骨折

目的探讨微创内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法对58例胫骨下段骨折患者采用微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术进行手术治疗。根据Johner-Wruhs评分标准评价疗效。结果患者均获得随访,时间9~18个月。末次随访时根据Johner-Wruhs评分标准评价疗效:优40例,良14例,一般3例,差1例,优良率93.1%。结论遵循生物力学内固定理论的指导原则,采用MIPPO技术治疗胫骨下段骨折,可取得较满意的临床疗效。     

多排螺旋CT诊断粪石性肠梗阻30例临床分析

目的:探讨粪石性肠梗阻的多排螺旋CT(MDCT)表现,提高诊断和鉴别诊断水平。方法:对30例诊断为粪石性肠梗阻的64排CT资料进行回顾性分析,并与手术病理对照。结果:64排螺旋CT对粪石性肠梗阻的定位诊断和定性诊断正确率分别为100%(30/30)及90%(27/30);粪石表现为类圆柱形或椭圆柱形相对低密度灶,CT值在60 Hu左右,增强扫描没有强化;内部密度不均,呈筛状结构、"气泡征"、"液气征"。延迟增强扫描粪石与肠壁间有充盈造影剂的微小间隙。结论:64排螺旋CT结合三维重建对粪石性肠梗阻的定性、定位诊断具有重要的临床价值。     

参芪降糖颗粒合吡格列酮二甲双胍对糖尿病合并代谢综合征的影响

目的:探讨吡格列酮二甲双胍联合参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病合并代谢综合征患者的临床效果.方法:选取2020年3月至2021年7月德驭医疗马鞍山总医院收治的2型糖尿病合并代谢综合征患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组采取吡格列酮二甲双胍进行治疗,观察组在对照组治疗基础上增加参芪降糖...     

ICU病原菌的耐药性及控制措施分析

目的 了解医院重症监护病房(ICU)病原菌的分布及耐药性,为医院感染控制和临床合理应用抗茵药物提供依据.方法 采用回顾性分析方法,对医院2010年2月-2011年8月ICU住院患者感染的111株病原菌进行分析.结果 ICU患者共送检标本111份,阳性110份,阳性率99.10％,主要来源于痰液、尿液、血液,分别占71.82％、10.00％、3.64％;医院病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,占60.00％,其次为革兰阳性球菌占14.55％,真菌占25.45％;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为88.89％.结论 ICU的病原菌以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主,并且对多种药物耐药,临床上应引起高度重视.     

诺和锐联合甘精胰岛素与胰岛素泵治疗老年糖尿病疗效比较

目的：对比两种胰岛素强化治疗对老年糖尿病的效果。方法：选取54例年龄大于60岁得糖尿病患者,随机分为两组,分别予以诺和锐联合甘精胰岛素（A组）和胰岛素泵（B组）治疗并对比分析。结果：B组血糖达标时间优于A组,统计学分析有显著性差异（P〈0.05）。治疗前及治疗后两组各点血糖均无显著性差异（P〉0.05）,治疗后两组患者血糖水平明显下降,各点与同组治疗前比较均有显著性差异（P〈0.01）,B组血糖达标时间优于A组,统计学分析有显著性差异（P〈0.05）。结论：积极的胰岛素强化,可以有效的稳定血糖,改善自身胰岛细胞功能。其中诺和锐用于胰岛素泵治疗老年糖尿病与诺和锐联合甘精胰岛素相比较,所需时间更短且安全性更佳。     

经皮空心螺钉内固定治疗耻骨支骨折

目的探讨经皮空心螺钉内固定治疗耻骨支骨折的临床疗效。方法对19例耻骨支骨折（均为不稳定性骨盆前环骨折）患者行闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗。结果患者均获随访,时间5-24个月。骨折均获骨性愈合,愈合时间3-5.5（3.9±0.6）个月。无切口感染、无内固定松动、无神经血管损伤、无尿路损伤。2例出现再移位,经卧床、延迟下地时间后达骨折愈合。结论经皮空心螺钉内固定治疗耻骨支骨折是一种安全、有效的治疗方法。满意的复位、准确的进针点和角度对手术疗效具有重要意义。     

非药物性干预措施对ICU呼吸机相关性肺炎发生的影响

目的 评价非药物性干预措施对ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响.方法 将符合纳入标准的180例患者根据入院时间分为试验组、对照组,2010年1-12月的74例患者为对照组,2011年1-12月的106例患者为试验组,比较两组患者VAP发生率.结果 试验组患者VAP发生率为21.81‰,低于对照组的34.16‰,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对ICU加强医院感染的非药物性预防措施对降低VAP的发生具有重要意义.     

青光眼持续性高眼压状态下小梁切除术的改进与体会

目的探讨在青光眼持续性高眼压状态下对传统小梁切除术所做的部分改进的有效性和安全性。方法对47例(47眼)青光眼持续性高眼压状态下行传统小梁切除术,但在传统小梁切除术的基础上做了一些改进,如:术前前房穿刺有效快速的降低眼内压,术中亦可经穿刺口放液缓慢降眼压,小剂量球周浸润麻醉,关闭结膜切口时不缝合筋膜层,术后合理用药,必要时配合眼球按摩以形成有效滤过泡,术后随访6个月。结果 47眼手术顺利,无严重并发症;除2眼新生血管性青光眼术前无光感,术后眼压波动在18～36 mmHg外,其它45眼均效果满意,其中42眼(89.36%)术后不用抗青光眼药物,眼压稳定在10～21 mmHg,3眼(6.38%)加用抗青光眼药物眼压控制正常。结论经过改进后的传统小梁切除术在青光眼持续性高眼压状态下进行治疗仍然是有效和安全的。     

剖宫产瘢痕妊娠9例临床分析

目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的发病机制、诊断、治疗方法。方法:对9例剖宫产瘢痕妊娠患者的治疗方式及转归进行回顾分析。结果:9例中有8例为早-中期剖宫产瘢痕妊娠患者,其中5例成功采用血管介入栓塞治疗,3例行甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射化疗失败,后转开腹行子宫瘢痕病灶切除;1例为晚孕患者,因产前出血行急诊剖宫产术,术时大量出血、失血性休克而予子宫切除,母子抢救成功。本组无一例死亡。结论:对孕早-中期子宫瘢痕妊娠患者血管介入栓塞治疗效果可靠,可作为首选治疗方法;采用清宫术将瘢痕处妊娠组织及淤血清除不是必须的,可根据患者入院时的病情和个人要求,尽早选择合理治疗方式,及时终止妊娠。