125例慢性乙肝病毒感染住院患者临床特征分析

目的通过调查分析某院慢性HBV感染住院患者的临床特征,为制定传染病防制对策提供参考依据。方法采用回顾性描述研究的方法,调查患者的一般情况、临床表现、病程、外周血血小板检测结果等。结果慢性乙肝的发病年龄以20~35岁居多,肝硬化和肝癌均在35岁以上;临床表现:慢性乙肝以乏力、纳差为主,肝硬化除乏力纳差外,腹胀明显,肝癌除乏力外,肝区痛较为突出;三者均有不同程度的外周血血小板减少,特别是肝硬化患者血小板减少最为明显。结论慢性HBV感染危害大,应积极推广成年人乙肝疫苗的预防接种;定期作好健康体检,及早诊断,及时治疗,以阻断HBV的持续感染。     

老年患者革兰阴性杆菌性肺炎的病原菌分布及耐药性监测

目的探讨老年患者革兰阴性杆菌性肺炎的病原菌分布及耐药状况,制定预防与控制措施。方法对368例老年革兰阴性杆菌性肺炎患者的痰及下呼吸道分泌物进行常规细菌培养,用琼脂扩散法进行体外药物敏感试验并统计分析。结果铜绿假单胞菌检出率占首位,达25.0%;除流感嗜血菌对常用抗菌药物保持较好的敏感性外,其他病原菌均已产生了较高的耐药性;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌检出率达30.2%。结论临床微生物室必须做好感染病原菌的监测工作,为临床医师合理用药提供参考依据。     

顶空气相色谱法检测他达拉非原料药中4种溶剂残留量

目的建立测定他达拉非原料药中4种常见溶剂(甲醇、乙腈、异丙醇、四氢呋喃)残留量的顶空气相色谱法。方法采用顶空进样方式,分离柱采用DB-624柱(30 m×0.53 mm,3.0μm),程序升温,进样口温度为230℃,分流比为5∶1,载气为高纯氮气(纯度为99.999%),载气流速为1.8 mL/min;采用氢火焰离子化检测器检测,检测器温度为250℃。外标法定量。结果甲醇、乙腈、异丙醇、四氢呋喃的质量浓度线性范围分别为0.66~1.5 mg/mL,0.0082~0.205 mg/mL,0.06~1.5 mg/mL,0.0144~0.36 mg/mL;平均加样回收率分别为101.22%,100.59%,97.74%,100.73%,RSD分别为4.67%,2.63%,1.01%,2.28%(n=6);检测限分别为2μg/mL,8μg/mL,5μg/mL,6μg/mL。结论该方法操作简单,灵敏度高,准确性好,为可他达拉非中有机溶剂残留量的控制提供依据。     

人参皂苷Rg3立体异构体差异抑制糖尿病调控基因蛋白-PXR机制的分子动力学研究

目的：为进一步了解Rg3对映体的立体化学选择性,对PXR配体结合结构域（PXR ligand-binding domain,PXR-LBD）中20（R/S）-Rg3的结合模式进行建模。方法：使用计算对接,分子动力学（molecular dynamics,MD）和基本动力学分析（essential dynamics analysis,EDA）等技术手段进行建模。结果：PXR中20（S）-Rg3的MM / PB-SA估计结合能大于20（R）-Rg3。两种配合物的RMSFs表明,20（S）-Rg3结合的LBD的迁移率比20（R）型对映体的迁移率降低得多。EDA预测和两个复合物的叠加三维结构都表明20（S）-Rg3在PXR中的结合比20（R）-Rg3更可能与生物学结果一致。结论：以上结果表明,基于目前的模拟结果,PXR中20（S）-Rg3的结合模式比20（R）-Rg3更有可能与生物实验结果吻合。     

华中地区近代人群上、下颌第一臼齿齿冠及齿尖面积

目的 通过对282枚华中地区新石器时代到明清时期(距今5 000～200年)人类上、下颌骨第一臼齿(M1和M1)齿冠和齿尖面积的测量和分析,取得华中地区近代人群牙齿尺寸的准确数据和变异情况. 方法 采用统一标准对每颗牙齿咬合面行高分辨率摄片.运用数字图像技术与形态测量方法获取每颗牙齿的齿冠绝对面积和单个齿尖相对面积. 结果 齿尖相对面积大小顺序为:M1:原尖>前尖>后尖>次尖;M1:原尖>后尖>下次尖>内尖>下次小尖;M1齿尖相对面积的变异总体上大于M1;从大约5 000年前的新石器时代到明清时期,华中地区人类M1和M1齿冠绝对面积分别缩小了6.57%和6.15%. 结论 食物结构的变化可能是造成臼齿结构变化的主要原因,在此期间M1和M1相对齿尖面积一直保持稳定,提示现代人类相对齿尖大小比例至少在距今5 000年前的新石器时代就已经形成.     

手术治疗11例肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折

目的 探讨肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折的手术方法和治疗效果.方法 肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折11例,尺骨冠突根据Regan-Morrey骨折分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例.桡骨小头根据Hotchkiss改良的Mason骨折分型:均为Ⅳ型.尺骨鹰嘴骨折分类Colton(1973)Ⅰ型2例,Ⅱ型9例.外固定架于肘关节屈曲至90°固定,术后6～9 d开始行肘关节屈伸和前臂旋转的主动锻炼.结果 本组获随访8～24个月,未出现骨折不愈合;肘关节屈曲-伸直活动范围平均在107.8°;前臂旋前-旋后活动范围平均为137.6°;肘关节按照Mayo标准评分:优3例,良5例,可3例,优良率72.7％.结论 肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折要求手术重建肘关节的稳定性,及时行功能康复锻炼,才能获得良好的关节功能.     

贞清方对2型糖尿病大鼠肾脏病变的防治作用及其机制

目的：探讨中药贞清方对2型糖尿病大鼠肾脏病变的防治作用及其机制。方法：采用高糖高脂饲料喂养加小剂量链脲佐菌素注射的方法建立2型糖尿病模型。将成模大鼠随机分成模型组，贞清方高、低剂量组，并设立正常对照组。治疗持续8周。研究贞清方对血糖、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、肾质量指数、肾脏病理改变和图像分析结果的影响，并用免疫组织化学方法检测贞清方治疗后基质金属蛋白酶-9在肾脏的表达情况。结果：贞清方能显著降低糖尿病大鼠的空腹血糖和餐后血糖，贞清方高、低剂量组的UAER、肾重指数较模型组明显降低（P〈0．01，P〈0．05），而基质金属蛋白酶9的表达明显增强（P〈0．01，P〈0．05）。病理检查结果：模型组HE染色显示肾小球体积增大，PAS染色显示系膜区基质中度增生以及毛细血管基底膜增厚；贞清方组上述病理变化较模型组明显减轻。图像分析显示：贞清方高、低剂量组肾小球细胞外基质相对面积较模型组降低（P〈（1．01，P〈0.05）。结论：贞清方能明显改善2型糖尿病大鼠的肾脏病理改变、降低UAER，以高剂量组的作用更明显，可能与其降低血糖及调节基质金属蛋白酶9的表达有关。     

腹部手术切口感染病原菌调查与防治对策

目的探讨腹部手术切口感染病原菌的耐药性并制定防治对策。方法调查2000年1月-2004年12月,某院4 564例患者腹部手术切口感染率;菌株分离鉴定按《全国临床检验操作规程》进行,药敏监测采用KB法。结果手术切口感染率为4.1%,病原菌以革兰阴性杆菌(G-杆菌)为主,占71.1%;G-杆菌中分离率最高的为大肠埃希菌(17.2%)、铜绿假单胞菌(16.7%)、肺炎克雷伯菌(12.7%),均显示出较高的耐药性。结论必须采取切实的防治对策,预防与控制腹部手术切口感染。     

女农民工中的拉拉：游离于城市边缘的特殊群体

相对于一般同性恋者而言,农民工中的同性恋者的生存状况是隐蔽和容易被忽视的,尤其是那些远离自己家乡、亲人在异地他乡,进城务工的女性农民工同性恋,许多人更是对其没有完全的认识。由于社会压力和种种其他社会因素,使得她们当中的很多人虽然处于婚姻状态,然而由于她们对性实际取向的特殊性,使得她们有很大的角色矛盾和内心冲突。女性同性恋的婚姻主要分为两种：一种是真实婚姻,一种是与男同性恋组成的形式婚姻。在这两种婚姻状态中的女性农民工所面临的系列问题很多都是值得探讨的。本研究分别对女性农民工的同性恋者的形式婚姻、已婚女性农民工的婚外恋和各种错综复杂的亲子关系进行案例分析,并在对已婚女同性恋所面临的系列问题进行探讨的同时,反思传统婚姻的本质和局限性。