用儿童药物利用指数评价儿科用药剂量合理性

合理用药是指根据患者的临床治疗需要进行给药,且药物给予剂量以及使用疗程应符合患者的实际情况,患者所负担的药物费用对患者自身病情以及社会均价有所值。儿科用药剂量的不合理主要表现对患儿进行相应诊断后,给予的单次用药剂量或单日用药剂量偏多或偏少。在进行治疗时,应遵循疗效确切、无不良反应或较少不良反应、服用方式较为方便易操作以及价格相对合理的药物为原则．根据患儿的年龄以及患儿实际病情采用适合的给药途径,考虑患儿的体质、疾病种类、药物敏感度等综合情况进行给药剂量的判断,并根据患儿的病情变化及时调整给药剂量。     

思密达联合金双歧对腹泻患儿症状改善时间和临床疗效的影响

目的探讨思密达与金双歧在腹泻患儿中的联合应用价值。方法选取我院收治的腹泻患儿,随机分成研究组和对照组。研究组给予思密达与金双歧联合治疗方案,对照组给予乳酶生和复合维生素。就两组患儿的临床症状改善时间和临床治疗效果进行比较和分析。结果与对照组患儿相比,研究组的退热时间、大便正常时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间均显著缩短,研究组的显效率和总有效率均显著提高,分别高达86.36%和97.72%,无效率则明显降低,仅为2.28%,差别均呈现出统计学意义(P<0.05)。结论思密达联合金双歧治疗小儿腹泻可作为小儿腹泻患儿一种理想的联合用药方案,值得进一步的临床应用和推广。     

四联Hp根除治疗对十二指肠溃疡患者胃排空功能及炎症因子的影响

目的观察四联Hp根除治疗对十二指肠溃疡(DU)患者胃排空功能及炎症因子的影响。方法将2015-02~2017-07该院收治的84例DU患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为两组,各42例。对照组采取奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,观察组则加以胶体果胶铋的四联Hp根除治疗。比较两组临床疗效、Hp根除率、治疗前后胃排空功能及炎症因子水平。结果两组临床疗效、Hp根除率对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组胃排空时间(T)、胃窦收缩频率(F)、热休克蛋白(HSP60)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组T、F、HSP60、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将四联疗法用于DU治疗中根除Hp效果良好,并可提升DU患者胃排空功能,下调机体内炎症因子水平。     

Selectivity of Recognition of Variable (V) Regions of Autoantibodies by Intravenous Immunoglobulin (IVIg)

In the present study, we demonstrate that intravenous immunoglobulin (IVIg) is capable of binding to variable (V) regions of anti-endothelial cell antibodies (AECA) of healthy donors and patients with systemic lupus erythematosus (SLE). Among V regions of AECAs, IVIg selectively recognized certain idiotypes expressed by the autoantibodies of a given individual, in the case of both natural and SLE-associated AECAs. These observations provide new and direct evidence that IVIg interacts idiotypically with V regions of autoantibodies and that the efficacy of such interaction depends on individual autoantibody specificity. Our findings may be relevant for the understanding of the mechanisms that control expression of natural autoantibody activity in serum and for that of the differences in response to IVIg therapy that are seen between patients with autoimmune disease.     

两广交界地区中重型珠蛋白生成障碍性贫血胎儿基因突变特征及妊娠结局分析

目的探讨产前诊断中重型珠蛋白生成障碍性贫血的类型及分布特征,为珠蛋白生成障碍性贫血防控提供咨询依据。方法对近年来在该院就诊的1274例夫妇为同型珠蛋白生成障碍性贫血基因携带者的孕妇行羊膜腔穿刺术获取胎儿羊水细胞,并进行珠蛋白生成障碍性贫血基因检测与细胞遗传学检查。结果1274例珠蛋白生成障碍性贫血基因产前诊断结果中,共检出320例中重型珠蛋白生成障碍性贫血,占总检人数的25.1%。--SEA/--SEA、--SEA/-α3.7、--SEA/-α4.2、--SEA/αCSα为主要的中重型α珠蛋白生成障碍性贫血基因类型,而重型β珠蛋白生成障碍性贫血基因类型多样,其分布则以βCD41-42/βCD41-42、βCD41-42/βCD17、βCD41-42/βIVS-Ⅱ-654、βCD41-42/β-28、βCD17/β-28、βCD41-42/βCD71-72为主,这10种基因类型占总检出中重型珠蛋白生成障碍性贫血的84%,该地区α合并β珠蛋白生成障碍性贫血携带者的比例为18%。产前诊断胎儿为重型珠蛋白生成障碍性贫血的检出率为7.60%。珠蛋白生成障碍性贫血产前诊断标本中检出16例染色体异常核型,检出率为1.26%。结论利用珠蛋白生成障碍性贫血产前基因诊断可检出中重型珠蛋白生成障碍性贫血胎儿,降低出生缺陷儿的发生率。同型珠蛋白生成障碍性贫血携带夫妇产前诊断时应建议同时行细胞染色体检查,避免染色体患儿的出生。     

从络病论治糖尿病肾病

目的：从久病入络理论探讨糖尿病肾病的辨证分型治疗。方法：根据糖尿病肾病的病因病机,辨证分为三期治疗。早期用滋补肝肾,益气养阴,化瘀通络之法;中期用温肾健脾,益气活血之法;晚期用益气养血,化瘀散结,通腑泻浊之法。结果与结论：从络病论治糖尿病肾病疗效确切,适合临床应用。     

米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察

目的了解和观察小剂量米非司酮对更年期功能失调性子宫出血（简称：功血）的临床治疗效果。方法对更年期功血患者26例口服米非司酮片12.5mg,睡前空腹温开水吞服,1次/d,连用3个月为1个疗程,贫血患者加服铁剂,同时服用抗生素以预防感染。结果更年期功血患者26例,经治疗,有23例进入绝经期,治愈率达88.46%;复发3例,再经2个疗程治疗后过渡到绝经期。治疗前平均血色素含量为7.2g/L,更年期功血患者26例治疗后上升到10.6g/L,治疗后均较治疗前有明显改善,t=4.360〉t（25）0.01,即P〈0.01,差异有统计学意义。结论临床上应用米非司酮治疗更年期功血效果显著,且价格便宜,无明显副作用,为更年期功血治疗提供了新的思想和方法。