2013-2018年某医院大肠埃希菌对常用抗菌药物敏感性分析

目的 了解某医院近6年来大肠埃希菌的检出情况及对临床主要使用抗菌药物的敏感性,为临床经验用药提供依据。方法 回顾性分析医院2013年1月-2018年12月临床分离的1 564份大肠埃希菌标本分布及其对医院主要使用抗菌药物的敏感情况。结果 2013年1月-2018年12月医院共分离出大肠埃希菌1 564株,分离率7.57%(1 564/20 670),大肠埃希菌的分离主要来自尿标本占53.64%(839/1 564)。医院主要使用抗菌药物自2015年起逐年增长,自2013年起,大肠埃希菌对美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率有下降趋势(P<0.001),大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星的敏感度与其用量呈负相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大肠埃希菌耐药情况不容乐观,抗菌药物的不合理使用或滥用可能会进一步加剧其耐药的产生,建议临床经验性使用抗菌药物时需谨慎选择。     

宫颈癌患者癌组织中CD49f的表达量及其对免疫指标水平和不良生存结局的影响

目的分析宫颈癌患者的癌组织中CD49f的表达量及其对患者免疫指标水平和不良生存结局的影响。方法纳入宫颈癌患者(宫颈癌组)和宫颈良性疾病患者(对照组)各50例。对比两组病变组织CD49f蛋白、mRNA的表达情况以及血清免疫指标水平,分析宫颈癌患者CD49f mRNA相对表达量与血清免疫指标水平的相关性,并采用Cox回归模型分析影响患者生存结局的因素。结果宫颈癌组CD49f蛋白阳性率及mRNA相对表达量均高于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,宫颈癌组血清CD3⁺T淋巴细胞、CD4⁺T淋巴细胞水平以及CD4⁺/CD8⁺比值降低,CD8⁺T淋巴细胞、自然杀伤细胞以及免疫抑制酸性蛋白(IAP)水平上升(均P<0.05)。宫颈癌患者的CD49fmRNA相对表达量与血清IAP、CD8⁺T淋巴细胞、自然杀伤细胞水平呈正相关,与CD3⁺T淋巴细胞和CD4⁺T淋巴细胞水平均呈负相关(均P<0.05)。CD49...     

HK2通过Akt1/p-Akt1上调Cdc42表达促进宫颈癌细胞迁移和侵袭

目的:探究己糖激酶2（HK2）通过Akt1/p-Akt1/Cdc42促进宫颈癌细胞迁移和侵袭的作用机制。方法:G418压力筛选并获取稳定表达HK2蛋白的HeLa和SiHa细胞系;Western blot和细胞免疫化学鉴定HK2蛋白在HeLa和SiHa细胞系中的表达水平;细胞划痕实验检测HK2对HeLa和SiHa体外划痕愈合能力的影响;Transwell迁移、侵袭实验检测HK2对HeLa和SiHa细胞体外迁移和侵袭能力的影响;GEPIA数据库分别分析宫颈癌中HK2的表达与Akt1、Cdc42表达的相关性;Western blot检测Akt1、p-Akt1、Cdc42蛋白在HK2过表达的HeLa细胞和SiHa细胞中的表达情况;在HK2过表达的HeLa、SiHa细胞中应用Akt1/p-Akt1抑制剂MK2206观察Cdc42的表达及细胞迁移和侵袭能力的变化。结果:成功构建HK2稳定表达的HeLa、SiHa细胞系;过表达HK2促进了HeLa、SiHa细胞的划痕愈合能力,促进了HeLa、SiHa细胞的体外迁移和侵袭;GEPIA在线数据库结果显示在宫颈癌中HK2表达与Akt1、Cdc42表达均呈正相关;过表达HK2上调了Akt1、p-Akt1、Cdc42蛋白在HeLa、SiHa细胞中的表达;在HK2过表达HeLa、SiHa细胞中,MK2206的使用抑制了HK2对Cdc42表达上调及细胞迁移和侵袭的促进作用。结论:HK2可能通过Akt1/p-Akt1途径上调Cdc42蛋白的表达促进HeLa和SiHa细胞的迁移和侵袭。     

ALDH1在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨乙醛脱氢酶1（ ALDH1）在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤样病变组织及宫颈浸润癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫细胞化学的方法检测ALDH1蛋白在宫颈癌细胞系HeLa、SiHa、C33A、CaSki和HT-3中的表达,采用免疫组织化学法检测ALDH1蛋白在100例正常宫颈组织、100例宫颈上皮内瘤样病变组织及100例浸润性宫颈癌组织中的表达,同时分析ALDH1的表达与100例宫颈浸润癌患者临床病理特征的关系。结果免疫细胞化学结果显示,ALDH1蛋白在宫颈癌细胞系C33A中的阳性率为42．24％,在HT-3细胞系中表达的阳性率为12．39％,而在宫颈癌细胞系SiHa、HeLa和CaSki中均未检测到ALDH1蛋白的表达。随着正常宫颈、宫颈上皮内瘤样病变到宫颈浸润癌的进展,ALDH1蛋白在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤样病变组织及宫颈癌组织中表达的阳性率分别为28．00％、38．00％和65．00％,ALDH1蛋白的阳性率和评分均逐渐增加（χ2＝29．785,P＝0．000）;Spearman相关性分析结果显示,ALDH1的表达与宫颈癌患者的病理分级、临床分期、盆腔淋巴结转移、肿瘤大小及患者年龄均无显著性差异（均P＞0．05）。结论 ALDH1蛋白随着宫颈癌的进展表达逐渐增加,提示其可能作为癌基因参与宫颈癌的发生发展。     

细胞色素P450基因多态性对围绝经期妇女潮热易感性的影响

目的 研究性激素水平及雌激素代谢酶相关基因细胞至色素P450(cytochrome P450,CYP)多态性对围绝经期妇女潮热易感性的影响.方法 选取2006年10月至2008年5月西安交通大学第一附属医院体检中心进行健康体检的328名围绝经期妇女进行病例对照研究,将其分为潮热组(n=156)和无潮热组(n=172).采用放免法测定血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)和睾酮(testosterone,T),酶免法测定性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)和硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate,DHEA-S).应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析两组妇女CYP17 MspA1 Ⅰ、CYP19RsaⅠ、CYP1A1MspⅠ和CYP1 B1 Eco57Ⅰ基因多态性.结果 与无潮热组妇女比较,潮热组妇女血清FSH水平增高(P＜0.01),而E2和SHBG水平降低(P＜0.05).CYP1B1 Eco57Ⅰ基因多态性在潮热组和无潮热组妇女中的分布差异有统计学意义(P＜0.05);携带CYP1B1 Eco57Ⅰ基因多态性的妇女潮热发生的风险为未携带妇女的1.25倍(OR=1.25,95％ CI:1.03～1.82);中重度潮热发生及潮热持续时间＞1年的风险分别为未携带妇女的1.28倍和1.35倍.结论 血清E2水平降低可能是潮热发生的原因之一.CYP1 B1 Eco57Ⅰ基因多态性增加妇女潮热发生、潮热程度和持续时间的风险.     

乳腺密度、性激素补充治疗与乳腺癌的关系

<正>乳腺X线钼靶摄影是乳腺癌早期发现的重要检测方法,但其敏感性和特异性受多种因素影响,其中最为重要的影响因素是乳腺密度(MD),MD越致密,钼靶X线对乳腺癌的检出率就越低。而且研究发现随着MD的增高,乳腺癌发生的危险性升高〔1〕,尤其是绝经后妇女〔2〕。性激素补充治疗(HRT)对围绝经期及绝经后妇女MD有一定程度的影响。MD增加可能忽略已存在的小肿瘤,影响乳腺X线检查诊断的准确性,增加乳腺的     

更年期潮热妇女睡眠状况分析

目的：探讨更年期潮热的妇女睡眠状况,以及潮热程度与睡眠的关系。方法回顾分析2006年10月至2008年5月间于西安交通大学医学院第一附属医院体检中心进行健康体检的1206名40～60岁妇女分为潮热组、无潮热组,分别完成调查问卷。问卷具体内容包括一般情况、潮热状况和匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）,并对结果进行分析。结果潮热组妇女PSQI总分平均值高于无潮热组妇女（8．03±4．28 vs 5．58±3．56,t＝－2．359,P＜0．05）;潮热妇女发生睡眠质量差的风险是无潮热妇女的4．172倍（OR＝4．172,95％CI：1．26～13．80,P＜0．05）。 PSQI表中睡眠质量、睡眠障碍及日间功能项,潮热组妇女均高于无潮热组妇女（t值分别为－1．936、－2．556、－2．217,均P＜0．05）。重度潮热妇女的PSQI得分显著高于轻度潮热的妇女（9．85±3．72 vs 7．96±3．92,F＝12．316,P＜0．05）,亦显著高于中度潮热的妇女（9．85±3．72 vs 8．31±4．08,F＝4．261,P＜0．05）。结论更年期潮热影响妇女的睡眠,其中以重度潮热最为显著,导致妇女出现睡眠障碍、睡眠质量和日间功能下降。