肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的螺旋CT表现及病理对照研究

目的：初步探讨肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的CT表现。方法：搜集4例经手术病理及免疫组化证实的肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤,均行双肾螺旋CT平扫及动态增强扫描,回顾性分析其CT表现,并与手术病理对照。结果：2例CT平扫,含有明确脂肪密度,并呈侵袭性表现;增强扫描实性成分明显强化。2例病灶较小,平扫呈略高密度实性肿块,边界清楚,病灶内无明显脂肪密度;增强扫描密度相对均匀,实质期强化程度最高,排泄期密度下降较少。免疫组化均证实为上皮样肾血管平滑肌脂肪瘤。结论：肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤即可富含脂肪,又可为乏脂肪病变,与经典血管平滑肌脂肪瘤在影像学上区分困难,当AML出现侵袭性表现,应考虑到肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤。     

低温海水淹溺濒死大鼠血气与酸碱失调的研究

目的 观察低温海水淹溺濒死大鼠不同时间血气与酸碱代谢的改变,分析形成原因和机制,为治疗提供理论依据。方法 置动物于16－17 C海水自由游动,直至沉入水底,呼吸暂停;取出后于不同时间测量肛温,心脏取血检测血气与酸碱,处死动物称取沛湿重计算肺脏／体重比值。结果 大鼠出海水后的肛温、PaO2、PaSO2(%)、pH、BE－EC、BE－B、SBC、HCO3^-及TCO2均明显降低,而肺脏／体重比值及PaCO2则显著升高;上述指标随时间延长均呈恢复趋势,但大多数指标至60min仍未回到正常对照水平。结论 低温海水淹溺濒死大鼠,主要受低温海水浸泡和低温海水吸入呼吸系统所致侵害;前者导致代谢性酸中毒,后者则引起低氧血症、高碳酸血症、呼吸性酸中毒及代谢性酸中毒。     

喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术对累及双侧声带喉癌患者呼吸及吞咽功能的影响

目的 研究喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术对累及双侧声带喉癌患者呼吸及吞咽功能的影响。方法 前瞻性选取2019年4月至2021年4月68例于青岛大学附属医院行颈阔肌肌皮瓣修复喉腔的喉癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将两组患者均分为实验组(n=34)和对照组(n=34)。两组患者均接受喉部分切除术,对照组采用带状肌筋膜喉成形术,实验组则采用带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术。比较两组患者临床指标;比较两组患者术后拔管情况、吞咽功能等级以及并发症发生率;比较两组患者手术前后声带功能指标(基频微扰、振幅微扰和基频)。结果 实验组患者手术时间和黏膜恢复时间分别为(72.36±1.43) min、(4.69±0.78) d,显著短于对照组[(120.74±1.29) min、(6.14±0.81) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者拔管时间为(10.21±1.47) d,显著短于对照组[(14.72±1.52)d]组,无误咽占比为82.35%,高于对照组(44.11%),中度误咽占比为0,低于对照组(41.17%),差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率...     

儿童鼻窦炎鼻息肉治疗分析

目的探讨儿童鼻窦炎鼻息肉患者的治疗方式与疗效。方法对175例(288侧)儿童鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料进行分析。年龄5～17岁,男女比例124:51。其中合并鼻中隔偏曲68例(38.86%),合并鼻窦囊肿16例(9.14%),合并腺样体肥大17例(9.71%)。鼻窦炎并发眶内并发症4例,并发面部蜂窝织炎1例,并发球后视神经炎2例。有哮喘病史者21例(12%),伴有变应性鼻炎症状者62例(35.43%)。173例行鼻内镜手术治疗及系统的术后6～12个月复查随访。结果治愈103例(58.86%),好转54例(30.86%),总有效率89.71%,无效18例(10.29%)。结论儿童鼻窦炎鼻息肉经系统保守治疗无效,应采用手术疗法,手术方式应根据患者的年龄、病变范围及合并症情况综合考虑,以改善鼻腔鼻窦通气引流功能为目的。术中应建立宽敞的术腔入路以利于术后换药及避免术腔粘连。     

中耳胆固醇肉芽肿与血脂代谢异常的相关性研究

目的通过分析中耳胆固醇肉芽肿患者血脂代谢特点,探讨中耳胆固醇肉芽肿的发病机制与血脂代谢异常的关系。方法回顾收集近五年在我院就诊的57例中耳胆固醇肉芽肿患者血浆中的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)结果及其比值,同时以57例同期年龄和性别相匹配的,通过术后病理及影像学资料排除中耳胆固醇肉芽肿的慢性中耳炎患者的血脂水平作为对照,进行统计学分析。结果中耳胆固醇肉芽肿患者TC、LDL、APOA1及LDL/APOA1、APOB/APOA1水平较高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间TG、HDL、APOB及HDL/APOB水平并无统计学差异(P>0.05),条件Logistic多因素分析显示TC、LDL是中耳胆固醇肉芽肿主要发病的危险因素。结论中耳胆固醇肉芽肿患者血脂水平高于非胆固醇肉芽肿患者,TC、LDL、APOA1及LDL/APOA1水平与中耳胆固醇肉芽肿的发病有相关性。     

Tempol对UVB所致HaCaT细胞凋亡的抑制作用

目的:确定4-羟基-2,2,6,6-四甲基氧基哌啶(Tempol)对UVB所致HaCaT细胞凋亡的抑制作用。方法:HaCaT细胞分7组,A组:对照组;B组:UVB辐照组;C组:0.5 mM Tempol实验组;D组:1 mM Tempol实验组;E组:2 mM Tempol实验组;F组:4 mM Tempol实验组;G组:8 mM Tempol实验组。除A组外,其余组均辐照UVB,分析各组间HaCaT细胞增殖效应及细胞凋亡率差别。结果:与B和G组比较,各组HaCaT细胞增殖效应显著升高(P0.01);与A组比较,(除B组外),各组HaCaT细胞凋亡率随Tempol药物浓度的升高而显著升高(P0.01)。结论:Tempol对UVB所致HaCaT细胞凋亡有抑制作用,一定范围内其作用随Tempol浓度的升高而降低。     

2型糖尿病并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与炎症相关性研究分析

目的 分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive apneahypopnea syndrome, OSAS）与炎症相关性情况。方法 随机选取2020年3月—2021年3月到山东省青岛疗养院接受治疗的2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者39例为观察组;随机选取同期同数量单纯2型糖尿病患者作为对照组开展研究。比较血糖波动情况与炎症因子情况,并分析血糖波动与炎症因子的相关性。结果 两组各项基线资料对比,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组FBG水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组MAGE(6.96±1.42)mmol/L、MBG(8.42±1.26)mmol/L、CV(9.84±1.36)mmol/L、MPPGE(6.57±1.25)mmol/L均显著高于对照组,差异有统计学意义（t=6.557、3.316、7.846、6.627,P<0.05）。观察组炎症因子IL-6(15.41±1.24)pg/mL、TNF-α(2.89±0.57)pg/mL及MCP...     

p53基因突变和人乳头瘤病毒感染与喉鳞癌的关系

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,研究表明,人乳头瘤病毒１６型、１８型（ＨＰＶ１６、１８）感染及抑癌基因ｐ５３突变都在喉癌的发生发展中起作用,但二者到底有什么关系呢？为此,我们应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）分析技术对喉鳞癌组织中ＨＰＶ１６、１８ＤＮＡ和ｐ５３基因点突变进行了检测及相关性分析。１材料与方法１．１标本收集及处理 喉鳞状细胞癌标本４０例,经病理检查确诊高分化１８例,中分化１５例,低分化７例。标本来自青岛大学医学院附属医院和青岛市市立医院。将新鲜肿瘤组织研磨均匀,…     

p53和ras基因突变及HPV感染与喉鳞癌的关系

①目的　探讨人乳头瘤病毒 16 ,18型 (HPV16 ,18)感染 ,抑癌基因p5 3和癌基因ras突变与喉鳞癌的关系 ,并初步分析 3种致癌因素的相互关系。②方法　应用聚合酶链反应 (PCR)和限制性片段长度多态性 (RFLP)分析技术 ,检测 40例喉鳞状细胞癌组织中 p5 3基因第 5 ,7外显子及ras基因 (N ras ,K ras,H ras)第 12密码子的突变情况 ,同时用PCR技术检测 40例标本中HPV16 ,18的感染情况。③结果　 40例标本检出HPV16阳性标本 14例 ,HPV18阳性标本 4例。 4例标本 p5 3基因第 5外显子第 143密码子发生突变 ,其中 1例HPV16阳性 ,p5 3基因第 7外显子未发现突变。 9例标本ras基因发生突变 (N ras 6例 ,K ras 2例 ,H ras 1例 ) ,其中 2例HPV16阳性 ,但未见 p5 3与ras基因同时发生突变者。HPV阳性和阴性标本中p5 3基因突变率、ras基因突变率的差异均无显著性(χ2 =0 .10 1,1.392 ,P >0 .0 5 )。④结论　HPV感染、p5 3和ras基因突变与喉鳞癌的发生密切相关 ,三者之间的关系尚待进一步探讨。