Wnt抑制分子Dkk3、S FRP1和S FRP4在子宫内膜癌中的表达分析

目的：研究Dickkopf相关蛋白3（Dickkopf-related protein 3,Dkk3）、分泌型卷曲相关蛋白1（secreted friz-zled-related protein 1,SFRP1）和SFRP4在子宫内膜癌（endometrial carcinoma,EC）发生、发展中的作用及病理相关性。方法收集EC标本58例,子宫内膜正常组织30例。用RT-PCR、Western blot法检测组织中Dkk3、SFRP1和SFRP4的表达变化。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌组织和正常组织比较,Dkk3、SFRP1和SFPRP4的mRNA及蛋白表达水平降低,并随着组织分期程度的升高而降低（均P＜0．05）。结论 Dkk3、SFRP1和SFRP4与EC的分期呈负相关,可考虑作为EC的分期标志。     

大子宫全切除术的三种术式分析

目的 比较三种不同术式大子宫全切除术的适应证、疗效及手术并发症.方法 选取在安康市中心医院妇产科行大子宫切除术的患者399例,根据手术治疗方式分为腹腔镜下切除术组(TLH组)、开腹切除术组(TAH组)和经阴道切除组(TVH组).比较三组患者围手术期指标和手术并发症发生率的差异.结果 TLH组、TAH组和TLH组在手术时间、出血量、排气时间、术后HGB下降值、镇痛药物使用率和住院时间上相比差异性显著且具有统计学意义(F/χ2值分别为66.318、51.380、19.726、74.094、49.914、83.652,均P<0.001);TLH组、TAH组和TLH组手术并发症发生率有显著性差异(χ2=12.522,P<0.001),TLH组手术并发症的发生率为12.50%(10/83),TVH组手术并发症发生率为8.44%(13/154),均低于TAH组(22.22%,36/162).结论 腹腔镜下大子宫全切除术在手术疗效、安全性和可行性上优于开腹切除术和经阴道切除术,不会增加手术的危险性和手术并发症.     

早发型重度子痫前期患者临床治疗分析

重度子痫前期是产科常见疾病,母婴病死率高,其危害程度与发病孕周和终止妊娠孕周密切相关,早在20世纪80年代末期,国外学者就提出了早发型重度子痫前期（early onset severe pre—eclampsia）的概念^[1]。本文收集第四军医大学唐都医院妇产科近2年收治的早发型重度子痫前期患者236例资料,从分娩结局探讨早发型重度子痫前期保守治疗的临床价值。     

血管生成标记物水平与卵巢肿瘤恶性程度及上皮卵巢癌不良预后的关系

目的:探讨良性、交界性或恶性卵巢上皮肿瘤患者血清中8种血管生成标记物水平并将其与健康对照组进行比较,分析这些标记物在卵巢上皮肿瘤患者临床过程及预测生存中的作用.方法:纳入118例卵巢癌患者和28例健康志愿者,术前诊断时收集血清标本并通过ELISA测定血管标记物水平.结果:卵巢癌患者中Ang-2/sVEGFR-2比率显著性高于健康者和良性卵巢肿瘤患者(P＜0.01和P＜0.01);采用ROC曲线区分卵巢癌与良性或交界性卵巢肿瘤分析显示,血清中Ang-2/sVEGFR-2比率的AUC值(0.77)高于Ang-2(0.75)和VEGF (0.67),但是低于CA125(0.91);对于区分交界性卵巢肿瘤和卵巢癌Ang-2/sVEGFR-2比率联和CA125与CA125具有相似的AUC值;单因素生存分析表明高Ang-2和VEGF水平、低sVEG-FR-2水平、高VEGF/sVEGFR-2比率、高Ang-2/VEGF比率和高Ang-2/sVEGFR-2比率可以显著性地预测卵巢癌患者不良OS和RFS.结论:卵巢癌患者中血管生成相关因子升高会增加肿瘤的血管生成进而导致患者的不良预后;血清中Ang-2水平和Ang-2/sVEGFR-2比率可以预测恶性卵巢肿瘤不良OS和RFS.     

血栓弹力图参数与子宫肌瘤病情严重程度关系及对贫血风险的评估价值

目的:分析血栓弹力图参数与子宫肌瘤病情严重程度的关系及对贫血风险的评估价值。方法:选择子宫肌瘤患者146例为观察组,另选同期体检健康者146例为对照组。所有研究对象均检测血栓弹力图参数,包括凝血反应时间(R值)、凝血时间(K值)、血细胞凝集块形成速率(α角)、血栓最大弹力度(MA值)和凝血综合指数(CI值)。比较两组血栓弹力图参数,观察血栓弹力图参数在不同直径子宫肌瘤患者中的差异。分析血栓弹力图参数与子宫肌瘤症状严重程度问卷(UFS8)评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血栓弹力图参数对贫血风险的评估价值。结果:观察组R值、K值长于对照组,α角、MA值、CI值小于对照组(均P<0.05)。子宫肌瘤直径>6.0 cm患者R值、K值长于子宫肌瘤直径≤6.0 cm患者,α角、MA值、CI值小于子宫肌瘤直径≤6.0 cm患者(均P<0.05)。经Pearson相关性分析,子宫肌瘤患者UFS8评分与R值、K值呈正相关(r=0.451、0.508,均P<0.05),与α角、MA值、CI值呈负相关(r=-0.348、-0.415、-0.046,均P<0.0...     

秦巴山区产妇乳汁中锌与围生期人类巨细胞病毒感染的相关性

目的 研究秦巴山区产妇乳汁必需微量元素硒、铜、锌、铁的含量及缺锌与婴幼儿人类巨细胞病毒(HCMV)围生期感染的关系。方法 对秦巴山区192名产妇首先采用ELISA法检测CMV IgM,抗体阳性者36例。所有病例随访至其所生子女满12周,有效病例为143例。用PCR法检测产后6周产妇血清、乳汁及子代第2、6、12周时尿液中CMV DNA。用原子吸收光谱法和荧光法测定产妇血清、乳汁中微量元素硒、铜、锌、铁含量,用BECKMAN特种蛋白分析仪检测产妇乳汁SIgA含量。结果 (1)CMV感染者产后乳汁CMV排出率为46.43％,该乳汁喂养的婴儿CMV感染率为53.85％。(2)产后6周病例组与对照组产妇血清及乳汁中锌含量间差别有显著性意义(P<0.01);乳汁排CMV组与未排组产妇血清锌含量间差别有显著性意义(P<0.05)。(3)病例组与对照组产妇在产后6周乳汁SIgA含量间差别有显著性意义(P<0.01);乳汁CMV DNA阴性与阳性组产妇乳汁SIgA含量间差别无显著性意义(P>0.05)。(4)产妇血锌含量与乳汁SIgA含量间呈显著正相关(r=0.7781)。结论 秦巴山区产妇血清锌含量过低,导致机体免疫功能受损,加之CMV感染对机体免疫功能的抑制,致使乳汁CMV排出率较高,该乳汁喂养的婴儿CMV感染率亦较高。