右美托咪定在妊娠期高血压剖宫产患者中的应用及对血清胰岛素样生长因子结合蛋白-1的影响

目的 探讨右美托咪定在妊娠期高血压剖宫产术患者的临床应用及对血清胰岛素样生长因子结合蛋白-1( IG-FBP-1) 水平的影响及意义。方法 选取合并妊娠期高血压择期行剖宫产终止妊娠的产妇 80 例,采用随机数字表法分为 A 组和 B 组各 40 例。A 组于断开脐带后即开始静脉泵注右美托咪定,B 组泵注等量生理盐水。所有产妇均采用蛛网膜下腔麻醉,记录麻醉前( T1) 及胎盘剥离后 3 min( T2) 、6 min( T3) 、12 min( T4) 、20 min( T5) 、30 min( T6) 时的心率、血压、脉搏血氧饱和度,并测定血清 IGFBP-1 水平。记录两组腹痛、寒战、恶心、呕吐等不良反应的发生。结果 A 组产妇心率于 T5 和 T6 时显著低于 B 组( P<0.05) ; 两组间 SpO₂和 MAP 比较,差异无统计学意义( P>0.05) 。两组 T6 时血清 IGFBP-1 水平高于 T1 时( P<0.05) ,但组间比较差异无统计学意义( P>0.05) 。A 组不良反应发生率低于 B 组( P<0.05...     

合并心脑血管疾病老年患者行胸腔镜肺叶切除术的麻醉与围术期管理

(1)一般情况:患者女性, 年龄75岁, 因"左上肺癌术后3月余, 为求右上肺手术"入院。患者3个多月前行胸腔镜左上肺S1+2段切除+淋巴结清扫术, 4 d前查胸部CT提示:右肺上叶前段不规则混杂磨玻璃斑片影, 肿瘤性可能。