真核翻译起始因子2α促进类风湿关节炎滑膜中成纤维细胞增殖的研究

目的探讨真核翻译起始因子2α(eIF2α)在类风湿关节炎滑膜成纤维细胞(RA-FLS)中的表达特征, 分析其对成纤维细胞增殖的调控作用。方法收集40例RA和40例OA患者术后关节的滑膜组织, 免疫组织化学法检测eIF2α和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。选择RA-FLS株(MH7A)进行体外培养, 合成小干扰RNA(siRNA)-eIF2α质粒转染建立si-eIF2α组, 并设立空载体转染组和空白对照组, 应用蛋白质印迹法检测PCNA的表达, 应用CCK-8法检测细胞增殖活性。计数资料组间比较行χ2检验, 计量资料的比较采用独立样本t检验或方差分析, 并应用相关回归分析计算回归方程。结果 eIF2α在RA-FLS中的阳性率明显高于OA[52.5%(21/40)与20.0%(8/20)], 差异有统计学意义(χ2=9.14, P=0.003)。相关回归分析显示RA中eIF2α与PCNA呈正相关(回归方程为Y=0.366X+2.220, P=0.001)。与空白对照组和空载体转染组相比, MH7A细胞株的si-eIF2α组中细胞增殖活性在72 h[(0.65±0.08)与(0.96±0....     

944例痤疮患者疾病认知度调查

目的 通过对痤疮患者一般情况及生活习惯等调查,了解就诊于北京解放军总医院的痤疮患者对疾病的认知情况。方法 对944名于2018年9—12月就诊于北京解放军总医院皮肤科门诊就诊的痤疮患者进行问卷调查,内容包括一般情况、痤疮的诱发因素、患者对于痤疮的态度和行为以及如何选择治疗等。结果患者认为痤疮是一种病,且可以预防;患者普遍认为辣味食品、油腻食物、月经来潮、便秘、护肤不当、遗传、熬夜、劳累、彩妆、生活环境改变、使用电子产品、日晒、生活、工作、学习压力、紧张焦虑烦躁对于痤疮的加重有重要意义（P<0.05）;69.49%的患者渴望了解如何治疗,62.71%的患者希望了解如何护理皮肤。结论就诊于北京解放军总医院的痤疮患者对痤疮的加重及影响因素认知度较高,痤疮主要对患者情绪及外貌造成影响,大部分患者偶尔会有紧张焦虑和烦恼急躁,大部分患者更倾向于选择口服药及外用药治疗。对于痤疮的光化学治疗及护肤欠缺了解及认知。     

GLP-1诱导的自噬对糖尿病大鼠视网膜病变的保护作用

目的 研究GLP-1通过调控mTOR信号通路诱导的自噬对糖尿病大鼠视网膜病变是否存在保护作用。方法 建立符合要求的糖尿病视网膜病变大鼠模型,分为模型组、胰岛素组和GLP-1组,每组6只,于造模后即刻、4周、8周、12周测定大鼠空腹血糖水平,12周后处死,取视网膜组织行HE染色,免疫组化法测LC3、P53的表达,超氧化物歧化酶法测定血清氧化应激产物ROS、MDA的含量,Western blotting法测定mTOR蛋白表达。结果 与模型组相比,胰岛素组和GLP-1组可以明显降低空腹血糖,差异有统计学意义,而两组内比较差异无统计学意义。HE染色显示模型组视网膜神经节细胞排列紊乱,细胞减少或缺失,而胰岛素组和GLP-1组视网膜神经节细胞排列较规整,数量无明显减少,接近正常。免疫组化显示GLP-1组LC3、P53蛋白表达较其他组升高分别为(2.34±0.13,0.46±0.03),与各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。GLP-1组氧化应激产物ROS、MDA含量分别为(74.68±4.08,55.60±1.50),较其他组减少,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。W...     

耐药口腔鳞癌Tca8113胞外代谢产物的代谢组学分析

目的 探讨口腔鳞癌Tca8113细胞在产生耐药性后胞外代谢产物的变化,寻找差异代谢物.方法 制备胞外代谢产物样本,运用氢谱核磁共振(1H-NMR)获取口腔鳞癌Tca8113细胞和耐药Tca8113/CBP细胞的胞外代谢物图谱,偏最小二乘判别分析(PLS-DA)得出对区分2组细胞贡献较大的差异性变量,将同时满足VIP＞ 1.0和单维统计P＜0.05的代谢物确定为最终的差异代谢物.结果 基于氢谱核磁共振的代谢组学方法可以区分Tca8113和Tca8113/CBP;最终的差异性代谢物有醋酸盐、牛磺酸、丝氨酸、葡萄糖和亮氨酸,它们涉及到了蛋白质代谢、糖代谢和三羧酸循环.结论 应用代谢组学方法成功找到了耐药Tca8113细胞的差异代谢物.     

成果导向教育理念下基于学习通平台的护理伦理学教学效果研究

目的 探讨OBE（成果导向教育）理念下学习通平台在护理伦理学课程中的建设和应用效果。方法 对2018级护理学专业本科生开展OBE理念下的学习通辅助护理伦理学教学,对比分析护生自主学习能力测评得分情况,同时调查课程满意度。结果 课后护生自我管理分量表、信息分量表得分均高于课前（P<0.05）,课程总体满意度和授课效率满意度均达91.67%。结论 OBE理念下基于学习通平台的护理伦理学课程教学设计可促进教学目标的达成,提高护生自主学习能力。     

脉搏灌注指数监测评估脓毒症及脓毒性休克患者血流动力学的研究进展

脓毒症是由于机体对感染的反应失控导致的危及生命的器官功能障碍[1], 脓毒性休克则是经充分的液体复苏后仍需血管活性药物维持循环稳定, 并伴有高乳酸血症。由于有效循环血量不足, 机体的组织、器官缺血缺氧, 出现各种代谢功能紊乱, 甚至可引起多器官功能衰竭, 造成不可逆的损伤甚至死亡[2,3]。脓毒症及脓毒性休克是重症监护室(intensive care unit, ICU)患者中导致危重症和死亡的首要原因[4,5], 其造成的循环衰竭和代谢紊乱足以显著增加患者的病死率, 同时患者通常会遗留长期的躯体和心理障碍, 从而造成严重的医疗健康和社会经济负担[6], 所以早期识别和及时诊治脓毒症和脓毒性休克非常重要。     

非小细胞肺癌人乳头状瘤病毒感染及其与cIAP2和EGFR蛋白表达的相关性研究

目的 探讨非小细胞肺癌中人乳头状瘤病毒(HPV)感染与cIAP2及EGFR蛋白表达的关系,分析HPV感染、cIAP2及EGFR蛋白表达与NSCLC临床病理参数的关系,进而探究HPV感染可能致癌发生发展的分子学机制,为临床用药策略提供实验室依据.方法 收集华北理工大学附属医院手术切除的非小细胞肺癌标本49例,用PCR方法检测新鲜标本中HPV16/18 DNA,免疫组织化学法检测HPV16/18-E6蛋白、cIAP2及EGFR蛋白的表达情况.选取14例肺良性病变组织作为对照.结果 PCR及免疫组化检测49例NSCLC中HPV阳性率(42.86％,21/49)明显高于肺良性病变组(7.14％,1/14) (P＜0.05),cIAP2和EGFR蛋白的阳性表达率均高于肺良性病变组(P＜0.05),且cIAP2和EGFR蛋白在NSCLC中表达的成正相关(x2=8.85,P＜0.05,r=0.391).HPV16/18阳性NSCLC组,cIAP2和EGFR蛋白的阳性表达率均高于HPV阴性组(P＜0.05).在49例NSCLC中,HPV感染与患者的吸烟史、组织学类型有关(P＜0.05),EGFR蛋白的表达与有无淋巴结转移相关(P＜0.05),而cIAP2蛋白的表达与患者的性别、年龄、吸烟史、肿瘤的组织学类型、分化程度及淋巴结转移情况等临床病理参数均无关(P＞0.05).结论 HPV感染可能是非小细胞肺癌发生的重要的病毒学危险因素之一,与吸烟协同作用促进肺上皮细胞的恶性转化,并可能通过上调EGFR、cIAP2蛋白表达而促进肿瘤发生发展.     

丁苯酞对老年患者腹腔镜胆囊术后认知功能障碍和S100β的影响

目的 探讨丁苯酞对老年患者腹腔镜胆囊术后认知功能障碍和S100β的影响.方法 选取该院2012年12月至2014年12月行腹腔镜胆囊术的老年患者162例,采用随机数字表法分为两组,81例患者术前静脉输注75 mg丁苯酞氯化钠注射液为观察组,81例患者术前静脉输注等量生理盐水为对照组.比较两组患者脑氧代谢情况、认知功能状况、S100β.结果 术后,对照组颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、桡动脉-颈内静脉球部血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CEO2)、桡动脉-颈内静脉球部乳酸差(VADL)、S100β平稳波动;T0～T1时简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著降低,而后逐渐升高,T3时恢复至术前;T0～T1时美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、认知功能障碍发生率显著增加,而后逐渐降低,T3时恢复至术前.观察组VADL平稳波动;T0～T1时SjvO2、NIHSS评分、认知功能障碍发生率显著增加,而后逐渐降低,T3时恢复至术前;T0～T1时Da-jvO2、CEO2、MMSE评分、MoCA评分、S100β显著降低,而后逐渐升高,T3时恢复至术前;观察组SjvO2、MMSE评分、MoCA评分T1、T2时均明显高于对照组.观察组Da-jvO2、CEO2、NIHSS评分、认知功能障碍发生率、S100β T1、T2时均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 丁苯酞可明显改善老年患者腹腔镜胆囊术后认知功能状况,降低S100β,与脑氧代谢有关.     

老年综合评估对老年代谢综合征患者营养状态的影响

目的:探讨老年综合评估对老年代谢综合征患者营养状态的影响.方法:以2015年2月~2016年2月本院收治的80例老年代谢综合征患者作为研究对象.随机分为对照组和干预组,每组40例.对照组给予常规治疗、营养宣教和指导,干预组在对照组基础上同时进行综合评估.比较治疗前后患者营养状态评分(MNA)得分、营养指标(前白蛋白、白蛋白、淋巴细胞数目和血红蛋白)和血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平的变化.结果:治疗前对照组和干预组MNA评分差异无统计学意义,治疗后1个月干预组MNA评分高于对照组,但差异无统计学意义;治疗后3个月,干预组MNA评分高于对照组,其差异具有统计学意义.对照组和干预组治疗后血浆前白蛋白、白蛋白、淋巴细胞数目和血红蛋白水平较治疗前均升高,其差异均具有统计学意义,治疗后1个月,干预组血浆前白蛋白、白蛋白、淋巴细胞数目和血红蛋白水平均高于对照组,其差异均具有统计学意义.治疗后3个月,对照组和干预组FBG、TC和TG水平均下降,HDL-C水平均升高,其差异均具有统计学意义;对照组和干预组治疗前后LDL-C水平差异无统计学意义;治疗后3个月,干预组TG水平低于对照组,其差异均具有统计学意义.结论:临床上对于老年代谢综合征患者实施老年综合评估,制定有效的干预计划,有助于改善患者的营养状态,更好地控制老年代谢综合征患者的血脂水平.     

扶正化瘀胶囊联合替诺福韦治疗乙肝肝纤维化的疗效观察

目的 观察扶正化瘀胶囊联合替诺福韦治疗乙肝肝纤维化的疗效.方法 对116例慢乙肝肝纤维化患者的临床资料进行回顾性分析,根据用药的不同,分为单药组和联合组.单药组(56例)服用替诺福韦300 mg/次,1次/d,疗程72周;联合组(60例)服用替诺福韦(剂量及其疗程同单药组)加扶正化瘀胶囊1.5g/次,3次/d,疗程72周;观察比较其治疗前后肝功能指标、乙肝病毒(HBV)DNA定量、HBV血清学标志物、肝纤维化4项、腹部超声及Fibrosean测量指标肝脏硬度值(LSM)肝纤维化无创指标的变化.结果 两组患者肝功能均恢复正常;HBV DNA＜500拷贝/mL的比例分别为82.14％ (46/56)、86.67％(52/60),差异无统计学意义(P＞0.05);HBeAg血清学转换率为21.43％(12/56)、23.33％ (14/60),差异无统计学意义(P＞0.05);联合组肝纤维化4项指标较单药组显著下降(P＜0.05);治疗后腹部超声检测指标门静脉直径、门静脉血流速度、脾脏厚度和门脉血流量组间比较差异均有统计学意义(P ＜0.05);LSM值治疗后均降低,且联合组与单药组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用扶正化瘀胶囊与替诺福韦联合治疗乙肝肝纤维化较单纯西药疗效显著,是值得临床推广的新方法.