胃炎及胃癌患者血清HIF-1α和ROS表达水平与 Hp感染的关系及临床意义

目的 分析胃炎和胃癌患者幽门螺杆菌(Hp)感染与血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和活性氧(ROS)表达水平的关系,探讨Hp感染是否通过影响HIF-1α和ROS的表达促进胃癌的发生、发展。方法 选择2021年12月至2022年8月青海大学附属医院内镜中心经胃镜检查及胃黏膜活检确诊的慢性萎缩性胃炎患者54例(慢性萎缩性胃炎组)、慢性非萎缩性胃炎患者30例(慢性非萎缩性胃炎组)、胃癌患者35例(胃癌组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验测定血清HIF-1α和ROS表达水平,用¹³C-尿素呼气试验测定Hp感染情况,并分析胃炎和胃癌患者Hp感染情况与HIF-1α和ROS表达水平的关系。结果 慢性萎缩性胃炎组、胃癌组患者血清HIF-1α、ROS表达水平均高于慢性非萎缩性胃炎组,且胃癌组患者血清HIF-1α、ROS表达水平均高于慢性萎缩性胃炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性萎缩性胃炎组、胃癌组Hp阳性患者HIF-1α、ROS表达水平均高于Hp阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性萎缩性胃炎和胃癌患者血清ROS表达水平与HIF-1α表达水...     

河湟谷地胃癌临床流行病学特征分析

背景与目的：青海省境内的河湟谷地是我国胃癌高发病率及高死亡率地区之一,该地区位于青藏高原东北麓,地理位置特殊,具有民族多样性。本研究旨在分析青海省境内河湟谷地胃癌临床流行病学特征及其变化趋势,为胃癌的防治工作提供帮助。方法：回顾性分析近10年间河湟谷地2 379例胃癌患者临床流行病学资料,并按照1∶2比例设立对照组,进行组内患者对照研究。结果：男性胃癌构成比(78.52%)与女性胃癌构成比(21.48%)相比,10年间差异无统计学意义(χ²=1.376,P=0.241);青年型胃癌与老年型胃癌构成比近5年组与远5年组比较,差异有统计学意义(χ²=23.629,P=0.000);胃癌民族构成比差异无统计学意义(χ²=0.757,P=0.685);胃癌城镇与农村构成比,差异无统计学意义(χ²=1.102,P=0.294);胃癌家族史者构成比近5年组与远5年组相比,差异有统计学意义(χ²=45.082,P=0.000);近5年组与远5年组胃癌患者幽门螺旋杆菌(helicobacterpyloki, HP)感染阳性者构成比差异有统计学意义(χ²=13.512,P=0.000);饮酒、进食速度快、高盐高脂辛辣食物、饮用浓茯茶及喜食过凉过烫食物与男性胃癌相关(P<0.05);高盐高脂辛辣食物及饮用浓茯茶与女性胃癌相关(P<0.05)。结论：河湟谷地胃癌高发年龄为中老年男性,发病年龄呈年轻化趋势;农村仍是胃癌的高发地区,胃癌的发生与不良饮食习惯、HP感染及家族遗传有关;改变不良饮食习惯、根除HP感染及遗传监测是今后该地区胃癌一级预防的重要内容。     

课程思政融入内科学教学的应用效果

目的 从临床医学专业内科学课程思政建设着手,探讨课程思政融入内科学教学的应用效果。方法 选取2021年9月至12月于青海大学附属医院消化内科实习轮转的56名临床医学专业医学生为研究对象,按学号末位奇偶分为观察组和对照组,每组各28名。两组学生均由一名教学经验丰富的讲师进行授课,授课内容为内科学消化系统疾病溃疡性结肠炎。对照组进行常规教学,观察组将课程思政融入教学中。课后通过问卷调查、学生访谈评价两组教学效果。结果 两组学生在专业课程知识掌握情况、课程知识实用性、科研精神感受及整体教学评价方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组能感受到医德医风重要性和课堂正能量者占比高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组课程评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。学生访谈反馈,课程思政教学教师更具教学热情,课堂氛围更活跃,感受到强烈的职业荣誉感与使命感。结论 推广医学专业课程思政建设,有助于提升教师育德意识与育人能力;增进医学生对病患的关怀精神、对科学的追求精神、对医学的奉献精神;帮助医学生建立正确的价值导向。     

回肠末端巨大溃疡伴狭窄

回肠末端是小肠病变的好发部位,但多数疾病无诊断金标准,患者的症状、体征和实验室检查等缺乏特异性,给疾病的病因诊断和治疗带来了不小难度。本例患者病史长,以口腔、外阴和回肠末端溃疡为主要表现,先后并发不全性肠梗阻、消化道出血,经消化内科、消化外科、病理科、影像科等多学科协作诊治,最初考虑白塞病可能,最终诊断为CD,经积极治疗病情得以控制。     

microRNAs在胃癌发生发展中的研究进展

微小RNAs（miRNAs）是一组小的非编码RNA,在胃癌中起着至关重要的作用。miRNAs通过靶基因mRNA产生双重的、相反的作用,即致癌或抑癌作用。致癌miRNAs在胃癌中过表达,并能抑制肿瘤抑制基因。相反,肿瘤抑制miRNAs在胃癌中表达通常下调,从而导致癌症的发展。异常表达的miRNAs参与胃癌的发生发展并调控不同的表型,如增殖、凋亡、转移及耐药性等。此外,miRNAs还可用于胃癌的诊断和预后预测等。本文综述了miRNAs在胃癌发展中的作用,以及miRNAs在诊断和预后中的潜在应用价值。     

鳞状细胞癌抗原、癌胚抗原、糖类相关抗原19-9在食管癌中的表达及意义

<正>食管癌(esophageal cancer,EC)是世界上最常见的10种恶性肿瘤之一,预后较差[1]。全世界每年约有30万人死于食管癌,约一半是中国人,20世纪90年代全国恶性肿瘤死亡回顾性调查表明,食管癌占全国恶性肿瘤死亡总数的16.4%,仅次于胃癌、肝癌和肺癌,居第四位[2]。以鳞状细胞癌最多见,     

HER-2在肝细胞癌中表达及临床意义的meta分析

目的 系统评价人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 计算机检索PubMed、中国知网、万方数据库和维普数据库,收集国内外关于HER-2在HCC中表达的病例-对照研究,检索时限为从建库至2023年5月。由2名研究者独立检索筛选文献、提取资料并评价偏倚风险,用Revman5.3软件进行meta分析。结果 最终纳入31个病例-对照研究,共计2558例患者。Meta分析结果显示：HER-2在HCC中的阳性率(54.3%)高于对照组(50.5%),差异具有统计学意义[OR=1.87,95%CI(1.13,3.10),P=0.01];HCC中HER-2的表达在不同年龄[OR=0.48,95%CI(0.25,0.94),P=0.03]、分化程度[OR=2.61,95%CI(1.84,3.69),P<0.01]、肿瘤直径[OR=1.93,95%CI(1.25,2.98),P=0.003]、是否血行转移[OR...     

合并主动脉瓣重度关闭不全老年患者胸腔镜食管癌根治术的麻醉与围术期管理

<正>     

C -erbB -2及p16基因在结肠癌中的相关性表达及其临床意义

目的 探讨癌基因C - erB -2及抑癌基因p16在结肠癌组织中表达的相关性,初步 分析二者与结肠癌临床分期及预后的关系.方法 采用免疫组化ElivisionTM plus法检测50例原 发性结肠癌及50例同期结肠癌旁组织中C - erbB -2及p16基因的表达.结果 1.癌基因C- erbB -2在结肠癌...     

端粒酶对大肠癌诊断的研究进展

人类肿瘤的发展被认为是由于多种基因共同作用的结果,即原癌基因的激活和肿瘤抑制基因的失活,正常人体内存在抑制细胞无限增殖的复杂机制。其中染色体端粒行为及端粒酶表达异常在肿瘤形成中扮演重要角色。大肠癌组织中端粒酶活性明显高于癌旁组织及正常大肠黏膜组织,端粒酶在大肠癌发生、发展过程中起着重要作用,有希望成为大肠癌诊断的理想标志物。