肾癌组织中MiRNA-148b的表达及临床意义

目的探讨miRNA-148b在肾癌组织的表达及临床意义。方法选取2012年3月至2014年3月间潍坊医学院附属医院泌尿外科收治的40例肾癌患者,采用实时定量聚合酶链反应(PCR)检测40例患者肾癌及癌旁正常肾组织中miRNA-148b的表达情况,并研究其与临床分期、病理分级之间的关系。结果与配对的癌旁正常肾组织相比,肾癌组织中miRNA-148b的相对表达下降,差异有显著统计学意义(P<0.01)。不同临床分期和病理分级的肾癌组织中miRNA-148b的相对表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 miR-148b在肾癌组织中的表达水平较癌旁正常肾组织明显降低,但与肾癌的病理分级及临床分期无明显相关性。     

派特灵与微波治疗阴茎复发性尖锐湿疣临床疗效对比

<正>尖锐湿疣(condyloma acuminate,CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)特别是HPV 6和HPV11感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。该病易复发,复发时间主要集中在3~6个月内[1],通常半数以上的患者会复发[2-3],经久不愈的病变严重的可恶化成鳞状细胞癌。我院泌尿外科门诊自2013年7月至2016年6月共治疗复发阴茎CA 286例。经比较采用中药派特灵(北京派特博恩生物技术开发有限公司)治疗取得满意疗效。     

前列腺尿路上皮型粘液腺癌1例报告并文献复习

目的:探讨前列腺尿路上皮型粘液腺癌的临床表现、病理特点和治疗方法。方法:报道1例前列腺尿路上皮型粘液腺癌患者的临床诊治经过,并结合文献复习对该病临床表现、病理特点、诊断和鉴别诊断及预后等进行分析总结。结果:患者行经尿道前列腺电切术,术后病理示粘液腺癌。乙状结肠镜等内镜检查未发现原发于肠道的肿瘤。免疫组化示PSA、P504s阴性表达,而CK7,CK34βE12,CK 20和CDX2表达阳性,从而诊断为前列腺尿路上皮型粘液腺癌。给予调强适形放疗治疗。目前患者已随访30个月,一般情况良好,无局部进展及远处转移情况,效果满意。结论:前列腺尿路上皮型粘液腺癌预后差,确诊依靠病理及免疫组化。根治性前列腺切除术是治疗该病较有效的措施。该病对内分泌治疗不敏感,不适宜行根治性前列腺切除术的患者可以考虑给予放疗治疗。     

经尿道双极等离子小体积前列腺剜除术中膀胱颈部注射曲安奈德预防膀胱颈挛缩的研究

目的：探讨经尿道双极等离子小体积前列腺剜除术（TUKEP）术中即刻膀胱颈部多点注射类固醇激素曲安奈德预防术后膀胱颈挛缩（BNC）的疗效。方法：收集我院2019年1月至2021年9月期间接受TUKEP的30例小体积前列腺增生患者为研究对象,对所有接受TUKEP的患者术中即刻行膀胱颈部3点、5点、6点、7点、9点部位曲安奈德注射治疗。随访12个月,比较手术治疗前后的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、排尿后残余尿量（PRV）等指标。通过排尿症状、尿流率检查、膀胱镜检查对TUKEP术后BNC进行诊断。结果：30例患者均顺利接受TUKEP+曲安奈德膀胱颈部注射治疗,无不良事件发生。29例患者术后排尿通畅;1例患者术后5个月发生BNC(3.33%),接受经尿道膀胱颈部挛缩组织切除+曲安奈德膀胱颈部多点注射治疗,间隔一月连续膀胱颈部多点注射曲安奈德两次,随访6个月患者排尿通畅。结论：经尿道小体积前列腺增生切除术中行膀胱颈部多点注射曲安奈德能降低膀胱颈挛缩的发生率,操作安全简便。     

肾膨结线虫病一例报告

患者,女,51岁.因右腰部疼痛、消瘦、低热2个月于2000年12月25日入院.外院诊断为胆囊炎,应用抗生素治疗后症状好转.查体:腹部平软,右肾区叩痛.实验室检查:ESR 86 mm/1 h,血常规WBC 12.6×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.19,嗜酸性细胞0.07,嗜碱性细胞0.02.     

对完善临床医生薪酬体系的思考

随着知识经济时代的到来,医疗服务市场的竞争日趋激烈,如何合理充分地开发医院人力资源的巨大潜能、提升医院的核心竞争力,已被越来越多的医院管理者和社会经济学家所关注.而医院薪酬管理是医院管理体系的重要组成部分,是人力资源管理的重要环节,是调动医院员工积极性的重要手段.所以,构建公平、合理、有效的薪酬体系,调动医务人员特别是临床医生的工作积极性和创造性,已成为医院管理者面临的重要课题.     

肾透明细胞癌合并顽固性低钾血症1例报道

<正>肾癌约占成年人恶性肿瘤的2%～3%^[1],肾透明细胞癌约占肾癌的75%^[2]。早期的肾癌常无明显表现,经常通过查体才得以发现。进展期肾癌多以“腹部包块、血尿、腰痛”三联征为主要表现。但以肾透明细胞癌合并顽固性低钾血症表现的患者临床上并不多见,病因难寻、治疗棘手。本文通过报道此病例,对临床医生遇到类似病例提供参考。1 病例简介患者,男性,68岁。2019年9月因查体发现左肾肿物3周入院。既往体健。入院体温 36.6 ℃,     

新型可降解输尿管支架管材料的生物相容性研究

目的 通过初步的生物相容性实验,评估纤维基可降解输尿管支架管的生物相容性.方法 我们选用了体外细胞毒性实验和大鼠肌肉埋植实验评估其生物相容性.其中体外细胞毒性试验被分为4组:阴性对照组(不放材料)、阳性对照组(天然乳胶材料的浸提液)和两组实验组(两种不同制作条件下支架管材料的浸提液:150℃组和210C组).选用第4代尿源性细胞种植于96孔板中,种植细胞24、72、120小时后,用CCK-8试剂盒测定细胞增值活力.肌肉埋植实验是将各支架管材料和阳性对照试件埋入SD大鼠双侧臀肌中,各试件将于埋植术后1、4、12周后取出.通过组织学分析观察肌肉组织对试件的反应,并评价各试件的组织相容性.结果 两种输尿管支架材料生物相容性良好,对尿源性细胞无毒性.支架管材料为非细菌炎性反应,12周后材料周围组织基本恢复正常.结论 纤维基可降解输尿管支架管具有良好的细胞和组织生物相容性.     

依维莫司负调控mTOR信号通路对膀胱癌BTT739细胞增殖和迁移的抑制作用及机制研究

目的:探索mTOR抑制剂依维莫司(RAD001)对膀胱癌BTT739细胞在体外和小鼠体内增殖和迁移的抑制作用及其作用机制,为依维莫司在临床上治疗膀胱癌提供理论依据。方法:体外培养小鼠膀胱癌BTT739细胞,待其生长至对数期后用梯度浓度的RAD001（0 nmol/L、5 nmol/L、10 nmol/L和20 nmol/L）干预24 h,用MTT法检测细胞增殖的变化;Tranwell实验检测RAD001对BTT739细胞迁移的影响;ELISA试剂盒检测细胞分泌蛋白E-钙黏蛋白表达的变化。Western blot检测Akt、mTOR、4EBP和PTEN蛋白的表达,RT-PCR检测mTOR mRNA的表达。将BTT739细胞接种于昆明鼠皮下,待成瘤后,用依维莫司干预14天,取小鼠肿瘤组织检测E-钙黏蛋白及AKT、mTOR、4EBP和PTEN蛋白表达的情况。结果:体外实验显示RAD001可以抑制BTT739细胞的增殖和迁移并与剂量有关（P＜0.05）。还可以增加E-钙黏蛋白的含量,抑制癌细胞的转移。实验证明RAD001在体外抑制Akt、mTOR、4EBP的表达,促进肿瘤抑制因子PTEN的表达（P＜0.05）。将BTT739细胞接种于小鼠皮下后发现,RAD001在小鼠体内亦可以抑制病变情况,促进PTEN和E-钙黏蛋白的表达,抑制Akt、mTOR和4EBP的表达。结论:mTOR抑制剂依维莫司通过抑制mTOR信号通路抑制膀胱癌细胞BTT739的增殖、迁移和侵袭。     

小肠黏膜下层移植修复海绵体神经损伤的实验研究

目的:研究小肠黏膜下层(SIS)移植替代损伤的双侧海绵体神经(CN)恢复大鼠的勃起功能。方法:制备SIS,建立动物模型,分为CN损伤组、假手术组、SIS移植组,分别给予切断双侧的CN、仅游离CN以及SIS移植修复损伤的CN。术后3个月进行阿朴吗啡试验,了解阴茎勃起情况。取中、后段阴茎海绵体组织,进行nNOS免疫组化染色,记录nNOS阳性神经纤维的数目。结果:阿朴吗啡试验:30 min内SIS移植组72.73%(8/11)的大鼠出现阴茎勃起,平均勃起(1.07±0.89)次;CN损伤组勃起率和勃起次数均为0;假手术组则为90.91%(10/11)和(2.19±1.17)次。无论是勃起率还是勃起次数,SIS移植组均显著高于CN损伤组(P<0.01),但仍然比假手术组低(P<0.05)。nNOS神经纤维数目:SIS移植组为(70.36±10.09)条,CN损伤组为(22.09±4.76)条,差异有统计学意义(P<0.01),但二者均低于假手术组[(90.81±5.69)条,P<0.01]。结论:SIS作为移植物修复损伤的大鼠CN损伤,有利于恢复CN损伤所致的勃起功能障碍。