全麻术后患者应用泻黄散加味行口腔护理研究

目的研制全麻术后患者优效口腔护理含漱液,提高口腔护理效果。方法将105例全麻术后脾胃伏火证患者随机分为三组各35例,均于术后开始口腔护理及用生理盐水进行预处理;之后生理盐水组用生理盐水含漱清洗及喷雾;银尔通组用银尔通含漱清洗及喷雾;泻黄散加味组制备泻黄散加味含漱液并用于含漱清洗及喷雾。2次/d,连续3d后评价效果。结果泻黄散加味组口臭发生率及菌落计数显著低于和少于生理盐水组,pH值显著高于另两组(P0.0125,P0.05);咽部不适防治效果及口腔黏膜炎发生率三组比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论泻黄散加味佩兰及薄荷,用于全麻术后患者口腔护理,可有效维持口腔正常pH值,有良好的抑菌效果,从而降低口臭发生率;预处理、含漱清洗及口腔喷雾干预模式有利于保持口腔持续湿润状态,缓解不适感。     

耳穴磁珠贴压预防腹腔镜胆囊切除术老年患者术后疲劳综合征的效果

目的探讨耳穴定向磁珠贴压对腹腔镜胆囊切除术老年患者术后疲劳综合征的干预效果。方法将90例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机分为对照组、试验Ⅰ组和试验Ⅱ组各30例。对照组采用常规护理方法,试验Ⅰ组在常规护理基础上采取王不留行籽耳穴贴压;试验Ⅱ组将试验Ⅰ组中的王不留行籽更换为定向磁珠。观察住院期间三组患者术后疲劳症状缓解情况。结果三组患者均以术后第1天疲劳评分最高,并呈逐渐下降趋势,术后第7天疲劳评分仍显著高于术前水平(均P0.05);两个试验组患者术后疲劳程度总体较对照组患者轻,其中试验Ⅱ组最轻(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术老年患者术后疲劳程度较重,以术后第1天疲劳程度最高;耳穴贴压能有效缓解术后疲劳症状,定向磁珠效果优于王不留行籽。     

中药热奄包对单侧甲状腺癌患者术后康复的临床研究

目的 探讨中药热奄包对于单侧甲状腺癌患者术后康复的临床疗效。方法 选取2017年2月至2021年11月在安徽中医药大学第一附属医院普外科接受单侧甲状腺癌手术治疗的患者92例,按照随机抛硬币法分为观察组（43例）和对照组（49）例。对照组实施甲状腺癌术后常规护理及常规对症处理;观察组在对照组治疗的基础上联合中药热奄包治疗。比较两组临床疗效;比较两组术后连续3 d头痛及颈肩背部肌肉酸痛视觉模拟评分法（VAS）评分;比较两组术后连续3 d颈部引流液量;比较两组术后第3天促甲状激素（TSH）水平。结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后第1、2、3天VAS评分、颈部引流液低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组各时间点VAS评分、颈部引流液比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后第3天TSH水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中药热奄包可以通过穴位及局部渗透的作用明显缓解单侧甲状腺癌术后患者颈肩背部肌肉酸痛、头晕、头痛、恶心、呕吐、颈部肿胀等不适症状,同时能够明显减少颈部创面的渗出,降低引流液量,加速术...     

巨型方舱医院护理管理实践与体会

本文总结了巨型方舱医院短时间内收治新型冠状病毒肺炎患者的护理管理和实践经验,从方舱医院护理质量提升、物资保障、感染防控和人文护理等方面进行阐述,为未来巨型方舱医院的运行管理提供参考。     

nm23在胃癌组织中的表达及临床意义

采用免疫组织化学SP法研究胃癌组织中nm23的表达情况,探讨其与胃癌患者的年龄、性别及临床分期、分化程度、组织学类型、浸润深度、淋巴结转移的关系。     

灵性关怀改善下肢静脉曲张患者术后不良情绪及生活质量

目的探讨通过灵性关怀改善下肢静脉曲张患者术后的不良情绪,提高其生活质量。方法便利抽样选取2014年1月至2016年1月江苏省中医院血管外科与普外科收治的原发性下肢静脉曲张患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例,观察组在对照组的基础上增加灵性关怀。分别于术后1d(T0)、术后7d(T1)和术后14d(T2),采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HRSD)、简易应对方式问卷(Simplified coping style questionnaire,SCSQ)、健康促进生活方式量表(Health promoting lifestyle profile,HPLP-Ⅱ)和生存质量调查表(WHO quality of life-BREF,WHOQOL-BREF)对两组患者进行评定。结果两组患者术后HAMA、HRSD和SCSQ评分均呈时间依赖性下降(P0.01),且观察组患者在T1和T2时HAMA、HRSD和SCSQ评分低于对照组(P0.01);两组患者HPLP-II各项评分均呈时间依赖性上升(P0.01),且观察组患者在T1和T2时HPLP-II各项评分和总分显著高于对照组(P0.01);两组患者WHOQOL-BREF各项评分和总分均呈时间依赖性上升(P0.05),且观察组患者在T1和T2时各项评分和总分显著高于对照组患者(P0.01)。结论灵性关怀能够显著改善下肢静脉曲张患者术后的不良情绪,提高其生活质量,值得在临床推广应用。     

中国胃癌围术期综合治疗概述与展望

我国胃癌病人在就诊时多数已处于中晚期,整体预后较差。胃癌病人在手术前后及术中采取围术期放疗、化疗、免疫等综合治疗方法可降低肿瘤分期、提高手术切除率,并延长病人生存时间。我国围术期综合治疗经历了三十多年的发展。近年取得了大量研究成果,制定共识与指南,并应用于临床实践。随着综合治疗新技术新方案的涌现和发展,胃癌围术期综合治疗和转化治疗必将很大程度地提高我国胃癌病人生存率。     

脉动色素浓度测定法行吲哚氰绿清除试验检测肝储备功能指导肝癌治疗方案的选择

目的:初步探讨以肝储备功能为基础选择原发性肝癌合理的治疗方式,提出肝癌整体治疗的策略.方法:41例原发性肝癌患者以脉动色素浓度测定法行吲哚氰绿清除试验检测肝储备功能,结合ChildPugh分级、肿瘤的局部情况等进行综合评估,提出肝癌治疗的个体化方案.对肝切除手术的患者进行术中、术后监测和评价.结果:32例患者接受剖腹手术治疗,其中30例行肝切除术,2例行开腹射频消融术;3例行经皮射频消融术,4例行经导管动脉化疗栓塞,2例等待行肝移植手术.肝切除手术均获得成功,平均手术时间为(207±61)min,术中平均出血量为(489.29±385.47)mL,仅3例患者需要术中输血,手术切缘阴性率100%;全组无手术死亡,共11例患者出现手术并发症,发生率为36.7%,所有并发症经保守治疗后均痊愈;平均住院时间为(27±8)d.结论:以肝储备功能为基础结合Child-Pugh评分、肿瘤局部情况综合评估选择肝癌的个体化治疗方式实用可行,可使肝癌的治疗更为规范.     

常用的乳腺癌血清肿瘤标志物在早期诊断中的应用价值不高

乳腺癌作为威胁女性健康的最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在我国城市地区呈明显上升趋势,早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。目前已知血清中的某些肿瘤标志物,如CA153、CEA等在复发转移性乳腺癌的诊断以及疗效监测方面具有一定应用价值。     

小鼠脂肪肝缺血再灌注损伤中铁死亡的作用及机制研究

目的研究脂肪肝缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury, IRI)中发生铁死亡的现象与机制, 阐明靶向抑制铁死亡可减轻脂肪肝IRI的机制。方法先按照随机数字法取小鼠20只按照喂养方式不同分为2组:正常饮食(Normal chow diet, NCD)组(n=10)和高脂饮食(high fat diet, HFD)组(n=10), 经实验室检测相关指标和油红染色验证, 脂肪肝建模成功。然后另取两组小鼠分别构建假手术组(sham组, 每组n=10)和缺血再灌注组(IRI组, 每组n=10), 免疫印迹法检测NCD-sham组(n=10)、NCD-IRI组(n=10)、HFD-sham组(n=10)和HFD-IRI组(n=10)肝组织谷胱甘肽过氧化物酶4(Gpx4)的表达水平, 电子显微镜观察各组小鼠肝细胞线粒体形态等, 综合判断小鼠肝脏IRI中是否存在铁死亡的发生。另取NCD小鼠和HFD小鼠按照不同手术模型分为6组:NCD-sham组(n=10)、NCD-IRI组(n=10)、NCD缺血再灌注铁死亡组(NCD-IRI-fer-1, n=10), HFD-sha...