胃癌术后非计划再次手术34例原因分析

目的探讨胃癌术后行再次手术治疗的原因及预防策略。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月四川省肿瘤医院34例胃癌术后行非计划再次手术患者的临床资料, 分析胃癌患者再次手术的原因, 以及与临床特征的相关性。结果 34例患者中, 因术后出血、消化道瘘、消化道瘘合并出血行再次手术患者分别为16例(47.1%)、7例(20.6%)、6例(17.6%), 因其他原因行再次手术5例(14.7%)。开放手术与腹腔镜手术后不同原因再次手术患者比例及住院时间比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。再次手术原因与初次手术时间、术后住院时间均无相关性(rs值分别为-0.032、0.120, 均P>0.05)。结论术后出血是胃癌术后患者非计划再次手术最常见的原因, 减少术中损伤、围术期危险因素管理是减少再次手术发生的途径。     

多学科团队（MDT）模式在头颈肿瘤综合治疗中的探索及意义

恶性肿瘤的治疗需要多学科共同参与制定针对患者的个体化方案,因此多学科团队（multidisciplinar-y team,MDT）模式在肿瘤治疗中被提出并在全球范围内广泛实践。我国 MDT 起步晚,缺乏统一的规范,各级医疗机构 MDT 水平差异较大。本文将以四川省肿瘤医院在 MDT 实践中的经验为例,阐述 MDT 在头颈肿瘤个体化治疗中的意义,提出 MDT 的组织模式,目前存在的问题及发展方向。目的在于促进 MDT 模式在头颈肿瘤综合治疗中的推广和成熟。