食管超声引导下经胸微创封堵术与改良修补术治疗小儿室间隔缺损临床对照研究

目的比较食管超声引导下经胸微创封堵术与改良修补术在治疗小儿室间隔缺损上的临床疗效。方法选取2014年5月至2016年2月河北省胸科医院心血管外科收治的98例膜周型室间隔缺损患儿为观察对象,按照随机数字表法将其为A组与B组,A组(49例)采用改良缝合法室间隔缺损修补术,B组(49例)采用经食管超声心动图引导下经胸小切口室间隔缺损封堵术。比较两组的手术时间、术中失血量、呼吸机辅助时间、住院时间及术后并发症发生情况,以生活质量评分评价患儿术后恢复情况。结果 B组患儿在手术时间、术中失血量、术后机械通气时间、术后住院时间以及住院费用均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,B组患儿各项生活质量评分均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿术后并发症发生率为20.4%(10/49),A组为22.4%(11/49),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下经胸微创封堵术和改良缝合法开放修补术在治疗小儿室间隔缺损中均能获得显著疗效,而且,超声引导下经胸微创封堵术创伤小、恢复时间短,患儿生活质量评分高,且未增加并发症的发生率。