原发性中枢神经系统淋巴瘤6例临床特点及治疗方式探讨

目的 探讨颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的治疗方式与疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2014年1月收治的6例颅内原发性淋巴瘤患者的临床资料.6例病例中3例经手术切除肿瘤,另3例经取活检,病理均证实为PCNSL,5例接受大剂量甲氨蝶呤为主的化疗及全脑放射治疗,统计各例治疗方案及疗效,进行分析.结果 6例患者在经过初次治疗后,完全缓解3例,部分缓解2例,稳定1例.截止2014年9月30日随访结束,6例患者中4例存活,2例死亡.3例接受手术的患者中,1例死于术后并发症,2例存活;3例未手术病例中,1例死于肿瘤进展,2例存活.5例出现复发病例平均首次复发时间为18.8个月,1例存活29个月无复发.结论 大剂量甲氨蝶呤为主的化疗联合放疗是目前治疗PCNSL的主要方法,手术可改善患者的占位效应,但能否延长生存期仍有待进一步研究.     

黏蛋白16在神经胶质瘤组织中表达及意义

目的 检测黏蛋白16（MUC16）在神经胶质瘤组织中的表达情况,探讨下调MUC16基因表达对U87细胞增殖、迁移和侵袭力的影响。方法 选取2013年5月—2019年5月在焦作市人民医院行手术治疗的神经胶质瘤患者86例及因颅脑外伤行手术治疗的患者45例。免疫组织化学法检测神经胶质瘤和正常脑组织中MUC16蛋白表达水平,培养U87细胞并分为MUC16干扰组、阴性对照组和空白组,分别利用实时荧光定量PCR、MTT法、划痕实验和Transwell法检测U87细胞中MUC16表达情况,以及各组细胞增殖、迁移和侵袭能力。结果 MUC16蛋白在神经胶质瘤患者中阳性表达率73.26%,正常脑组织为26.67%,两者比较差异有统计学意义（P<0.001）;MUC16蛋白在不同WHO分级阳性表达率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;MUC16干扰组MUC16 mRNA相对表达量,24、48、72和96 h时吸光度（A）值、24和48 h时划痕愈合率、侵袭细胞数均低于阴性对照组和空白组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 神经胶质瘤组织中MUC16呈高表达,且与WHO分级呈正相关,下调U87细胞中MUC16基因表达可抑制细胞增殖、迁移和侵袭能力。