常规经支气管镜针吸活检术的非“王氏”穿刺点选择探讨

目的 探讨常规经支气管镜针吸活检术（C-TNBA）的非“王氏”穿刺点定位选择,提高对C-TBNA的认识。方法 收集浙江省人民医院非“王氏”穿刺点C-TBNA成功病例6例,并对穿刺点选择方法进行分析总结。结果 6例患者胸部CT提示为贴壁腔外肺部病变,部位为非“王氏”穿刺点,均行C-TBNA,并经病理明确诊断。结论 通过“AB钟面三步法”对非“王氏”穿刺点进行定位选择,可使C-TBNA在临床中获得更好的应用。     

一种功能食品增强顺铂抗肿瘤疗效研究

目的 探索一种功能食品(五神)的抗肿瘤作用,并探讨该功能食品在抗肿瘤治疗中的应用前景.方法 取对数生长期Lewis细胞(鼠源性肺腺癌细胞系)悬液200μl(1×107/ml)接种于小鼠右后肢背部皮下构建肺癌Lewis皮下移植瘤模型.将小鼠分为以下四组:标准饮食饲养的对照组和顺铂组,添加功能食品饲料饲养的功能食品组及功能...     

非小细胞肺癌患者化疗期间肺部感染分离的产超广谱β-内酰胺酶病原菌耐药基因检测

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗期间肺部感染分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)病原菌耐药性及基因表型,以指导临床治疗。方法统计2016年6月-2017年10月收治的420例NSCLC患者在化疗期间肺部感染发生情况,采集感染患者临床标本进行细菌培养及药敏试验,采用PCR技术检测产ESBLs病原菌的耐药基因。结果 420例NSCLC患者在化疗期间,97例患者发生肺部感染,感染率为23.10%;共检出革兰阴性菌87株,产ESBLs细菌35株,占40.23%,其中肺炎克雷伯菌占37.14%、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌各占28.57%;35株产ESBLs细菌对青霉素及头孢菌素高度耐药,其中对氨苄西林/克拉维酸、氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松的耐药率达100.00%,对β-内酰胺类抗菌药物/酶抑制剂复合物部分耐药,耐药率为14.29%～20.00%,对碳青霉烯类抗菌药物保持良好敏感性;TEM型菌株检出率最高,占31.43%,其次为CTX-M-9型菌株,占25.71%,同时携带两种或两种以上基因型的菌株5株,占14.29%。结论 NSCLC化疗患者肺部感染产ESBLs细菌具有多药耐药的基因表型特征,临床应加强对肺部感染产ESBLs细菌的监测,并根据药敏结果指导用药。     

社区老年人群慢性阻塞性肺疾病筛查及其危险因素分析

目的 使用基层慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)筛查问卷联合肺功能检查对60岁以上社区人群进行慢阻肺筛查,分析其在社区慢阻肺诊断中的作用;比较慢阻肺组和非慢阻肺组的特征,分析慢阻肺的患病高危因素。方法 对2019年6月10日至2020年11月10日象山县第一人民医院医疗健康集团丹城分院60岁以上参加老年体检的人群使用基层版慢阻肺筛查问卷进行问卷调查,同时收集一般资料,根据胸部X线及简易肺功能检查结果,将调查人群分为慢阻肺组和非慢阻肺组。分析两组数据,进行慢阻肺危险因素调查,计算慢阻肺筛查问卷对慢阻肺诊断的灵敏度及特异度。结果 共筛查1004例60岁以上居民,诊断慢阻肺为219例,检出率为21.81%(219/1004)。慢阻肺组筛查问卷分值为(5.73±1.03)分,非慢阻肺组为(3.83±1.02)分,差异有统计学意义(P <0.001)。多因素分析发现,年龄≥65岁、体重指数(BMI)<18.5 kg/m²、慢阻肺筛查问卷评分≥5分均为慢阻肺的患病独立危险因素,差异有统计学意义(P <0.05)。慢阻肺筛查问卷评分≥5分时,诊断慢阻肺的灵敏度为9...