p-ERK2及ERK2在鼻息肉组织的表达及其意义

目的 检测磷酸化细胞外信号调节激酶2(p-ERK2)及细胞外信号调节激酶2(ERK2)在鼻息肉(NP)组织的定位及表达情况;初步探讨p-ERK2/ERK2在NP发病中的临床意义。 方法 应用间接免疫荧光技术(IIF)及蛋白免疫印记技术(WB)检测p-ERK2/ERK2在NP及正常鼻黏膜组织的定位及表达水平,并探讨其临床意义。 结果 NP:p-ERK2主要表达在增生的上皮细胞、炎症细胞以及腺上皮细胞,主要位于胞核;ERK2主要表达在腺上皮细胞、炎症细胞,主要位于胞质。正常鼻黏膜组织:p-ERK2主要表达在炎症细胞、腺上皮细胞,主要位于胞核;ERK2主要位于炎症细胞,主要位于胞质。荧光强度值:p-ERK2在NP和正常鼻黏膜组织的表达有统计学差异(P<0.05);ERK2在NP和正常鼻黏膜组织的表达无统计学差异(P>0.05)。WB灰度值:p-ERK2在NP和正常鼻黏膜组织的表达有统计学差异(P<0.05);ERK2在NP和正常鼻黏膜组织的表达无统计学差异(P>0.05)。 结论 p-ERK2在NP的发病机制中可能具有重要作用,而ERK2与NP的发生可能无关。ERK2在NP组及正常鼻黏膜组织均表达,提示ERK2可能参与鼻黏膜正常生理功能的维持。     

儿童反复发作分泌性中耳炎的病因分析

目的 探讨儿童分泌性中耳炎反复发作的原因.方法 回顾分析69例(98耳)反复发作两次以上的儿童分泌性中耳炎的临床资料.结果 69例儿童分泌性中耳炎中伴有腺样体肥大者29例,占42%,其中8例同时伴有扁桃体炎;伴有鼻-鼻窦炎者19例,占27.5%;伴有反复上呼吸道感染者18例,占26%;伴有后鼻孔息肉、鼻中隔偏曲、鼻咽癌者各1例,各占1.5%.结论 儿童分泌性中耳炎反复发作的原因主要为腺样体肥大,其次为鼻-鼻窦炎和上呼吸道感染.     

垂直部分喉切除术治疗声门癌65例临床分析

对声门癌患者做到早诊断早治疗,是提高患者生存率和生存质量的有效措施。要保全声门癌患者的喉功能,就不能在声门癌治疗上坚持“全器官切除”的原则。１９８１年９月至１９９３年９月,我们行垂直部分喉切除术治疗声门癌６５例,均随访至１９９７年１２月。现对其临床资...     

烟曲霉菌诱导大鼠呼吸道上皮细胞IKKα调控maspin蛋白表达的初步研究北大核心CSCD

目的研究烟曲霉诱导大鼠呼吸道上皮细胞时是否存在IkB激酶-α（IKBkinase-α,IKKα）调控maspin蛋白表达下调。方法体外培养大鼠呼吸道上皮细胞（ratbronchialepithelialcells,REC）,制备灭活的烟曲霉菌菌丝（Aspergillusfumigatushyphae,AFH）悬液诱导REC细胞,以磷酸盐缓冲液（PBS）为对照,采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测REC中maspin基因的表达,并通过免疫细胞化学技术观察maspin蛋白及IKKα在REC的表达情况。进一步制备浓度依次增高的AFHl—3悬液诱导REC细胞,WesternBlot技术检测REC的maspin和IKKα蛋白表达。采用SPSS13．0软件进行方差分析和两变量的相关性分析。结果RT—PCR检测显示AFH组与对照组的maspin蛋白的mRNA相对表达量分别为0．128±0．059和2．972±0．353,差异具有统计学意义（t=15．883P〈0．05）。免疫细胞化学结果显示,maspin蛋白在两组中均表达,其中AFH组呈弱阳性,而对照组呈中度阳性,综合计分两组差异有统计学意义（t=3．721P〈0．05）;IKKα显色在AFH组中度阳性,在对照组弱阳性,综合计分差异有统计学意义（t=6．825P〈0．05）。WesternBlot结果maspin与B—actin的灰度比值对照组为0．912±0．023,AFHl—3组分别为0．607±0．030、0．476±0．019、0．416±0．017,组间差异有统计学意义（F=281．91,P〈0．05）,且任意两组比较差异均有统计学意义;IKKα与β-actin灰度比值对照组为0．624±0．012,AFHl—3组分别为0．739±0．020、0．778±0．010、0．927±0．017,组间差异有统计学意义（F=200．91,P〈0．05）,且任意两组比较差异均有统计学意义。两变量相关性分析结果显示,maspin蛋白表达与IKKα蛋白表达呈负相关关系（r=-0．911,P〈0．05）。结论AFH诱导大鼠REC中IKKα表达上调并伴有maspin蛋白表达下调。     

变应性鼻炎鼻黏膜组织中NF-κB p50表达及其与DNA结合活性的研究

目的:探讨核转录因子-κB亚单位p50(NF-κB p50)在季节性变应性鼻黏膜中的表达及活性状态.方法:采用免疫组织化学方法检测16例季节性变应性鼻炎(SAR组)下鼻甲黏膜组织中NF-κB p50的表达,其中6例为非发作期患者,10例为发作期患者;并与10例鼻中隔偏曲患者下鼻甲黏膜进行对照.采用电泳迁移率滞后分析(EMSA)检测鼻黏膜组织中核蛋白提取物与特异性NF-κB探针的结合活性.结果:NF-κB p50在SAR组及对照组中均有表达,p50阳性表达主要分布在2组鼻黏膜的上皮细胞、炎性细胞、腺上皮细胞及血管内皮细胞的胞质和部分胞核中;SAR组p50胞核阳性染色的阳性细胞百分率发作期是(41.83 ±4.43)%,非发作期是(37.19±3.93)%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组p50胞核阳性染色的阳性细胞百分率仅(8.89±1.32)%.SAR组(包括发作期和非发作期)与对照组p50胞核阳性染色的阳性细胞百分率间比较差异有统计学意义(P<0.01);SAR组NF-κB的DNA结合的32P标记电泳带密度扫描值为32.14±8.73,与对照组(11.12±3.42)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对照组鼻黏膜中保持低水平的表达,在SAR鼻黏膜中表达显著增高,且其与DNA-蛋白结合活性增高,提示NF-κB p50可能参与维持鼻黏膜的生理功能,并在SAR鼻黏膜持续慢性炎症反应中起重要作用.     

鼻用皮质类固醇激素对变应性鼻炎患者鼻腔灌洗液中白细胞介素-4的影响

变态反应性鼻炎（allergicrhinitis,AR）简称变应性鼻炎或过敏性鼻炎。已被人们描述为“21世纪的流行病”,其患病率每20年增加1倍。变应性鼻炎是鼻黏膜组织的一种非感染性炎症．是特应性个体接触致敏原后,各种细胞因子、炎症介质对血管、神经和腺体的刺激诱导变应性鼻炎的症状产生如：频繁发作的喷嚏、过量的鼻分泌物和显著鼻塞等,     

弥散加权磁共振成像评价鼻咽癌患者调强放疗前、后唾液腺功能的变化

目的评价DWI检测调强放疗(IMRT)对鼻咽癌(NPC)患者唾液腺功能影响的临床价值。方法对23例NPC患者行IMRT,并于放疗前、后行唾液腺静息状态DWI和酸刺激条件下重复DWI。计算双侧腮腺及颌下腺ADC值,并进行统计学分析。结果放疗前,静息状态腮腺平均ADC值明显低于颌下腺(P<0.05),酸刺激后腮腺及颌下腺ADC值表现出先降后升的变化趋势,最小值、最大值与静息状态相比差异有统计学意义(P<0.05)。放疗后,静息态腮腺及颌下腺平均ADC值显著高于放疗前(P<0.05),酸刺激条件下失去先降后升的变化趋势。结论 MR DWI可无创观察腮腺及颌下腺功能,较好地评价放疗后患者腮腺和颌下腺功能的变化。     

肝素明胶海绵治疗外伤性鼓膜穿孔的临床观察

目的 观察肝素明胶海绵贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔的临床疗效.方法 外伤性鼓膜穿孔79例(83耳),分为试验组54例(58耳)和对照组25例(25耳),试验组给予肝素明胶海绵贴补治疗,对照组采用传统的干燥法保守治疗.随访4周,观察并记录鼓膜愈合情况及愈合时间.结果 4周内,试验组58耳共愈合56耳,愈合率为96.55％,对照组25耳共愈合14耳,愈合率为56.00％,二者差异有统计学意义(x2=18.79,P＜0.01).试验组平均愈合时间(从外伤至鼓膜愈合)为17.6d,对照组平均愈合时间为32.0 d,差异具有统计学意义(t=6.37,P＜0.01).试验组所有愈合鼓膜形态完整,和正常鼓膜相似,试验过程中未发现耳部皮肤过敏及感染等不良反应.结论 肝素明胶海绵能够促进外伤性鼓膜穿孔愈合,提高穿孔愈合率,缩短愈合时间.     

鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路治疗难治性复发性上颌窦良性病变

目的:探讨鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路治疗难治性复发性上颌窦良性病变的手术方法和临床价值。方法:回顾分析8例上颌窦筛窦手术后复发病例,其中男性6例,女性2例,年龄41～69岁,平均（55±14）岁,先前均有2～4次手术史。本次手术在全麻下进行,先从下鼻甲前缘行鼻腔外侧壁切开,解剖出鼻泪管后形成鼻泪管-下鼻甲瓣,内移形成上颌窦入路,然后在鼻内镜直视下彻底清除上颌窦病灶,最后复位鼻泪管-下鼻甲黏膜瓣,必要时行下鼻道开窗。术后均行病理排查。结果:所有患者术后均经病理证实为良性病变,排除恶性肿瘤。于术后6个月进行评价,5例治愈,3例好转。随访6~14个月均无面颊部麻木、溢泪、眶内出血、视物障碍或脑脊液鼻漏等并发症。结论:鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路上颌窦手术视野宽,有利于整个上颌窦腔病变彻底清除,保留了鼻泪管和下鼻甲,临床疗效满意。     

不同含漱液预防活动期红斑狼疮患者口腔及肺部感染的临床研究

目的探讨不同含漱液预防活动期红斑狼疮患者口腔及肺部感染的作用。方法将90例活动期红斑狼疮患者随机分为三组各30例,均于晨起刷牙后、三餐后、睡前刷牙后5个时间点分别以益口、庆大霉素+制霉菌素、生理盐水含漱,每次不少于3min;比较三组口腔异味、真菌感染及肺部感染发生情况。结果三组口腔异味发生率、口腔真菌阳性率及肺部感染发生率比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论庆大霉素+制霉菌素和益口含漱液均能有效降低活动期红斑狼疮患者口腔真菌和肺部感染发生率;且益口含漱液去除口腔异味效果最优。