幕上多形胶质母细胞瘤56例临床分析

目的：探讨幕上多形胶质母细胞瘤（GBM）的治疗因素对其生存时间的影响。方法对56例幕上GBM患者的临床资料进行回顾性分析。采用Kaplan－Meier法计算生存率并绘制生存曲线,用log－rank检验的方法进行单因素分析,对影响生存时间的多因素进行COX回归分析。结果56例患者失访2例,随访结束后仍存活5例,在随访期间死亡49例,平均生存时间（8.02±0.63）个月。患者术前KPS≥70分（P＝0.005）、术后KPS≥70分（P＝0.003）、肿瘤全切（P＝0.009）、接受放疗（P＝0.007）、接受放疗＋替莫唑胺后辅助替莫唑胺（P＝0.01）影响患者的生存时间。 COX回归分析显示术后KPS（P＝0.01,RR＝1.97,95％CI 1.14～3.42）、接受放疗＋替莫唑胺后辅助替莫唑胺（ P＜0.0001,RR＝0.36,95％CI 0.19～0.65）是影响生存时间的独立因素。结论放疗技术结合替莫唑胺同步化疗能够有效延长GBM患者的生存时间。     

急性脑梗死患者血清白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、超敏C-反应蛋白的动态监测及临床意义

目的:探讨急性脑梗死患者血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及其临床意义。方法:选取100例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组,进行神经功能缺损程度(CNDF)和梗死灶体积评分,检测其血清IL-8、TNF-α、hs-CRP水平,另选取同期健康体检者100例作为对照组。分析不同时间、不同CNDF评分和不同脑梗死体积患者血清各检测指标水平变化。结果:急性脑梗死组患者血清IL-8、TNF-α、hs-CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者IL-8、TNF-α、hs-CRP水平均在发病后开始升高,72 h达峰值,与梗死灶体积、CNDF明显相关,第14天基本恢复正常。结论:急性脑梗死患者血清IL-8、TNF-α、hs-CRP水平明显升高,并与脑梗死体积、CNDF相关,可以作为指导临床治疗、判断病情及预后的指标。     

服务于全科医生培养的药理学实践教学模块的构建

目前我国全科医生的培养尚处于初级阶段,为加强全科人才培养、努力探索并构建工学结合的药理学培养模式,本文从改革创新动物实验教学、建立模拟诊所教学法和开展开放性实践教学三个模块构建教学内容,与全科人才培养目标接轨。通过培养学生获取新知和解决问题的能力,改进实践教学方法,启发式药历分析教学、完善实践技能考核评价体系等多个方面,实施药理学实践教学改革,培养技能型全科医学人才。     

芦荟苷预处理对缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的研究芦荟苷(Barb)对急性心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法结扎大鼠左冠状动脉前降支复制心肌缺血再灌注损伤模型,实验分为假手术组,缺血再灌注组(IR),Barb高、低剂量预处理组。采用原位缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡指数(AI),酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定心肌细胞肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,化学法测定线粒体Ca2+-ATPase活性。结果与IR组比较,Barb组AI和TNF-α水平显著降低(P<0.01或P<0.05),Ca2+-ATPase活性明显增高(P<0.05)。结论Barb能明显抑制IR引起的心肌细胞凋亡,其作用可能与降低TNF-α水平和提高Ca2+-ATPase活性有关。     

高职高专针灸推拿专业人体解剖学教学改革探讨

<正>人体解剖学是一门重要的医学基础课是学生认识人体的开始。而针灸推拿学专业是祖国医学具有特色的、操作性很强的专业,涉及很多人体解剖学的知识。传统的解剖学教学方法和模式忽略了与针灸推拿学各专业课之间的联系,不能有针对性的对学生学习针灸推拿课程提供有效的帮助,针灸推拿专业的学生不能认识到解剖学知识在专业课学习中的重要作用,导致学生在临床时,认穴、定穴、揣穴、针刺及推拿操作时不准确。为探索适合高职高     

脑缺血后处理对缺血再灌注脑组织细胞间黏附因子-1和髓过氧化物酶的影响

目的探讨脑缺血后处理对缺血再灌注损伤脑组织的保护机制。方法将20只SD大鼠随机分为假手术组、缺血-再灌注组、缺血后处理组及延迟缺血后处理组。采用Longa大鼠MCAO模型方法,于缺血30min、再灌注24h后应用2%氯化三苯基四氮唑染色检测梗死体积,比色法检测髓过氧化物酶活性变化,RT-PCR法检测细胞间黏附因子-1(ICAM-1)的表达。结果脑缺血后处理明显减少脑梗死体积(P0.05),降低髓过氧化物酶活性(P0.05),可抑制缺血再灌注所诱导的ICAM-1mRNA的表达(P0.05);延迟脑缺血后处理组与缺血再灌注相比无明显改变。结论脑缺血后处理有脑保护作用,其保护作用有时间依赖性,可能通过抑制细胞间黏附因子-1活性和中性粒细胞浸润起到脑保护作用。     

近视眼的解剖学基础及防治

目的:探讨视觉生理性手指操防治近视的解剖学基础。方法:将根据视觉生理中眼内外肌的三联运动的原理编成的视觉生理性手指操,并在改善近视眼患者远视力与传统眼保健操作对照观察。结果:视觉生理性手指操能明显提高或稳住中、小学生的远视力(P<0.05),防近视效果显著优于传统眼保健操。讨论:视觉生理性手指操防近视效果明显优于眼保健操,其原因在于解剖学基础的不同,视觉生理性手指操以直接主动调节为主。     

中药内服外敷治疗带状疱疹69例

目的 观察中药内服加外用治疗带状疱疹疗效.方法 对69例患者以中药内服治疗.结果 治愈率95.7%.结论 :该治疗方法 疗效显著.     

附子配伍半夏对大鼠影响的实验研究

目的研究附子配伍半夏对大鼠心、肝、肾功能和形态学的影响。方法取健康大鼠随机分为正常组(A组)、附子组(B组)、半夏组(C组)及附子配半夏组(D组),A、B、C组每日分别用灌胃法给予200g/L附子、半夏及附子与半夏混合煎液(0.25g/100g)。第14天停药,称重,采集心脏、肝脏及肾脏标本,计算体质量增长率及心、肝、肾脏指数,并观察其形态学改变;心脏取血,测定各组血清的LDH、AST、CK、ALT含量。结果体质量增长率、肝脏指数各组间均无显著差异;D组心脏指数、肾脏指数与B、C组有显著差异;AST、ALT的变化各组间无显著性差异,D组LDH、CK与B、C组有显著性差异。结论附子、半夏配伍用药后,对心脏有明显的毒性反应,对肾脏和肝脏形态学有影响,生化指标方面的影响有待于进一步探讨。     

附子与瓜蒌配伍对大鼠心、肝、肾脏的毒性作用

目的 研究附子配伍瓜蒌对大鼠心、肝、肾功能和形态学的影响.方法 取健康SD大鼠40只随机分为正常组、附子组、瓜蒌组、附子+瓜蒌组,每组10只.各组每日分别按2.5 g/kg灌胃给予生理盐水、附子煎液、瓜蒌煎液、附子与瓜蒌混合煎液,给药组浓度均为200 g/L.第14天停药,称重,采集心脏、肝脏及肾脏标本,计算体重增长率及心、肝、肾脏指数并观察其形态学改变;心脏取血,测定各组血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酰氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)含量.结果 体重增长率、脏器指数各组间均无显著差异(P＞0.05);心肌、肝脏形态学改变各给药组均可见不同程度的损伤;对肾脏形态学改变附子组明显,瓜萎及附子+瓜萎组不明显;生化检测指标与正常组相比,附子组LDH、BUN、Cr明显升高(P＜0.05,P＜0.01);附子+瓜萎组LDH、CK较瓜萎组明显升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 给药剂量为2.5 g/kg时,单用附子对大鼠有显著的心脏、肝脏和肾脏毒性,瓜萎对大鼠肝脏的损伤明显,对心脏、肾脏具有一定的毒性;附子与瓜蒌合用心脏毒性可能略有提高,对肝脏的毒性不能下定论,对肾脏毒性不明显.