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1.
目的比较痰热清注射液和血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法选取2013年10月—2015年5月在黄石市中心医院呼吸科治疗的AECOPD患者150例,随机分为对照组、痰热清组和血必净组,每组各50例。对照组给予吸氧、注射用多索茶碱止咳、吸入糖皮质激素平喘、注射用头孢哌酮钠舒巴坦抗感染、纠正电解质和酸碱失衡等常规治疗。痰热清组在对照组的基础上静脉滴注痰热清注射液,20 m L加入到0.9%氯化钠注射液250 m L中,1次/d。血必净组在对照组的基础上静脉滴注血必净注射液,30 m L加入到0.9%氯化钠注射液250 m L中,1次/d。3组均治疗7 d。观察3组临床疗效,比较3组肺功能和炎性因子。结果治疗后,对照组、血必净组和痰热清组的总有效率分别为52.0%、76.0%、82.0%,血必净组和痰热清组的总有效率均显著高于对照组,3组比较差异性具有统计学意义(P0.05);但痰热清组和血必净组的总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,3组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且痰热清组和血必净组这些观察指标的上升程度明显优于对照组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05);但痰热清组和血必净组这些观察指标比较差异无统计学意义。治疗后,3组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)均显著下降,而白细胞介素-10(IL-10)均显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且痰热清组和血必净组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05);且血必净组这些观察指标的改善程度明显优于痰热清组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液和血必净注射液均能显著提高AECOPD患者的临床疗效,改善肺功能和抑制炎性因子释放,但血必净注射液抑制炎性因子释放更显著,具有一定的临床推广应用价值。 相似文献
2.
目的:探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)在人肾小管上皮细胞(HK-2)缺血再灌注损伤保护机制。方法:体外培养HK-2细胞,随机分为5组:①正常对照组;②缺血再灌注损伤组;③预先给药组:缺血损伤30min前预先给予rHuEPO;④即时给药组:再灌注损伤5min前给予rHuEPO;⑤延迟给药组:再灌注损伤30min后给予rHuEPO。用AnnexinV/PI染色结合流式细胞仪技术检测细胞凋亡;用RT-PCR及Western印迹法分别检测蛋白激酶B(Akt)、糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)mRNA及蛋白活性水平。结果:缺血再灌注诱导细胞损伤后,细胞内Akt(Ser473)、GSK-3β(Ser9)水平下降,Caspase-3基因及蛋白水平均上调,与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),而Akt、GSK-3β基因水平不变(P>0.05);rHuEPO各干预组与缺血再灌注损伤组相比,细胞内Akt(Ser473)、GSK-3β(Ser9)表达水平上调,Caspase-3基因及蛋白水平均下调,预先给药组调节幅度最大,即时给药组次之,延迟给药组上调幅度最小,差异均有统计学意义(P<0.05);同时预先给药组(9.17%±0.35%)、即时给药组(12.47%±0.86%)和延迟给药组(15.63%±0.75%)细胞凋亡率明显低于缺血再灌注损伤模型组(17.97%±1.06%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:rHuEPO可能通过增强Akt活性,抑制其下游因子GSK-3β蛋白活性,从而抑制其下游凋亡蛋白酶Caspase-3活性的变化,减轻了抗霉素A诱导的人肾小管上皮细胞的缺血再灌注损伤。 相似文献
3.
4.
5.
《中华医院感染学杂志》2015,(13)
目的分析老年菌血症患者感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供指导依据。方法选取武汉市普爱医院和武汉市梨园医院2013年1-6月收治的181例老年菌血症患者为调查对象,采集血液样本进行细菌培养及药敏试验,并分析结果。结果采集249份血液标本细菌培养阳性,共检出病原菌181株,其中革兰阴性菌98株占54.1%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌69株占38.1%,真菌14株占7.8%;主要革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢西丁、阿莫西林、庆大霉素的耐药率较低,分别为2.4%、4.9%、17.1%、17.1%和18.7%,主要革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率较低,分别为0、20.0%、20.0%,真菌对酮康唑、伊曲康唑、制霉菌素、两性霉素B均表现出较好的抗菌效果,耐药率分别为16.7%、13.3%、13.0%、1.3%。结论革兰阴性菌是导致老年菌血症的主要病原菌,抗菌药物的选用要基于药敏试验结果进行,避免抗菌药物的滥用。 相似文献
6.
《中国老年学杂志》2016,(13)
目的探讨阿托伐他汀对脓毒症大鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用及其相关机制。方法采用盲肠结扎穿孔(CLP)方法构建大鼠脓毒症ALI模型,40只大鼠随机分为假手术组(S组)、模型组(M组)、阿托伐他汀低剂量组(L组,20 mg/kg)和阿托伐他汀高剂量组(H组,40 mg/kg),阿托伐他汀治疗组术后6 h和18 h腹腔注射不同剂量的阿托伐他汀,S、M组同时间给予等量的生理盐水腹腔注射。术后20 h处死大鼠收集血液及肺组织标本。测定实验各组动脉血气指标、肺水含量、支气管肺泡灌洗液中蛋白含量及细胞计数;酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中细胞炎性蛋白(MIP)-2及Toll样受体(TLR)-4水平;反转录PCR方法检测肺组织MIP-2及TLR-4 mRNA的表达。结果与M组比较,动脉血气指标、肺水含量、支气管肺泡灌洗液中蛋白含量及细胞计数在L组、H组均显著改善(P0.05),且H组改善更明显(P0.05)。与M比较,阿托伐他汀干预组血清MIP-2及TLR-4水平和肺组织MIP-2及TLR-4 mRNA的表达均明显降低(P0.05),且H组改善更明显(P0.05)。结论阿托伐他汀对脓毒症大鼠ALI具有保护作用,这种保护作用可能与其抑制MIP-2及TLR-4表达有关。 相似文献
7.
目的:探讨腹腔镜下远端胃癌根治与D2淋巴结清扫的效果及安全性。方法收集80例远端胃癌患者,40例行腹腔镜下远端胃癌根治术的患者为研究组,40例采用开腹手术治疗的患者为对照组,对比分析两组手术指标(切口长度、手术时间、术中出血)、术后恢复情况(排气时间、下床活动时间、镇痛次数、并发症)及肿瘤根治范围等,评价腹腔镜胃癌根治的效果和安全性。结果研究组手术时间显著长于对照组,但切口长度、术中出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。两组肿瘤近端及远端切缘、淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后镇痛次数、肛门排气时间、下床活动时间明显少于对照组,差异有统计学意(P<0.05);除肺部感染外,两组其他并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下远端胃癌根治与D2淋巴结清扫虽然手术时间较长,操作复杂,但能够达到开腹手术相同的胃癌切除标准和淋巴清扫范围,且术后恢复方面有明显优势,值得应用。 相似文献
8.
《神经损伤与功能重建》2015,(5)
目的:探讨首发抑郁症患者瘦素、脂联素及抵抗素等血清脂肪因子的水平。方法:首发抑郁症患者60例纳入抑郁组,健康体检者40例纳入对照组,进行体脂参数及瘦素、脂联素和抵抗素水平的测定。结果:2组体脂参数差异无统计学意义(P0.05)。抑郁组血浆瘦素、脂联素浓度显著低于对照组(P0.01),抵抗素浓度差异无统计学意义(P0.05);2组内女性的瘦素水平均明显高于同组男性(P0.01),不同性别患者脂联素和抵抗素差异无统计学意义(P0.05)。结论:首发抑郁症患者存在一定水平的瘦素和脂联素浓度异常。 相似文献
9.
手术治疗11例肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折的手术方法和治疗效果.方法 肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折11例,尺骨冠突根据Regan-Morrey骨折分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例.桡骨小头根据Hotchkiss改良的Mason骨折分型:均为Ⅳ型.尺骨鹰嘴骨折分类Colton(1973)Ⅰ型2例,Ⅱ型9例.外固定架于肘关节屈曲至90°固定,术后6~9 d开始行肘关节屈伸和前臂旋转的主动锻炼.结果 本组获随访8~24个月,未出现骨折不愈合;肘关节屈曲-伸直活动范围平均在107.8°;前臂旋前-旋后活动范围平均为137.6°;肘关节按照Mayo标准评分:优3例,良5例,可3例,优良率72.7%.结论 肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折要求手术重建肘关节的稳定性,及时行功能康复锻炼,才能获得良好的关节功能. 相似文献
10.