青岛市5～18岁儿童及青少年遗尿症流行病学调查

目的 了解青岛地区5～18岁儿童及青少年遗尿症的流行病学情况,为开展遗尿症宣教和改善其诊疗状况提供科学依据。方法 2017年12月—2018年2月采用分层整群随机抽样法选取青岛市2 550例5～18岁儿童及青少年进行问卷调查,收集遗尿症患儿的患病状况、病情特征、家族史、就医情况及遗尿症对患儿和家长生活质量影响情况等资料,并进行统计学分析。结果 共2 519例儿童及青少年纳入研究,符合遗尿症诊断者103例,遗尿症总患病率为4.09%,男性患病率显著高于女性(χ²=7.18,P<0.05)。遗尿症患儿中单一症状型72例,非单一症状型31例;轻-中型89例,重型14例。患儿中有遗尿症家族史者24例,重型遗尿症患儿中有家族史者比例显著高于轻-中型患儿(χ²=5.24,P<0.05),重型患儿烦恼及家长烦恼、睡眠评分均显著高于轻-中型遗尿症患儿及家长(W=4 371～4 423,P<0.05),但仅14.95%患儿有就医行为。结论 青岛市5～18岁儿童及青少年遗尿症患病率男性高于女性,患儿是否存在遗尿症家族史、患儿及家长生活质量均与患...     

早产低出生体重儿幼儿期注意发展特点研究

目的探讨早产低出生体重对幼儿注意发展的影响以及正常出生体重儿童注意发展的特点,以便及早制定实施有效的干预策略。方法本研究的对象为16.5~31月龄早产低出生体重儿32名和足月正常出生体重(normal birth weight,NBW)儿童53名。采用录像回放法评估儿童的注意时间,包括专注注意和偶然注意的时间,并给予注意等级评定,工具采用"电子琴、厨房玩具"两组玩具,每组自由玩耍480s,全程摄像。结果 1)正常幼儿注意时间:NBW幼儿在自由玩耍"玩具1、玩具2"各480s时,总的专注注意短于偶然注意时间(t=2.37,P0.01)。男、女童之间的注意时间、注意等级评估差异无统计学意义。2)低出生体重儿组注意时间:与NBW幼儿相比早产低出生体重幼儿对玩具2的偶然注意时间较长,差异有统计学意义(t=-2.31,P0.05)。按注意等级评估,早产组和对照组差异无统计学意义。结论正常出生体重幼儿专注注意时间短于偶然注意时间;早产低出生体重组幼儿对操作性强的玩具偶然注意时间短于正常组幼儿。     

血液中25-(OH)D3水平与患儿急性感染性疾病的关系

目的 探讨血液中25羟维生素D₃[25-(OH)D₃]水平与患儿急性感染性疾病的关系。方法 选取我院2021年10月—2022年5月收治的急性感染性疾病患儿114例,根据患儿感染程度分为一般感染组71例和脓毒血症组43例,同时选取我院小儿外科同期收治的非感染性疾病患儿71例作为对照组。每组患儿再分为婴儿期(<1岁)、幼儿期(1～3岁)、学龄前期(4～6岁)、学龄期(7～14岁)不同年龄段,比较各组不同年龄段患儿血液中25-(OH)D₃水平。结果 脓毒血症组患儿血清中25-(OH)D₃不足及缺乏者显著高于一般感染组和对照组(χ²=22.843,P<0.05),一般感染组与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。一般感染组、对照组学龄前期、学龄期患儿血清中25-(OH)D₃水平显著低于婴儿期、幼儿期(P<0.05),学龄前期与学龄期、婴儿期与幼儿期之间进行比较,差异均无显著性(P>0.05)。脓毒血症组各年龄段患儿血清25-(OH...     

基于计划行为理论的孕妇关于婴儿睡眠安全行为意向影响因素研究

目的 探究孕妇关于婴儿睡眠安全实践意向的影响因素。方法 本研究采用方便抽样选取青岛市某三甲医院四个院区来院孕检的孕妇,使用基于计划行为理论的自编问卷,调查其对于婴儿睡眠安全的行为态度、主观规范、知觉行为控制及行为意向,应用多元线性回归分析其行为意向的影响因素。结果 孕妇对于婴儿睡眠安全的行为态度、主观规范、知觉行为控制及行为意向得分分别为(22.26±5.27)、(16.65±4.17)、(13.35±4.23)、(20.77±5.62)分。是否为独生子女(t = - 3.555, P＜0.001),年龄(F = 3.764, P = 0.011)、文化程度(F = 5.983, P＜0.001)、居住地(F = 5.865, P = 0.003)和家庭人均月收入(F = 8.485, P＜0.001)不同的孕妇关于婴儿睡眠安全的行为意向有统计学差异。多元线性回归分析结果示文化程度(β = 0.655, t = 3.659, P＜0.001)、是否为独生子女(β = 1.214, t = 3.131, P = 0.002)、行为态度(β = 0.373, t = 9.598, P＜0.001)、主观规范(β = 0.328, t = 6.426, P＜0.001)及知觉行为控制(β = 0.231, t = 5.371, P＜0.001)是行为意向的主要影响因素。结论 孕妇对于婴儿睡眠安全实践的认知及行为意向较积极,但其知觉行为控制力有待提高。孕期健康教育应增加婴儿睡眠安全内容,提高孕妇对其认知及自我效能感,展开公众教育以增强孕妇的社会支持,改善其与婴儿睡眠有关的养育行为。     

山东地区汉族儿童先天性甲状腺功能减低症NNT基因突变筛查研究

目的 探讨山东地区汉族儿童先天性甲状腺功能减低症(CH)烟酰胺核苷酸转氢酶(NNT)基因突变情况及其与CH的关系,为CH的诊断提供理论依据。方法 对50例来自山东地区的汉族CH患儿进行NNT基因编码区筛查。提取血液基因组DNA,PCR扩增NNT基因全部编码区后进行Sanger测序,将测序结果与NCBI中NNT基因编码区原序列(NM_012343.3)进行比对,检测这些患儿是否携带NNT基因突变并对发现的突变进行生物信息学分析。结果 2例患儿中发现了NNT基因c.1475C＞T(p.A492V)突变,1例患儿中发现NNT基因c.2704C＞A(p.P902T)突变,Polyphen值显示前者几乎无蛋白危害性,可能不是致病突变,而后者蛋白危害性较大,应为致病突变。结论 NNT基因突变可能不是山东汉族人群CH的主要病因,仍需扩大样本量进行研究。     

铁缺乏与儿童注意缺陷多动障碍

铁缺乏是常见的单一营养素缺乏,近年来的研究发现铁缺乏加重注意缺陷多动障碍(attention dsficit hyperactivity disorder,ADHD)症状,铁剂补充可以改善ADHD症状,儿童早期铁缺乏影响ADHD对治疗药物的反应。本文对铁缺乏与ADHD的关系以及可能的机制进行总结,建议在ADHD的诊疗过程中常规评价患儿的铁营养状况,发现问题及早纠正。     

语言障碍儿童的睡眠状况研究

目的 研究语言障碍儿童的睡眠状况以及睡眠问题的发生情况,为从睡眠角度指导语言障碍的综合干预提供参考。方法 2018年1-4月在青岛大学附属青岛妇女儿童医院招募语言障碍儿童78名,并选择年龄、性别匹配的94名正常儿童作为对照组。采用自行编写的睡眠调查问卷,调查两组儿童近1个月的睡眠情况。采用t 检验、χ²检验及确切概率法进行统计分析。结果 病例组睡眠问题的发生率显著高于对照组(52.56% vs. 37.23%,χ²＝4.062,P＜0.05)。其中,入睡困难的发生率显著高于对照组(47.44% vs. 31.91%,χ²＝4.318, P＜0.05)。病例组夜间就寝显著晚于对照组(21.91±0.73 vs. 21.51±0.55,t=4.070, P＜0.001),夜间睡眠时间显著少于对照组[(9.29±0.86) h vs. (9.67±0.76 h),t=-3.162,P＜0.05]。病例组中独立入睡的儿童,睡眠问题的发生率显著低于需要帮助入睡的儿童(41.30% vs. 68.75%,χ²＝5.701,P＜0.05)。夜醒后家长给予适当应答者,睡眠问题的发生率显著低于无应答及立即应答者(33.33% vs. 61.53% vs. 62.50%,χ²＝6.359,P＜0.05)。结论 语言障碍儿童睡眠问题的发生率高,夜间就寝时间晚、睡眠时间少。入睡方式、夜醒家长反应可影响其睡眠。在语言障碍儿童的综合干预中,需要充分关注其睡眠状况。     

雌激素与人尿酸盐转运子(hUAT)基因表达的相关性研究

目的 观察不同浓度雌激素对肾小管上皮细胞(HK-2细胞)人尿酸盐转运子(hUAT)基因表达的调节作用.方法 根据培养液中所含雌激素浓度由低到高,将HK-2细胞分为5组,每组均培养6 瓶细胞.上述细胞在不同培养液中分别培养48 h.采用荧光定量PCR法检测HK-2 细胞中hUAT mRNA的相对表达量.结果 所有标本均能检测到hUAT mRNA的表达,其中,与B0组(乙醇对照组)比较,B3(10-8mol/L)、B4(10-6mol/L)组hUAT mRNA水平明显升高(P0.05).与B1、B2组比较,B3、B4组hUAT mRNA水平明显升高(P0.05).B1组与B2组比较差异无统计学意义(P>0.05).B4组hUAT mRNA水平最高,是B0组的1.87倍.结论 雌二醇可上调hUAT mRNA的表达,且可能存在相应的作用阈值.     

中老年人健康查体对早期发现Lev氏病的临床价值

目的 结合健康查体资料分析,评价中老年人健康查体对Lev氏病早期诊断的临床价值.方法 收集近9年来40岁以上16089例中老年健康查体资料,符合:(1)心脏超声及X线有心脏/大血管钙化及僵硬;(2)心电图表现双侧束支阻滞并进行性加重,有向严重房室传导障碍方向发展的趋势;(3)无器质性心脏病临床证据条件者列为Lev氏病...     

椎体与髋部BMD预测骨质疏松骨折敏感性研究

目的 通过对骨折患者各部位的骨密度分析, 评价不同部位骨密度对骨折的预测作用.方法 191例患脆性骨折的女性患者来自2000～2004年青岛市区五家医院的骨科.采用双能X线骨密度测量仪同时测量191例患者的仰卧正位腰椎2至4椎体BMD(g/cm~2),左侧髋部股骨颈、大转子、和Ward's三角区BMD(g/cm~2)处骨密度,与当地同性别峰值骨量进行比较.结果 各部位骨质疏松诊断率L_2是最高的,经卡方检验,L_2预测价值大于L_3、L_4、及WARD三角区,但与NECK及GT无统计学差异.结论 在常用的骨密度测定部位中,L_2对骨质疏松骨折的预测作用最大.