多学科联合诊疗模式在老年髋关节置换术患者中的应用

目的 探讨多学科联合诊疗模式在老年髋关节置换术患者中的应用效果。方法 选择2017年9月至2021年10月解放军联勤保障部队第九〇八医院骨科收治的366例老年髋部骨折患者进行回顾性研究。其中197例老年髋关节置换术患者（联合组）采用多学科联合诊疗模式进行治疗。多学科诊疗计划由骨科医生、内科医生、麻醉师、康复理疗师和营养师共同制订。169例老年髋关节置换术患者（传统组）采用单一骨科为主的传统治疗模式。比较两组骨折类型、入路、假体类型、术前Harris评分、年龄和性别差异。比较两组患者术前等待时间、手术时间、术后第一次下床活动时间。比较两组术后1、3、6个月早期并发症发生率、髋关节功能Harris评分和Barthel评分。结果 联合组术前等待时间、手术时间和术后第一次下床活动时间均短于传统组（P <0.05）。联合组术后早期并发症发生率低于传统组（P <0.05）。联合组术后1、3、6个月髋关节功能Harris评分和Barthel评分高于传统组（P <0.05）。结论 对接受髋关节置换术的老年患者进行多学科治疗,不仅可以加快术前检查的效率,减少术前不必要的等待时间,还可以...     

内窥镜辅助下微创治疗腕管综合征的临床应用

目的 分析内窥镜辅助下微创治疗腕管综合征的临床应用效果。方法 选择2021年1月至2022年1月该院收治的80例腕管综合征患者为研究对象,按随机数字表法分为常规组(40例,以常规手掌部开放腕管切开减压术治疗)和观察组(40例,以内窥镜辅助下微创治疗),比较两组手术效果。结果 常规组患者的手术总有效率为85.00%,低于观察组的97.50%,差异有统计学意义(P<0.05);常规组的手术切口长度、手术时长及术后并发症总发生率均明显高于观察组(P<0.05),且治疗后的常规组患者BCTQ各项目评分均显著低于观察组(P<0.05)。结论 在腕管综合征患者的临床治疗中,选择内窥镜辅助下微创术式可有效改善患者手术指标,降低患者术后并发症发生率,促进患者握力快速恢复,疗效显著,值得临床推广应用。     

3D打印纳米β-磷酸三钙修复海水浸泡兔胫骨缺损的效果

目的探讨负载万古霉素和骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的3D打印纳米β-磷酸三钙(β-TCP)材料对海水浸泡兔胫骨骨缺损的修复效果。方法选取27只雄性新西兰大白兔, 按随机数字表法分为普通组、对照组、海水组, 每组9只。采用手术截骨的方法构建兔胫骨骨缺损模型。普通组不用海水浸泡, 对照组和海水组在术后8 h内用海水浸泡2 h。造模成功后, 三组动物术后5～7 d内伤口外观无明显红肿及脓性分泌物后行清创并植入填充物。对照组用负载万古霉素和 BMP-2的明胶海绵填充;普通组和海水组植入负载万古霉素和 BMP-2的3D打印纳米β-TCP支架。三组动物填充结束后, 逐层缝合, 碘伏消毒, 并注射硫酸庆大霉素抗感染, 石膏外固定。分别于术后4, 8, 16 周摄患肢胫骨正位 X 线片, 运用Lane-Sandhu X线评分标准评价各组骨缺损修复效果。取16周骨缺损组织行HE染色, 观察骨组织生长情况。结果术后4周, 普通组、对照组、海水组的Lane-Sandhu X线评分分别为(2.8±1.1)分、(1.1±0.9)分、(2.2±1.0)分, 其中对照组较普通组低(P<0.05), 海水组...