CYP450表氧化酶/EET代谢途径通过HIF-1α减轻肥胖小鼠脂肪炎症

目的:比较细胞色素P450(CYP450)表氧化酶在肥胖小鼠与正常小鼠内脏脂肪组织中的表达差异,观察外源性环氧二十碳三烯酸(EET)对肥胖小鼠胰岛素抵抗、炎症及血管再生的影响。方法:以C57BL/6Cnc小鼠为研究对象,经高脂饮食建立小鼠肥胖模型。成模后,将肥胖小鼠随机分为肥胖组(n=10)、EET组(n=10)和EET拮抗剂14,15-环氧二十碳-5(Z)-烯酸(EEZE)组(n=10),分别腹腔注射生理盐水、11,12-EET和14,15-EEZE。普通饮食饲养的非肥胖C57BL/6Cnc小鼠作为正常对照组(n=10)。Western blot检测小鼠内脏脂肪组织CYP2J2(一种CYP450表氧化酶)及低氧诱导因子1α(HIF-1α)的蛋白表达水平;ELISA检测血清胰岛素及炎症因子水平;免疫组化检测内脏脂肪组织毛细血管密度。结果:与正常小鼠相比,肥胖小鼠胰岛素抵抗指数上升,内脏脂肪CYP2J2表达降低,HIF-1α表达升高,血清中炎症因子水平增高,内脏脂肪中血管样组织减少(均P<0.05)。外源性11,12-EET可以显著降低肥胖小鼠胰岛素抵抗指数、内脏脂肪组织中HIF-...     

巨噬细胞移动抑制因子和基质金属蛋白酶9与2型糖尿病合并冠心病的关系研究

目的探讨血清巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）与2型糖尿病患者合并冠心病的关系。方法132例2型糖尿病患者分为合并冠心病组（92例,行冠状动脉造影）,根据冠状动脉病变范围再分为单、双、三支病变组,分别为16、34、42例。2型糖尿病无冠心病组（40例）,前者选取40例健康体验者作为正常对照组。血浆MIF、MMP-9浓度通过酶联免疫吸附（ELISA）法测定。结果2型糖尿病合并冠心病组MIF、MMP-9水平高于2型糖尿病无冠心病组[（22±7）μg/L比（18±6）μg/L,（20±6）μg/L比（16±8）μg/L],且2组MIF、MMP-9水平均高于正常对照组[（5±3）、（6±4）μg/L],差异均有统计学意义（均P〈0．05）;随冠状动脉病变范围的增加,MIF、MMP-9浓度逐渐升高,并且随Gensini积分的增高而增高。结论MIF、MMP-9增高与2型糖尿病合并冠心病发生、发展明显相关。     

腺垂体功能减退症伴长QT综合征发作尖端扭转性室速一例

患者男性63岁,因突发晕厥急诊入院,发病时在外院颅脑MRI示:空泡蝶鞍,ECG示:长QT伴尖端扭转型室速,给与胺碘酮静脉用药后终止室速,后转入笔者医院,期间无明显诱发因素再发两次.辅助检查:动态心电图示:QT570-640ms窦性心动过缓,交界区逸搏心律;腺垂体功能低下.有植入ICD的绝对适应征,因患者个人因素给予植入...     

前列地尔注射液辅助治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察前列地尔注射液辅助治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：选择早期糖尿病肾病患者67例,将其随机分为治疗组33例及对照组34例,两组患者均给予规范化胰岛素降糖治疗,给予依那普利及坎地沙坦改善肾脏微循环,治疗组另给予前列地尔注射液10μg/d,2周后观察两组患者尿微量清蛋白（mA）和24 h尿蛋白（Up）变化。结果：治疗2周后两组患者mA、Up均较治疗前降低（P〈0.05）,治疗组mA、Up低于对照组（P〈0.05）。结论：前列地尔注射液能够减轻早期DN患者的蛋白尿,改善临床治疗效果。     

乳酸米力农注射液联合西地兰注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性分析

目的 考察乳酸米力农注射液联合西地兰注射液治疗充血性心力衰竭的有效性和安全性,为临床应用提供理论指导.方法 随机选取2015年6月—2016年6月在该院就诊的充血性心力衰竭患者100例,随机分为对照组和实验组.对照组给予0.6 mg西地兰注射液.实验组静脉滴注西地兰注射液的基础上给以20 mg乳酸米力农注射液,以0.5μg/(kg·min)静脉泵入.以7 d为1个疗程.连续治疗3周后评价疗效和安全性.结果 对照组有效率74%,实验组有效率94%,差异有统计学意义(x2=6.027,P=0.014<0.05);两组患者的CO、LVEDP、LVEF指标均得到了显著改善,差异有统计学意义(x2对照=6.141,P对照=0.018;x2实验=6.232,P实验=0.020).实验组与对照组患者CO、LVEDP、LVEF指标进行比较,差异有统计学意义(x2=6.067,P=0.019<0.05,).对照组不良反应发生率22%,实验组不良反应发生率8%,差异有统计学意义(x2=5.743,P=0.010<0.05).结论 乳酸米力农注射液联合西地兰注射液治疗充血性心力衰竭可以提高疗效降低不良反应发生率,具有应用价值.     

胰岛素泵治疗重症糖尿病患者120例临床分析

目的观察胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗重症糖尿病的效果与安全性。方法将120例重症糖尿病患者随机分为观察组与对照组,每组各60例。观察组患者采用胰岛素泵持续皮下输注重组人胰岛素注射液治疗,对照组患者采用重组人胰岛素注射及甘精胰岛素强化治疗,比较治疗前后两组患者血糖水平变化、维持达标血糖胰岛素用量、血糖达标时间和低血糖发生情况。结果治疗前两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)及睡前血糖水平比较差异均无显著性(P>0.05),治疗后上述指标均显著下降,两组间比较差异均具有显著性(P<0.05)。观察组患者血糖达标时间短于对照组,维持达标血糖胰岛素用量低于对照组(P<0.05)。两组患者低血糖发生率比较差异具有显著性(χ2=3.96,P=0.009)。结论胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素对重症糖尿病患者的血糖控制均具有较好的疗效和安全性,但胰岛素泵更利于患者血糖控制和减少并发症。