不同滴度的妊娠梅毒患者的治疗结局分析

目的:探讨不同滴度的妊娠梅毒治疗后对治疗结局的分析。方法:回顾性分析2014年1月至2016年9月于我科治疗的120名妊娠梅毒患者作为本次试验的研究对象。将选取的120名妊娠梅毒患者根据妊娠梅毒确诊时的甲苯胺红不加热血清试验(TRUST滴度)的不同分为三组:分别为妊娠梅毒确诊时TRUST滴度小于1∶4、妊娠梅毒确诊时TRUST滴度1∶4~1∶8、妊娠梅毒确诊时TRUST滴度1∶8以上。TRUST滴度小于1∶4组患者30例,TRUST滴度1∶4~1∶8组患者50例,TRUST滴度1∶8以上组患者40例。然后对各组患者的妊娠结局进行统计学分析。结果:TRUST滴度<1∶4组自然流产1例(3.3%)、宫内死胎1例(3.3%)、早产儿2例(6.7%)、新生儿先天性梅毒1例(3.3%),不良妊娠结局的发生率为16.7%;TRUST滴度1∶4~1∶8组自然流产5例(10%)、宫内死胎3例(6%)、早产儿5例(10%)、新生儿先天性梅毒5例(10%),不良妊娠结局的发生率为36%;TRUST滴度>1∶8组自然流产5例(12.5%)、宫内死胎4例(10%)、早产儿8例(20%)、新生儿先天性梅毒7例(17.5%),不良妊娠结局的发生率为60%。结论:妊娠梅毒不同滴度的患者治疗结局不同,妊娠梅毒滴度越高不良妊娠结局的发生率越高。     

卡孕栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血的临床效果观察

目的探讨卡孕栓联合缩宫素预防阴道分娩产后出血的临床疗效,为临床治疗方案的选择提供理论依据。方法选取2014年5月-2015年12月该院产科收治的135例足月阴道分娩产妇,其中45例在第三产程开始时采用缩宫素肌注(缩宫素组),45例采用缩宫素肌注联合卡孕栓舌下含服(观察组),45例采用卡孕栓口服(卡孕栓组)。比较3组子宫收缩情况,各产程时间、产后2 h内和2 h后的出血量及产后出血发生率,并观察不良反应发生情况。结果卡孕栓组和观察组子宫收缩情况优良率高于缩宫素组,差异均有统计学意义(P0.01);观察组优良率高于卡孕栓组,差异有统计学意义(P0.01);3组第一产程和第二产程时间比较,差异无统计学意义(P0.05),而第三产程时间观察组短于卡孕栓组,卡孕栓组低于缩宫素组,组间差异均有统计学意义(P0.01);产后2 h内出血量观察组低于卡孕栓组,卡孕栓组低于缩宫素组,组间差异均有统计学意义(P0.01);2 h后出血量3组差异无统计学意义(P0.05);3组均无严重不良反应发生。结论卡孕栓联合缩宫素预防阴道分娩产后出血可有效缩短第三产程,降低产后出血发生率和出血量,改善子宫缩复功能,不良反应低,具有较高的临床疗效和安全性。     

一次性球囊宫颈扩张器在200例足月妊娠计划分娩中的临床分析

目的：总结分析一次性球囊宫颈扩张器在足月妊娠计划分娩中的应用效果。方法选择2014年1月~6月有计划分娩指征的200例足月妊娠初产妇为研究组对象,给予一次性球囊宫颈扩张器辅助分娩,选取同期有阴道分娩指征的200例初产妇为对照组,给予缩宫素辅助分娩,分析比较两组孕妇就分娩时期总产程、阴道分娩率、新生儿评分、产后出血等指标的差异。结果研究组促宫颈成熟有效率99.00%、计划分娩成功率94.50%、阴道分娩成功率95.50%均明显高于对照组,且临产至分娩时间(6.5±1.6)h明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产后出血发生率3.00%明显低于对照组9.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分、羊水粪染及产褥感染发生率之间不具有统计学差异(P>0.05)。结论与传统的缩宫素分娩相比,一次性球囊宫颈扩张器能促宫颈成熟,缩短产程时间、提高阴道分娩率,产后出血发生率低,且对新生儿无影响,经济实用价值高,值得推广使用。