血清胰岛素样生长因子-1浓度在早产儿视网膜病病理第2阶段血管生长中的作用

目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对早产儿视网膜病(ROP)病理第2阶段血管生长的影响。方法选取2013年1月-2015年6月在该院新生儿科住院的ROP患儿58例为研究对象,定期眼底检查,在出现病情转归时采集外周血,检测IGF-1浓度。根据转归结果分为轻度组22例和重度组36例,比较两组血清浓度及转归胎龄。结果两组性别、出生胎龄、Apgar评分等一般情况比较,差异无统计学意义(P0.05);转归胎龄轻度组(39.3±2.48)周大于重度组(37.4±2.68)周,差异有统计学意义(P0.05);从发现病变到出现病情转归,两组比较差异有统计学意义(P0.01);转归时两组IGF-1血清浓度均30 ng/ml,差异无统计学意义(P0.05)。结论未发现血清IGF-1在ROP病理第2阶段中对视网膜血管的病理性增殖起作用。     

家庭训练对儿童孤独症辅助治疗的影响

目的 了解家庭训练对儿童孤独症辅助治疗的影响.方法 对82例符合<中国精神障碍分类与诊断标准第3版>(CCMD-3)孤独症诊断标准的患儿进行综合治疗,12个月后再次应用儿童孤独症评定量表(CARS)及儿童ABC量表进行评估,其中符合条件在家中接受训练的20例,与从未进行家庭训练的20例进行对照.结果 CARS总评分改善分值家庭训练组为5.59±2.42,对照组为4.10±2.68,差异有统计学意义(t＝1.845,P＜0.05).结论 家庭训练为儿童孤独症辅助治疗的有效手段,应重视其在儿童孤独症治疗中的地位,对能够在家中接受训练的患儿,在康复中心训练时应调整干预措施.     

广东省各等级妇幼保健院早期诊治重症手足口病能力现状调查及对策分析

目的探讨广东省各等级妇幼保健院早期诊治重症手足口病能力现状和制约因素,为制定应对策略提供依据。方法2016年6-12月在广东省妇幼保健院采取多阶段分层随机抽样方法,通过统一问卷调查和实地调研的方式,对1家省级妇幼保健院、15家地市级妇幼保健院、56家县级妇幼保健院和32家区级妇幼保健院的早期诊治重症手足口病能力进行评估,包括治疗场地、抢救设备、专业人员、技能操作、指南培训等方面进行调查。结果广东省各等级妇幼保健院对早期诊治重症手足口病的重要性均达到共识;可确诊重症手足口病的医院共22家,但收治重症手足口病的医院仅为12家,县区级单位仅有6家可确诊重症手足口,但均无相关收治经验;省市级妇幼保健院在硬件设备、救治能力、人才培养和指南培训上均优于县区级妇幼保健院;省市级妇幼保健院收治重症手足口病病例少的主要原因为场地限制,县区级妇幼保健院主要原因为技术力量受限及风险过高。结论省市级妇幼保健院诊断重症手足口病能力强,救治技术水平高,是目前诊治儿童重症手足口病病例的主要力量;县区妇幼保健院诊治手足口病能力弱,硬件设备落后和人才技术力量薄弱是主要原因,加大基础设施投入,形成多地直通车培训模式可缩小差距,形成治疗网络。     

鼻塞式持续气道正压通气对小儿重症肺炎的治疗效果与安全性分析

目的探讨鼻塞式持续气道正压通气对小儿重症肺炎的临床疗效以及安全性。方法选取2014年1月至2015年1月在广东省妇幼保健院接受治疗的重症肺炎患儿88例,按随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=44),2组患者接受相同的治疗,在此基础上对照组接受面罩式给氧处理,观察组采用鼻塞式持续气道正压通气吸氧处理。观察治疗前后2组血气分析指标的变化、症状改善时间以及临床疗效。结果治疗前2组患儿的血气分析指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患儿的血气分析指标均明显改善,且观察组的改善程度明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组的临床症状改善时间更优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时,观察组的临床总有效率亦明显优于对照组(P<0.05)。结论鼻塞式持续气道正压通气可以促进患者的不良症状改善,治疗效果更优,且安全性更高。     

申克孢子丝菌TPS基因生物信息学分析

目的:分析和预测申克孢子丝菌海藻糖磷酸合成酶(TPS)基因及其编码蛋白的生物信息学特征及功能。方法:利用生物信息学软件和网站分析预测申克孢子丝菌TPS基因及其编码蛋白的结构和功能特征。结果:申克孢子丝菌TPS基因全长为2 864 bp,编码905个氨基酸。Target P和MotifScan预测该蛋白定位于胞浆中,具有糖基转移酶、海藻糖磷酸酶两大功能域及丰富的修饰位点,其中磷酸化位点尤为丰富,包含cAMP依赖性磷酸激酶、蛋白激酶C(PKC)和酪氨酸激酶(CK2)磷酸化位点。TPS蛋白是亲水性蛋白,无跨膜结构,未发现信号肽。结论:预测申克孢子丝菌TPS基因编码蛋白位于胞浆中,具有糖基转移酶、海藻糖磷酸酶两大功能域及丰富的修饰位点的结构功能特点,可行相应小分子抑制剂筛选以开发新型抗真菌药物。     

应用外部引导序列切割人巨细胞病毒UL148 RNA的研究CSCD

目的 研究人巨细胞病毒（Human cytomegalovirus,HCMV）临床病毒株UL/b＆#39;区域UL148基因功能及抗HCMV治疗新策略,应用DNA性质外部引导序列（External guide sequences,EGS）在体外抑制UL148 RNA的表达.方法 应用RNA structure生物软件模拟UL148 RNA二级结构,选择二级结构相对简单的区域设计EGS,并合成EGS核苷酸序列.应用PCR方法分别扩增UL148及M1RNA基因,克隆至T7启动子下游,在T7 RNA聚合酶的作用下,体外转录UL148 RNA及M1RNA,其中UL148以32p标记并进行体外转录.混合EGS、M1RNA及UL148 RNA于切割反应液中,反应1h后,进行尿素变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分离,Typhoon扫描仪观察结果.结果 根据UL148 RNA二级结构选取第58 ～72位碱基作为EGS结合区域,其切割位点位于57位,针对此区域设计EGS57,并在体外进行EGS57与UL148 RNA结合的二级结构的模拟,可形成M1RNA天然作用底物类似的茎环结构.在T7 RNA聚合酶的作用下,分别在体外转录M1RNA及UL148 RNA,其大小均与预期相符.经切割反应,可获得与预期切割位点相符的切割条带.结论 EGS57可切割UL148RNA,其切割位点准确,与预期相符.该研究为进一步探讨UL148基因功能提供有效基因沉默工具.     

惠州市儿童注意缺陷多动障碍共患病现状调查

目的：了解惠州市注意缺陷多动障碍（ADHD）共患病的发病情况。方法对符合美国《精神障碍诊断与统计手册（第4版）》（DSM －Ⅳ）诊断的 ADHD 儿童及青少年采用韦氏智力测定、Achenbach 儿童行为量表、Conner′s 儿童行为量表、对立违抗诊断量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、学习障碍筛查量表进行 ADHD 共患病调查。结果ADHD 共患其他精神障碍性疾病152例,共患率61.3％,男女比例6.6∶1。其中共患对立违抗性障碍79例（31.9％）,品行障碍14例（5.6％）,焦虑障碍22例（8.9％）,心境障碍23例（9.3％）,抽动障碍38例（15.3％）,学习困难98例（39.5％）。共患焦虑障碍女童多于男童,差异有统计学意义（P ＜0.05）。共患其他精神障碍疾病男女差异无统计学意义（P ＞0.05）。学习困难共患率6～11岁组明显低于12～16岁组（P ＜0.05）。结论对立违抗性障碍和学习困难的共病率最高,应该重点防治。 ADHD 共患学习困难的儿童应该及早控制核心症状。     

血管内皮生长因子及其受体在早产儿视网膜病大鼠模型中的表达和作用

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)及受体 (flt 1和flk 1)的表达规律与早产儿视网膜病 (ROP)视网膜血管变化的关系。方法　 86例新生未成熟SD大鼠随机分为高氧组和对照组 ,各组再随机分为 1、3、7及 14天 4个组。高氧组吸入 75 %的氧 ( 7天后置入空气中饲养 )建立ROP大鼠模型 ,对照组则在空气中饲养。取视网膜组织制作标本 ,HE染色及CD34标记血管内皮细胞观察视网膜血管改变 ,采用免疫组织化学方法测定VEGF、flt 1及flk 1在视网膜的表达。结果　①随着天数增加对照组毛细血管密度指数 (RCDI)呈逐渐上升趋势 (F =2 1 5 89,P <0 0 1) ,7天时高氧组RCDI最低 ,停氧 7天 (即 14天 )时增加 ,(F =6 7 885 ,P <0 0 1) ;② 7天时VEGF及flk 1在对照组视网膜中表达最强 ,与第 1天和第 14天比较 ,表达强度差异均有显著意义 (P <0 0 5 ) ;③高氧组 7天时与对照组比较 ,VEGF及flk 1的表达明显减弱 ,统计学处理差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;而高氧组 14天VEGF及flk 1的表达增强 ,与对照组比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;④flt 1随着血管的改变 ,其表达部位有所变化 ,但高氧组和对照组总体表达强度变化不明显 ,P >0 0 5。结论　当未成熟的视网膜处于高氧状态时 ,VEGF及flk 1表达减弱 ,视网膜血管减少 ;当视网     

儿童哮喘血浆内皮素的测定及其与心功能的关系

目的 探讨血浆内皮素（ET）在儿童哮喘发病中的作用及其与心功能的关系。方法 用放射免疫分析法测定34例哮喘急性发作期（I组）、20例缓解期（Ⅱ组）及34例正常儿童（N组）血浆ET,并同期应用M及二维超声心动图测定哮喘儿童的左、右心收缩及舒张功能,组间比较单因素相关分析。结果 I组ET含量显高于Ⅱ组及N组,Ⅱ组ET含量显高于N组;I组ET左、右室收缩功能指标异常,而舒张功能指标均正常;ET与发作期左右心收缩功能呈中度相关。结论 血浆ET参与了哮喘的发病过程;ET与哮喘发作期左右心收缩功能异常有一定的关系。Ⅱ     

头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防措施的探讨分析

目的探讨临床中头孢菌素类药物常见不良反应的致病因素、临床症状以及相应的预防措施。方法回顾性分析广东省妇幼保健院应用头孢菌素类药物治疗发生不良反应的150例患者的临床资料,并选取同期入院、应用头孢菌素类药物未发生不良反应的447例患者为对照,对其不良反应表现及产生原因进行分析、总结。结果患者体质、过敏史、年龄、情绪、饮食及饮酒习惯等因素同头孢菌素类不良反应密切相关(P<0.05或P<0.01),其中过敏体质、过敏史及药后饮酒为头孢菌素类不良反应的独立危险因素(P<0.05);150例出现不良反应病例中,过敏反应居首位,主要症状为皮疹、不同程度发热及哮喘等,反应严重者可发生死亡;而消化道不良反应所占比例位居第2,主要表现为腹泻等。结论医务人员需不断丰富和提高自身药学知识水平,加强服务意识,充分了解头孢菌素类药物的禁忌证及适应证,熟练掌握其应用剂量及配伍禁忌,以防止发生不良反应。