食管黏膜良性增生和轻中度不典型增生的随访研究

目前公认食管鳞状上皮不典型增生是癌前期病变，可进展至癌。但对其恶性转化规律知之甚少。我们将内镜活检证实的食管良性增生和轻中度不典型增生组织进行胚胎型符胱甘肽转移酶（GST-π）和P53免疫组化染色。对患者进行长达8年随访，观察食管鳞癌和重度不典型增生发病概率、筛选预后危险因素。     

多项腹水指标logistic回归模型对腹水性质的鉴别诊断价值

良、恶性腹水的鉴别诊断具有重要临床意义,但目前尚缺乏兼具敏感性和特异性优势的单项指标。目的：建立腹水性质鉴别诊断的logistic回归模型并探讨其诊断价值。方法：连续纳入103例腹水患者,其中恶性腹水组50例．良性腹水组53例。检测端粒酶、DNA倍体、腺苷脱氨酶（ADA）、乳酸脱氢酶（LDH）、肿瘤标记物CEA、CAl25、CAl9-9、CAl53、血清．腹水白蛋白梯度（SAAG）九项腹水指标,应用单因素、多因素logistic回归分析和ROC曲线建立logistic回归模型并确定概率预测值P的最适诊断界点及其诊断效率。结果：端粒酶、CEA、CAl53、SAAG四项腹水指标进入logistic回归模型．诊断模型P值的曲线下面积（AUC）为0．986,最适诊断界点为0．469．敏感性为96．O％,特异性为98．1％．AUC和敏感性均优于各单项腹水指标。结论：与各单项腹水指标相比,应用本研究建立的多项腹水指标log!istic回归模型鉴别诊断腹水性质可提高诊断敏感性和准确性。     

进展期胃癌组织中p53与bcl-2表达的关系及其生物学意义

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，已成为危害人们健康的主要疾病之一，本研究旨在探讨胃癌组织中p53与bcl-2的表达情况及其生物学意义。     

血清总胆红素/谷氨酰转移酶比值对判断肝硬化预后的意义

目的寻找肝硬化预后评价指标。方法对2001年1月至2004年9月间收治的62例肝硬化住院病人进行随访。内容包括出院时血清总胆红素(TB)、谷氨酰转移酶(GGT)、血清TB/GGT比值、凝血酶原时间(PT)及INR、血清白蛋白和肌酐水平、腹水程度及肝性脑病等。分别计算Child-Pugh积分和分级、MELD计分和TB/GGT比值,MELD计分按分值分为A(10分)、B(10-18分)、C(18分)三个等级;TB/GGT比值分为A(0.5)、B(0.5-1.5)、C(1.5)三个等级。随访至2005年9月底,终点事件为肝病死亡。结果 62例病人随访期间27例因肝病死亡,随访时间1-54个月。TB/GGT比值等级与Child分级、MELD评分等级在全部病人和死亡病例中等级分布无差异,各时点病死率亦无差异。3个月和1年累积病死率(95%可信限)分别为6.90%(1.0-32.0%)、23.81%(8.0%-47.0%)、41.76%(15.0%-72.0%)和13.79%(4.0%-32.0%)、38.10%(22.0%-66.0%)、58.33%(38.0-85.0%)。结论 TB/GGT比值可作为判断肝硬化预后的简易指标。