大菜花型宫颈癌的放疗效果及预后分析

目的 回顾性分析大菜花型宫颈癌的放疗效果及预后因素。方法 64例经病理证实的大菜花型宫颈癌,肿瘤最大直径5~8 cm(平均6.5cm),按FIGO新分期标准放疗前临床分期:IIA期9例,IIB期19例,IIIA期5例,IIIB期31例。采用外照射、肿瘤组织间插植及腔内照射综合手段进行根治性放疗。根据放疗第4周妇检记录进行“放疗中再分期”。采用Kaplan-Meier法计算生存率,并将年龄、病理类型与分化程度、肿瘤最大径、放疗前分期和“放疗中再分期”等因素纳入Cox模型进行预后的多因素分析。结果 放疗中再分期结果:I期9例,IIA期28例,IIB期13例,IIIA期5例,IIIB期9例。全组累计5年生存率和无瘤生存率分别为81%和75.8%。一系列因素中,只有“放疗中再分期”是影响生存率的重要和独立的预后因素(P<0.01)。结论 大菜花型宫颈癌根治性放疗效果较好;放疗前分期不准确,对估计预后无价值;“放疗中再分期”是影响预后的主要因素。     

医用电子直线加速器的技术应用与研究

目的：探讨医用电子直线加速器的技术应用与研究。方法：对2020年11月～2021年11月本院医用电子直线加速器的使用频次及故障进行分析总结,并拟定其解决对策。结果：OBI影像系统故障和电路故障最常见（12次,15.8%）,其他故障分类发生频率相对较低。机械运动及电路故障导致的设备功能停用或停机时间较长。结论：医用电子直线加速器技术应用广泛,使用期间为避免其故障频次多发,需了解医用加速器的故障规律和机械性能,为日后的使用及维护提供参考。     

中老年人情绪刺激的事件相关电位研究

目的 探讨正确调节负性、中性情绪刺激,发挥正性情绪刺激对中老年人健康、智力、工作和生活的促进作用.方法 研究25例中老年人对正性、负性和中性简笔画面孔图片以及汉字"喜"、"思"、"恐"随机构成刺激序列的情绪刺激诱发的事件相关电位(ERP).结果 情绪的主效应分别出现于左侧颞顶区(40～80 ms),双侧顶枕和颞顶区(160～180 ms)和(310～340 ms);刺激的主效应分别出现于前头部(375～475 ms),后头部(195～255 ms),全头部(135～175 ms)和(275～355ms):情绪与刺激因素无显著交互效应.结论 成功的情绪调节是个体根据情境的变化,灵活地采取既有益于自身的身心健康又能适应社会环境需求的策略来控制自己的情绪;正性情绪刺激对中老年人健康、智力、工作和生活有促进作用.     

Notch信号通路抑制剂DAPT改善酒精诱导的斑马鱼神经元分化障碍

目的 探讨Notch信号通路在胎儿酒精谱系障碍（FASD）斑马鱼模型的神经元分化及及感觉-运动能力中的作用。方法 首先,将斑马鱼胚胎分为二甲基亚砜（DMSO）组和50μmol/L氮-[氮-（3,5-二氟苯乙酰基）-L-丙氨酰]-S-苯基甘氨酸丁酯（DAPT,Notch信号通路抑制剂）处理组,检测比较两组斑马鱼的死亡率、孵化率以及畸形率;比较两组斑马鱼的身体长度;利用原位杂交和q RT-PCR技术检测两组神经干/前体细胞标志物sox2、神经前体细胞分化因子neurogenin1、神经元标志物huc的表达;检测两组在无刺激、强光、震动刺激情况下的行为学表现。其次,将斑马鱼胚胎分为DMSO组、1.5%酒精处理组、DAPT处理组、酒精和DAPT联合处理组,利用原位杂交和qRT-PCR技术检测各组sox2、neurogenin1、huc的表达,检测Notch信号通路相关基因（Notch信号受体notch1a,促进神经发育的靶基因her8a及Notch胞内活性片段（NICD）的mRNA表达水平;检测各组在无刺激、强光、震动刺激情况下的行为学表现。结果 50μmol/L DAPT处理斑马鱼胚胎后,受...     

肝炎性假瘤16层螺旋CT表现分析

目的 研究肝炎性假瘤(IPL)的16层螺旋CT平扫及动态增强扫描表现. 方法 回顾性分析16例肝炎性假瘤的CT平扫及动态增强扫描表现,分别测量病灶及病灶周边肝组织的平扫及增强扫描各时相CT值,并对其进行比较. 结果 16例患者共发现18个病灶,病灶大多位于肝右叶,CT平扫表现为圆形、类圆形或不规则形状低密度影.增强扫描动脉期表现为无或仅为轻度强化,门脉期表现为轻到中度强化,部分病灶表现周边肝组织环形强化,或(及)病灶中心结节状或纤维条索状强化或(及)门静脉分支穿过病灶等特征性改变.统计学提示IPL病灶在动脉期的CT值增加与平扫比较不存在统计学差异(P＞0.05),门脉期的CT值增加与平扫及动脉期比较均存在统计学差异(P＜0.05);而病灶周边区域肝组织在平扫、动脉期及门脉期的CT值两两比较均存在统计学差异(P＜0.05).结论增强CT动态扫描显示IPL病灶整体呈少血供表现,以门脉期及延时期的CT表现最具特征性.     

三维适形放射治疗非小细胞肺癌致食管损伤的相关因素研究

目的探讨三维适形放射治疗(3D-CRT)非小细胞肺癌时,放射所致3～5级(RTOG标准)食管损伤的临床和剂量学相关因素。方法198例非小细胞肺癌患者予以三维适形放射治疗,对放射所致3～5级(RTOG标准)食管损伤的临床和剂量学相关因素进行分析,分析参数为:性别,年龄,一般状态,体重指数,序贯化疗,同期化疗,隆突下淋巴结,治疗前体重下降,整个食管平均剂量,最大剂量点,食管接受>50Gy的百分比。依据RTOG标准,分析早期和晚期3～5级食管损伤。结果198例中,24例(12.12%)发展为早期和晚期3～5级的食管损伤,其中7例包括早期和晚期损伤,1例死于食管穿孔。同期化疗和食管的最大剂量点≥50Gy与3～5级食管损伤明显有关(r=0.674,r=0.766,P<0.05)。其中同期化疗的55例(27.78%),23例(47.27%)有3～5级食管损伤。最大剂量点<50Gy的患者,3例有3～5级食管损伤(P<0.05)发生。结沦三维适形放射治疗(3D-CRT)非小细胞肺癌时,放射所致3～5级(RTOG标准)食管损伤与放化疗同期进行和最大剂量点≥50Gy明显相关。     

非小细胞肺癌三维适形放疗所致重度放射性肺炎与剂量体积直方图分析

目的 探讨非小细胞肺癌三维适形放疗所致重度(≥3级)放射性肺炎(RP)与剂量体积直方图(DVH)参数之间的关系.方法 94例非小细胞肺癌患者予以三维适形放疗,对临床参数及DVH参数与重度RP发生的关系进行单因素、多因素Logistic分析.结果 年龄、性别、KPS评分、第1秒用力呼气容积、体重减轻、肺基础疾病、外科手术史和化疗史与重度RP的发生差异无统计学意义(P>0.05).单因素Logistic回归分析结果显示,除了总剂量以外,受到20、30或加Gy以上剂量照射的肺体积占全肺总体积的百分数(V20、V30、V40)、平均剂量(MLD)和正常组织并发症概率(NTCP)与重度RP的发生差异均有统计学意义(P<0.01);在多因素Logistic回归分析中,MLD、V30与重度RP的发生差异有统计学意义(P<0.01);当MLD<10 Gy、10～20 Gy、>20 Gy时,重度RP的发生率分别为0、21%(8/39)、35%(7/20),当V30<25%、25%～35%、>35%时,重度RP的发生率分别为0、12%(4/33)、38%(11/29).结论 MLD和V30是重度RP发生的重要预测因素,应该分别被限制到≤20 Gy和≤35%,以减少重度RP的发生.     

无创吸入式麻醉精准肺野照射装置在小鼠肺损伤研究中的应用

目的 探索小鼠放射性肺损伤模型中大批量、快速、低成本实现全肺野精准照射的有效方法,普及这一重要放射生物学模型在多领域的应用。方法 采用8~10周龄C57BL6雌性小鼠,使用micro-CT三维重建图像进行肺部解剖学参数测量并确定放射野范围（n=12）。结合标准化胸腔暴露及固定、无创通气麻醉等手段建立"一体化"麻醉、固定、定位装置,借助常规医用直线加速器完成批量小鼠精准肺野照射。结果 小鼠CT图像三维重建后在冠状位与矢狀位图像上确定肺结构的解剖位置与尺寸平均值。并进一步根据小鼠呼吸频率及幅度确定受呼吸频率影响的肺野上界、中线和下界,并将测量值标记于专门设计的肺野照射装置用来指导实际操作。本装置大致可分为小鼠固定架和麻醉通气系统两部分构成。固定架用以安置每排10只小鼠用弹力栓妥善固定暴露胸腔。照射中通过麻醉面罩全程给予异氟烷混合气体,确保实验过程中小鼠处于深度麻醉以及均匀呼吸动度。结论 本研究设计的集麻醉、固定、定位为一体的"弹匣式"小鼠肺野照射装置,可显著增加胸部放射实验的准确性、简易性、安全性、稳定性和高效性。大幅减低实验成本和对高端辐照设备的依赖,具有一定的实际应用及推广价值。