本科专科护生临床护理实习的调查分析

为探讨护理本、专科护生实习方面的特点,从而制定针对性的带教计划,对92名临床护理实习的本、专科护生进行了整体护理模式的临床教学,采用问卷调查与考核的方法随机调查护生对实习基地认识、带教工作、业务能力、专业思想的情况,随机调查了64例病人对护生工作能力的评价。结果本、专科护生在实习时有不同特点。提出应因势利导,加以正确引导,将两者优势结合起来,可提高实习质量。     

中文版便秘患者症状自评量表的信度与效度研究

目的评价中文版便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)的信度、效度和反应度。方法采用中文版PAC-SYM量表、便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)、简明健康调查问卷(SF-36)和ZUNG焦虑、抑郁自评量表(SAS/SDS)对155例功能性便秘患者进行问卷调查,其中20例患者1周后重测,39例患者接受生物反馈治疗后再次采用PAC-SYM量表评估,对测量结果进行信效度分析。结果中文版PAC-SYM量表内部一致性信度Cronbach′sα系数为0.81～0.91,重测信度组内相关系数(ICC)为0.79～0.91;该量表内容效度指数(CVI)为0.82;中文版PAC-SYM量表总分及各维度得分与SF-36、PAC-QOL、SAS/SDS总分均显著相关(均P<0.01);生物反馈治疗后,PAC-SYM量表总分及各维度得分均较治疗前显著降低(均P<0.01)。结论中文版PAC-SYM量表具有较好的信度、效度和反应度,可用于中国功能性便秘患者症状评估及疗效评价。     

谷胱甘肽- S-转移酶π和 DNA拓扑异构酶Ⅱ-α在结直肠癌组织中的表达及其意义

目的探讨谷胱甘肽- S-转移酶π （GST-π ）和 DNA拓扑异构酶Ⅱ-α （Topo Ⅱ-α ）在肿瘤的表达及其与结直肠癌临床病理学特征之间的关系.方法应用免疫组织化学（免疫组化） ABC法检测 GST-π和 Topo Ⅱ-α在 60例结直肠癌、癌旁组织和 15例正常结肠黏膜中的表达并分析其意义.结果 GST-π和 Topo Ⅱ-α在结直肠癌组织中的阳性表达率分别为 90.0%和 86.7%,显著高于癌旁组织和正常黏膜（ P〈 0.01）. GST-π和 Topo Ⅱ-α表达强度与肿瘤大小和组织学类型无关（ P 〉0.05）,但与肿瘤的临床分期、分化程度和淋巴结转移与否密切相关（ P〈 0.01）. GST-π在低分化癌组织中高表达;Topo Ⅱ-α在高分化癌组织中的表达强度高于低分化癌（ P〈 0.01）.结论 GST-π和 Topo Ⅱ-α在结直肠癌组织中的表达与肿瘤的临床病理特征有关,可作为衡量肿瘤恶性程度和预后的指标之一.     

白纹伊蚊β-肌动蛋白基因片段的克隆及其

目的获取白纹伊蚊β-肌动蛋白基因序列并探讨其作为基因表达内参照的作用。方法根据昆虫β-肌动蛋白核苷酸序列的高度保守区设计引物，通过PCR的方法从白纹伊蚊C6／36细胞中扩增获得白纹伊蚊β-肌动蛋白基因片段，进一步通过RT—PCR的方法验证其在稳定转染空载体和40S核糖体蛋白S4（RPS4）基因的白纹伊蚊C6／36细胞中的表达。结果获得白纹伊蚊β-肌动蛋白基因片段，长911bp，与其他几种蚊β-肌动蛋白基因对应序列的相似性在89％以上。在稳定转染空载体和RPS4基因的C6／36细胞中，均可稳定地扩增出目的基因。结论成功获得了白纹伊蚊β-肌动蛋白基因片段，并且该片段完全可以用作基因表达差异分析时的内参照基因。     

胃泌素对大鼠胃粘膜环氧合酶及生长因子表达的影响

目的：探讨胃泌素对大鼠胃粘膜环氧合酶（COX）及生长因子表达的影响。方法：雄性SD大鼠皮下注射胃泌素1 μg/kg、10 μg/kg或100 μg/kg，Western blot和免疫组化检查胃粘膜COX-1、COX-2、肝细胞生长因子（HGF）和肝素结合表皮生长因子样生长因子（HB-EGF）表达。评价胃泌素受体拮抗剂YM022对COX-1、COX-2、HGF和HB-EGF表达的影响。结果：胃泌素剂量依赖性地增加大鼠胃粘膜COX-2和HB-EGF表达，而对COX-1和HGF表达无明显影响；YM022阻断胃泌素诱导的COX-2和HB-EGF表达。 结论： 胃泌素调节大鼠胃粘膜COX-2和HB-EGF蛋白表达，提示COX-2和HB-EGF参与与胃泌素相关联的胃粘膜增生和胃癌等的发病过程。     

胃黏膜病变组织COX-2蛋白表达的研究

目的：研究胃黏膜病变组织中环氧化酶－2（COX－2）蛋白的表达，探讨其与胃癌类型，分期，分化，转移及幽门螺杆菌（Hp)感染之间的内在关系。方法：外科手术中取30例胃癌者的癌组织，癌旁非癌组织各两块，石蜡包埋，切片HE染色作病理及免疫组织化学检查COX－2蛋白表达，Hp阳性感染由快速尿素酶试验结合病理染色／^14C尿素呼气试验而确立。结果：COX－2在胃癌中阳性表达率（66．7％），癌旁组织（26．7％），差异具有显著性（P＜0．01），其表达强度差异也有非常显著性意义（P＜0．001）。COX－2蛋白阳性表达率；进展期胃癌（76．0％）显著高于早期胃癌（20．0％）（P＜0．05）；有淋巴结转移（79．2％）显著高于无淋巴结转移（16．7％）（P＜0．05）；肠型胃癌（66．7％）与胃型胃癌（66．7％），低，未分化癌（80．0％）与高、中分化癌（57．1％），相比统计学上均无显著性差异（P＞0．05）。Hp阳性肠化或异型增生组COX－2的表达显著高于Hp阴性组（P＜0．05）。结论：COX－2蛋白在胃癌有较高水平的表达，它的异常表达多与胃癌的进展及淋巴结转移有关而与胃癌类型，病理学上分化程度关系上。COX－2基因在胃癌早期发生发展过程中可能起重要的作用，并与Hp感染有一定关系。     

慢性胃病端粒酶活性与幽门螺杆菌感染的关系

目的检测慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、异型增生(DYS)及胃癌(GC)中端粒酶的活性，并探讨其与胃癌危险因子幽门螺杆菌(Hp)之间的关系。方法采用端粒酶PCR-ELISA法检测24例CSG、48例CAG、13例DYS、36例GC中端粒酶活性。结果Hp感染率各组无显差异。端粒酶阳性率GC组中最高(83．33％)，其次是DYS组(53．84％)和CAG组(43．75％)，CSG组中无一例端粒酶阳性。按肠化(IM)程度，将CAG分成伴IM及不伴IM两组，端粒酶活性在两组有显差异(57．14％vs25．00％)。在CAG伴IM组，有Hp感染其端粒酶活性显高于无Hp感染(73．68％vs22．22％)。结论胃腺体萎缩及Hp慢性感染两的共存是细胞永生化的基本条件。     

深度学习方法应用于食管疾病分类和识别的现状

目的 通过深度学习方法对食管癌前病变和食管癌进行自动检测和分类。方法 收集我院2011年5月至2019年5月食管癌前病变和食管癌图像,且经过病理学确诊,共从832例患者中选取1 572张食管白光图像,包括食管癌、正常食管、食管癌前病变,同时进行标记和筛选图像。深度学习框架训练其中的1 337张食管白光图像,其余235张图像进行卷积神经网络(convolutional neural network, CNN)目标检测。CNN是由两个子网组成,分别是O-流和P-流。O-流的主要作用是原始图像的输入,负责提取原始图像的全局特征和颜色。P-流的主要作用是输入预处理后的食管图像,提取原始图像的细节特征和纹理。结果 双流CNN系统敏感度为95.64%,特异度为95.96%,总体准确度为86.74%。食管癌的检出率为78.72%,癌前病变的检出率为83.4%,正常食管的检出率为95.32%。其中47例食管癌患者中有10例被误诊为癌前病变,误诊率为21.28%。与正常食管相比,食管癌的诊断精确率相对较低。在数据集相同的情况下,将传统学习方法局部二值模式(local binary pattern, LB...     

结肠通过时间和盆底肌电图检查对功能性便秘分型的临床意义

功能性便秘是一种常见的胃肠道功能性疾病，随着社会生活方式和饮食结构等的改变，其发病率正逐年增高，并向年轻化发展。正确的分型对该病治疗方法的选择具有指导意义。目的：探讨结肠通过时间和盆底肌电图检查对功能性便秘分型的临床意义。方法：选择符合功能性便秘罗马Ⅱ诊断标准的患者32例，病史6个月-30年不等。应用不透X线的标志物进行结肠通过时间检查，计算传输指数(TI)和结肠排出率；同时结合盆底肌电图检查观察是否存在盆底肌与腹部肌群的矛盾运动。结果：结肠通过时间检查显示20例患者为出口梗阻型便秘，12例为慢传输型便秘。盆底肌电图检查显示出口梗阻型便秘患者均存在不同程度的盆底肌与腹部肌群的矛盾运动，慢传输型便秘患者中有4例存在盆底肌与腹部肌群的矛盾运动。结论：采用结肠通过时间和盆底肌电图检查可对功能性便秘作出分型，方法简便易行且无痛苦。